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摘 要：目的 研究探討加強(qiáng)醫(yī)療器械的信息化管理的方法，提高護(hù)理管理的質(zhì)量水平。方法 在各個(gè)數(shù)據(jù)庫中搜索關(guān)于加強(qiáng)器械管理的資料，分析PDA在器械管理中的應(yīng)用。將醫(yī)院數(shù)字信息化管理系統(tǒng)為基礎(chǔ)，使用PDA進(jìn)行醫(yī)療器械管理，對(duì)比使用PDA前以及使用PDA后的手術(shù)器械包出錯(cuò)率、單人人工出操作時(shí)間。結(jié)果 使用PDA前的手術(shù)器械包出錯(cuò)率明顯高于使用PDA后的出錯(cuò)率，P<0.05，數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；使用PDA后的單人人工操作時(shí)間明顯少于使用PDA后的單人人工操作時(shí)間，P值均為0.0000，數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 應(yīng)用PDA管理手術(shù)室的醫(yī)療器械具有重要的價(jià)值，可以有效的提高手術(shù)器械的管理質(zhì)量，降低出錯(cuò)率，值得大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：PDA；器械管理；應(yīng)用

PDA是個(gè)人數(shù)字助理的意思，是手術(shù)室器械管理中較為重要的部分。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，PDA跟蹤掃描技術(shù)是科技發(fā)展的重要成果。

1 資料和方法

（一）一般資料

資料顯示，手術(shù)室的護(hù)士有90名，手術(shù)間有45間，平均每天的手術(shù)量為130臺(tái)，平均每天接收160包手術(shù)器械。器械室的主管護(hù)師有1名，助理護(hù)士3名，器械消毒員3名。器械室共安裝4臺(tái)PDA。

（二）系統(tǒng)流程

在進(jìn)行各項(xiàng)操作前，PDA均會(huì)識(shí)別操作人的信息，并將操作者的信息記錄下來。PDA會(huì)讀取手術(shù)器械包的標(biāo)簽、種類、數(shù)量、編號(hào)、包裝日期、包裝人員編號(hào)、器械包類型等，可詳細(xì)記錄PDA的回收、消毒、配包以及發(fā)放等各個(gè)環(huán)節(jié)。每一個(gè)手術(shù)器械包都有RFID標(biāo)簽，這個(gè)標(biāo)簽會(huì)存儲(chǔ)手術(shù)器械包的各種流程信息，器械室的器械包條形打印機(jī)，其打印出來的條形碼上記錄了所有器械的數(shù)量以及名稱，且條形碼不會(huì)有重復(fù)，一套手術(shù)器械對(duì)應(yīng)一張條形碼。

（三）流程應(yīng)用

（1）回收流程

打開PDA，進(jìn)入數(shù)字信息管理系統(tǒng)，利用PDA對(duì)員工的條形碼進(jìn)行掃描，進(jìn)入管理系統(tǒng)，然后再進(jìn)入回收操作流程，每一次只可以掃描一個(gè)網(wǎng)籃標(biāo)簽，不可以同時(shí)掃描多個(gè)標(biāo)簽，再掃描“回收完成”的條形碼，回收操作即完成。

（2）清洗、消毒流程

打開PDA，進(jìn)入數(shù)字信息管理管理系統(tǒng)。利用PDA對(duì)員工的條形碼進(jìn)行掃描，進(jìn)入管理系統(tǒng)，點(diǎn)擊PDA上的“清洗消毒”，即可進(jìn)入清洗消毒的操作頁面，對(duì)已經(jīng)放入清洗器的網(wǎng)籃標(biāo)簽進(jìn)行掃描后，再對(duì)清洗器條碼標(biāo)簽進(jìn)行掃描，點(diǎn)擊“開始消毒清洗”字樣，清洗消毒的流程即完成。

（3）配包流程

打開PDA，進(jìn)入數(shù)字信息管理管理系統(tǒng)。利用PDA對(duì)員工的條形碼進(jìn)行掃描，進(jìn)入管理系統(tǒng)，再進(jìn)入配包流程操作頁面，對(duì)烘干網(wǎng)籃標(biāo)簽進(jìn)行掃描后，點(diǎn)擊“合格”，對(duì)“合格”標(biāo)簽條碼進(jìn)行掃描，再對(duì)配包人的條形碼進(jìn)行掃描，點(diǎn)擊“配包完成”，掃描“配包完成”的條形碼，并對(duì)審核人的條碼進(jìn)行掃描后，打印機(jī)即可打印出包條碼。

（4）滅菌流程

打開PDA，進(jìn)入數(shù)字信息管理系統(tǒng)。利用PDA對(duì)員工的條形碼進(jìn)行掃描，進(jìn)入管理系統(tǒng)，再進(jìn)入滅菌流程操作的頁面，對(duì)將要進(jìn)行滅菌的器械包的標(biāo)簽條碼進(jìn)行掃描后，再對(duì)將要進(jìn)行滅菌的設(shè)備的標(biāo)簽條碼進(jìn)行掃描，點(diǎn)擊“開始滅菌”，取出鍋次標(biāo)簽。滅菌完成后，退出滅菌頁面，進(jìn)入滅菌審核的頁面。對(duì)鍋次標(biāo)簽進(jìn)行掃描后，再對(duì)“滅菌檢測(cè)”標(biāo)簽條碼進(jìn)行掃描，點(diǎn)擊“合格”，滅菌以及滅菌審核流程即完成。

（5）發(fā)放流程

打開PDA，進(jìn)入數(shù)字信息管理系統(tǒng)。利用PDA對(duì)員工的條形碼進(jìn)行掃描，進(jìn)入管理系統(tǒng)，再進(jìn)入發(fā)放流程操作的頁面，對(duì)手術(shù)間的標(biāo)簽條碼進(jìn)行掃描后，再對(duì)將要發(fā)放到這個(gè)手術(shù)間的器械包的標(biāo)簽條碼進(jìn)行掃描，掃描結(jié)束后，點(diǎn)擊“發(fā)放”，發(fā)放流程即完成。

（四）數(shù)據(jù)處理

將文獻(xiàn)中PDA使用前、后器械包的管理情況錄入SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，單人人工操作時(shí)間為計(jì)量資料，使用（■±S）表示，并用 t進(jìn)行檢驗(yàn)，出錯(cuò)率為計(jì)數(shù)資料，使用百分率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。若P值大于0.05，代表數(shù)據(jù)間的差異不顯著，若P小于0.05，代表數(shù)據(jù)間的差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

文獻(xiàn)資料顯示，在應(yīng)用PDA進(jìn)行管理前，3800個(gè)手術(shù)器械包中出錯(cuò)163包，出錯(cuò)率為4.29%，每個(gè)手術(shù)器械包的單人人工操作時(shí)間在10～21分鐘之間，平均單人人工操作時(shí)間（15.05±2.04）分鐘；應(yīng)用PDA對(duì)器械包的回收、存放等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)的記錄后，3800包手術(shù)器械包中出錯(cuò)19包，出錯(cuò)率為0.5%，每個(gè)手術(shù)器械包的單人人工操作時(shí)間在9～11分鐘之間，平均單人人工操作時(shí)間（10.17±1.01）分鐘。使用PDA前、后的出錯(cuò)率以及操作時(shí)間存在顯著的差異，P均為0.0000，數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

對(duì)文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析，我們得知，在器械管理上，PDA管理有許多的優(yōu)點(diǎn)，PDA可以嚴(yán)格控制醫(yī)療器械的每個(gè)流程，將以往終末式管理轉(zhuǎn)變?yōu)楦鱾€(gè)環(huán)節(jié)的控制，可以及時(shí)的掌握醫(yī)療器械的管理動(dòng)態(tài)，同時(shí)有可以加大工作中的管理以及監(jiān)督力度，減少各個(gè)環(huán)節(jié)的問題，從而提高管理的質(zhì)量。

綜上所述，PDA在手術(shù)室醫(yī)療器械管理中發(fā)揮了極大的作用，可以有效的提高器械管理的質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。因此，我院應(yīng)該及時(shí)引進(jìn)PDA，加強(qiáng)器械管理。

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