劉朝華

（貴州省三都水族自治縣農(nóng)村工作局，貴州三都　558100）

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母牛死胎的手術(shù)治療

劉朝華

（貴州省三都水族自治縣農(nóng)村工作局，貴州三都558100）

母牛難產(chǎn)的發(fā)生，主要是由于母牛骨盆軸彎曲而不利于胎兒通過的特點(diǎn)，又因胎兒姿勢不正、胎位不正而引起難產(chǎn)，甚至?xí)霈F(xiàn)胎兒死亡不能正常產(chǎn)出的情況，導(dǎo)致母畜產(chǎn)科疾病的發(fā)生。

1　發(fā)病情況

2014年5月某日，三都水族自治縣某鄉(xiāng)農(nóng)戶王某求診，主訴：其飼養(yǎng)的黃母牛1頭，5歲，三天前喂料時(shí)發(fā)現(xiàn)母牛陰門流出大量羊水，在陰門處露出胎兒的一只腳，母牛臥地不起，偶爾吃一點(diǎn)草料，認(rèn)為母?？赡軙?huì)將小牛產(chǎn)下，但過了兩天仍沒有產(chǎn)下小牛，沒有辦法才找獸醫(yī)人員處理，在求診前未采取任何處理措施。

2　臨床檢查

（1）母牛臥在圈內(nèi)，母牛體質(zhì)中上等，精神狀態(tài)沉郁，反應(yīng)尚靈敏，時(shí)不時(shí)回頭張望后腹部，無食欲感，努責(zé)減弱，無羊水流出，在母牛陰門處露出胎兒的一只腳。

（2）胎位檢查情況

②術(shù)者用手順陰門隨母牛努責(zé)插入檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒頭后仰，左腳伸直并露出陰門，右腳彎曲頂住骨盆，由于母牛臥地不起，腹壓大，無法校正，胎兒頭也無法校正，胎毛開始脫落，有少量胎水滴出并有惡臭味，胎兒開始腐敗。

3　診斷

胎兒胎位不正且死亡。

4　手術(shù)準(zhǔn)備

（1）產(chǎn)科手術(shù)器械包一套，包括有產(chǎn)科繩、產(chǎn)科鉤、產(chǎn)科線鋸及各種產(chǎn)科刀、剪等。

（2）消毒藥品：包括75%酒精、2%碘酒、0.2%高錳酸鉀溶液（現(xiàn)配制）、脫脂消毒藥棉等。

（3）常用診療器械：包括20ml和50ml金屬注射器、注射針頭、持針鉗、止血鉗等。

（4）對(duì)器械進(jìn)行徹底消毒處理后用消毒布包好備用。

（5）對(duì)母牛外陰用0.2%高錳酸鉀溶液清洗消毒。

（6）在圈舍內(nèi)加墊干草，在手術(shù)操作區(qū)域面鋪上消毒布巾。

5　墮胎手術(shù)

5.1截?cái)嘤仪爸?/p>

用隱刃刀將在頂在骨盆處的右前肢從彎曲腕關(guān)節(jié)部切斷組織和筋膜連接，將切斷的前肢緩慢輕輕取出。

5.2截?cái)嗵ヮ^

先用隱刃刀將胎兒項(xiàng)部皮膚及淺層組織切斷，再用指刀切斷深層組織，再用產(chǎn)科鋸鋸斷頸椎骨，用產(chǎn)科鉤鉤住胎頭緩慢將胎兒頭拉出。

5.3拉出胎兒

用產(chǎn)科鉤鉤住胎兒兩側(cè)肩胛，同時(shí)用產(chǎn)科繩將右肢斷部固定拉伸順產(chǎn)道方向，已伸出陰門的左前肢用繩子固定，將三根繩合在一起拉齊，牽拉者配合母牛努責(zé)頻率和次數(shù)，多次用力緩拉，緩慢將胎兒拉出母體。

5.4剝離胎衣

用中指鉤住母體胎盤的根蒂部，用拇指捏住胎盤邊緣進(jìn)行由近到遠(yuǎn)、由上而下的剝離，當(dāng)剝離到一半以上時(shí)，輕輕用力拉出胎盤。

5.5子宮沖洗消毒

胎盤取出后，用0.2%的高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗子宮至液體透明為止。并用注入青霉素80萬單位、鏈霉素80萬單位。

6　術(shù)后治療與護(hù)理

6.1治療

（1）預(yù)防全身感染：用青霉素320萬單位、鏈霉素320萬單位，注射用水50ml，肌肉注射，2次/d，連用3d。

（2）增加機(jī)體抵抗能力：用25%葡萄糖生理鹽水2000ml，維生素C 50ml靜脈滴注。1次/d，連用3d。

（3）應(yīng)用子宮收縮劑，為增加子宮收縮力，促進(jìn)滲出物排出，肌肉注射垂體后葉注射液10ml。

6.2術(shù)后護(hù)理

（1）加強(qiáng)管理，由于母牛臥地時(shí)間長，可能會(huì)引起肢體僵硬或者暫時(shí)性麻痹而導(dǎo)致站立不穩(wěn)，易摔倒，在母牛起立時(shí)注意扶助。

（2）精心護(hù)理，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。應(yīng)注意護(hù)理，注意保溫和通風(fēng)，防止受熱和受涼，將母牛牽到戶外進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，呼吸新鮮空氣，增加血液循環(huán)，增強(qiáng)母牛體質(zhì)。

（3）給予富含維生素的青綠草料，適當(dāng)給予精料補(bǔ)充能量。母牛術(shù)后體質(zhì)虛弱，應(yīng)加強(qiáng)補(bǔ)充營養(yǎng)，要給予母牛富含維生素的青綠草料，適當(dāng)給予精料補(bǔ)充能量，保證營養(yǎng)需要，有利于母牛體能的恢復(fù)。

6.3結(jié)果

經(jīng)手術(shù)治療并配合藥物全身治療，一周后，母牛康復(fù)正常。

7　體會(huì)

本病例主要是畜主缺乏孕畜管理方面的常識(shí)，造成母畜難產(chǎn)，胎兒死亡。如在發(fā)現(xiàn)母畜有難產(chǎn)征兆時(shí)，及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理，是可以避免胎兒難產(chǎn)死亡的，本病例主要是由于畜主發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)征兆后不及時(shí)報(bào)告，處理不及時(shí)造成。本病例進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，根據(jù)實(shí)際情況確定和選擇墮胎手術(shù)，通過對(duì)導(dǎo)致胎兒難產(chǎn)死亡的因素進(jìn)行分析，選擇對(duì)死胎的頭部和右前肢截除后，排除障礙因素，死胎尸體在外力的協(xié)助作用下能正常通過產(chǎn)道排到母體外即達(dá)到目的，通過對(duì)難產(chǎn)母牛術(shù)后的對(duì)癥治療，加強(qiáng)護(hù)理，增加營養(yǎng)，很快康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 中國人民解放軍獸醫(yī)大學(xué)編.獸醫(yī)手冊（第三版）［M］.吉寧科學(xué)出版社，1979：1218-1223.

［2］ 熊文忠，虞天德，樂正忠，等.動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)用指南［M］.貴州科技出版社，2005：851-852.

①檢查前準(zhǔn)備：術(shù)者剪好指甲并磨平，用高錳酸鉀消毒液手臂，涂抹肥皂。