廖艷娟 黃玉翠

摘要：健康教育不僅是學(xué)?；A(chǔ)教育的重要組成部分，而且在素質(zhì)教育中起著不可替代的重要作用。本研究以廣西某高校學(xué)生為對象，利用問卷調(diào)查的方式調(diào)查他們對肺結(jié)核的病認(rèn)知和態(tài)度，通過統(tǒng)計分析，不同專業(yè)、性別學(xué)生對肺結(jié)核的認(rèn)知和態(tài)度有差異，整體認(rèn)識水平有待提高。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核;大學(xué)生;認(rèn)知

中圖分類號：G479 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2016）05-0104-02

高校是一個人員密集、集體就餐、住宿，彼此之間有更多的學(xué)習(xí)、日常生活接觸的群體，如今剛步入大學(xué)的學(xué)生大多數(shù)為90后，他們是彰顯個性的一代，獨特的飲食習(xí)慣以及求異心理作祟使得他們對健康的關(guān)注程度普遍較低;另外學(xué)校的條件有限，再加上新入學(xué)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，對環(huán)境氣候不適應(yīng)很容易發(fā)生疾病，尤其是傳染病。一旦有傳染病源進(jìn)入，就很有可能在學(xué)生中發(fā)生傳播流行。國內(nèi)外報道，肺結(jié)核近年來在學(xué)生中的感染率有所上升，其中一個原因就是學(xué)生缺乏該方面的基本知識，預(yù)防觀念淡薄。

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部受累形成肺結(jié)核（pulrnonary tuberculosis）最為常見，排菌患者為其重要的傳染源。人類主要通過吸入帶菌飛沫（結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏時散發(fā)）而感染。入侵呼吸道的結(jié)核菌被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬。

本課題以廣西某高校學(xué)生為對象，通過了解大學(xué)生對肺結(jié)核基本知識的掌握情況和對健康有關(guān)知識的需求，利用問卷調(diào)查的方式調(diào)查他們對肺結(jié)核病的認(rèn)知和態(tài)度，探討認(rèn)知和態(tài)度對健康教育的重要性，從而掌握學(xué)校健康教育的現(xiàn)狀，為更好的制定完善的免疫程序，為疾病防制奠定基礎(chǔ)。

一、對象和方法

1.對象 對在廣西某高校就讀的1年級不同專業(yè)的學(xué)生，隨機發(fā)放調(diào)查表1500份，收回有效問卷1428份，回收率95.2%，其中男生610名，女生818名，文科學(xué)生822份，理工科學(xué)生606份。

2.方法 采用不記名問卷調(diào)查伴以問詢的方法。問卷根據(jù)傳染病學(xué)[1]自行設(shè)計，內(nèi)容包括被調(diào)查者一般情況（性別、年齡、專業(yè)）;肺結(jié)核病的基本知識（病原體、傳播途經(jīng)、防控措施、對曾患病者就業(yè)和學(xué)習(xí)的態(tài)度以及作為異性伴侶的態(tài)度和選擇，以及國家應(yīng)對肺結(jié)核的政策認(rèn)識，獲得肺結(jié)核咨詢的途經(jīng)）等內(nèi)容。學(xué)生獨立完成后收回，由專業(yè)人員進(jìn)行描述性統(tǒng)計和相關(guān)分析。

3.統(tǒng)計方法 對回收的數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計軟件SPSS，x2檢驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)間的相關(guān)性。

二、結(jié)果

1.對所調(diào)查的不同專業(yè)的大學(xué)生對肺結(jié)核基本知識回答的情況來看，學(xué)生對肺結(jié)核有一定了解，對肺結(jié)核的病原體是結(jié)核分枝桿菌和傳播途徑的知曉率都達(dá)到了75%以上，比2005年樊霞[2]報道的醫(yī)學(xué)類大學(xué)生對肺結(jié)核基本知曉率為53%有了很大上升，但是對于病原體的回答，理科生的答對率極顯著高于文科生。見表1。

2.對肺結(jié)核的預(yù)防途徑，通過問詢，大多數(shù)學(xué)生都認(rèn)為不近距離接觸患者即可，對于注射疫苗的答對率文理科學(xué)生分別為12.77%和13.70%，兩者在統(tǒng)計學(xué)上無差異，對預(yù)防注射疫苗的知曉率偏低。見表1。

3.在認(rèn)知態(tài)度的調(diào)查中，文理科學(xué)生認(rèn)為患肺結(jié)核對學(xué)習(xí)有影響的比率分別為97.44%，97.85%，兩者在統(tǒng)計學(xué)上無差異;認(rèn)為對就業(yè)有影響的比率分別89.42%，84.98%，兩者在統(tǒng)計學(xué)上無差異。文理科學(xué)生在接受曾經(jīng)或在患結(jié)核病者為異性伴侶的比率分別為：48.66%，82.6%，理科學(xué)生的接受程度極顯著高于文科學(xué)生。見表1。

4.在所調(diào)查的男女學(xué)生中，女生對問卷問題的回答都極顯著的差別于男生。見表2。

三、討論

我國是世界上結(jié)核疫情最嚴(yán)重的國家之一。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。結(jié)核分枝桿菌的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，通過呼吸道傳播。健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病，只有在機體免疫力下降時才發(fā)病。結(jié)核病重在預(yù)防，然而本次調(diào)查結(jié)果顯示，被調(diào)查者對肺結(jié)核基本知識的認(rèn)知還不夠高，還不能滿足學(xué)生主動、有效地防御疾病的要求。在對肺結(jié)核病原體的調(diào)查中，理科學(xué)生的認(rèn)知比例要高于文科生，從一定程度上反映了理科生對自然科學(xué)知識的獲知能力較強，知曉率高;而對是否接受曾經(jīng)或在患結(jié)核病者為異性伴侶的問題中，理科生的接受程度要顯著高于文科生，人們傳統(tǒng)的觀念中，認(rèn)為肺結(jié)核為癆病，在上世紀(jì)70年代談之色變，然而隨著科學(xué)社會的進(jìn)步，如今國家已經(jīng)有了一套嚴(yán)格的治療肺結(jié)核疾病的技術(shù)，結(jié)核病在發(fā)病初期的治愈率幾乎達(dá)到了100%，而結(jié)核病傳染源是排菌的肺結(jié)核患者，只要免疫力好，不一定會發(fā)病，這方面的知識儲備理科生要遠(yuǎn)高于文科生。在調(diào)查中，大學(xué)生對疫苗接種的認(rèn)知程度相當(dāng)?shù)汀＝臃N卡介苗后人體獲得一定的免疫力，對結(jié)核病有一定防治效果。但接種具有年齡特點，BCG在預(yù)防兒童結(jié)核病方面具有相當(dāng)?shù)男Ч?，但對成人的保護(hù)有限，不足以預(yù)防感染和發(fā)病。

肺結(jié)核病患者癥狀一般包括咳嗽、咳痰、乏力、失眠、咯血、胸痛、呼吸困難等。在調(diào)查中，文、理科學(xué)生普遍認(rèn)為會對學(xué)習(xí)、就業(yè)有影響，說明對患肺結(jié)核病的疾病癥狀以及對身體影響，大學(xué)生們在很大程度上有了了解。

在調(diào)查中，不同性別大學(xué)生對肺結(jié)核疾病基本知識的正確回答情況都呈極顯著的相關(guān)性，男生對基本知識類回答的正確性極顯著低于女生，說明女生在對知識的獲取上比男生更為精準(zhǔn);在態(tài)度上，如是否對學(xué)習(xí)、就業(yè)有影響上，女生接受意向的程度極顯著高于男生，說明了女生更容易受來自于自身或外部環(huán)境的影響;男生對是否接受曾經(jīng)或在患結(jié)核病者為異性伴侶問題的回答肯定率極顯著高于女生。

為了更有效地提高大學(xué)生對肺結(jié)核的認(rèn)識，學(xué)校的宣傳發(fā)揮著舉足輕重的作用，在調(diào)查大學(xué)生獲知肺結(jié)核知識的途徑中，發(fā)現(xiàn)大學(xué)生們對學(xué)校的依賴很大，他們更希望通過學(xué)校的重視而獲知更多的知識。

總而言之，通過本次調(diào)查，不同專業(yè)、性別學(xué)生對肺結(jié)核的認(rèn)知和態(tài)度有差異，整體認(rèn)識水平有待提高。建議相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)能夠高度重視，加強學(xué)生的心理健康教育和基本營養(yǎng)知識的教育，為國家培養(yǎng)出高質(zhì)量人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊紹基，任紅.傳染病學(xué)[M].第七版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：28-60.

[2]樊霞，梁雅梅.白莉莉.延安大學(xué)生非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生傳染病知識知曉情況[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2005，26（5）：394.