于 萍 王秀英 張聞燕 王 瑩 王艷銘

依達(dá)拉奉注射液治療血栓性腦梗死的臨床效果分析

于 萍 王秀英 張聞燕 王 瑩 王艷銘

目的 分析依達(dá)拉奉注射液治療血栓性腦梗死的療效。方法 選取71例血栓性腦梗死患者，觀察不同藥物的臨床治療效果。結(jié)果 對(duì)照組總有效率82.4%，低于治療組的總有效率97.3%；治療后對(duì)照組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（70.6±2.2），高于治療組患者的（53.7±1.8）分，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 依達(dá)拉奉注射液治療血栓性腦梗死效果明顯。

依達(dá)拉奉注射液；血栓性腦梗死；療效

血栓性腦梗死在臨床上又稱為動(dòng)脈粥樣化腦血栓，是指腦動(dòng)脈粥樣硬化等病變形成管腔內(nèi)血栓，造成動(dòng)脈供血區(qū)血流中斷，導(dǎo)致局部腦組織發(fā)生缺血缺氧、壞死。血栓性腦梗死多發(fā)生于老年人群，嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量［1-3］。為探究依達(dá)拉奉注射液治療血栓性腦梗死的療效，本次研究選取本院2015年2～12月的71例血栓性腦梗死患者的臨床資料進(jìn)行研究，現(xiàn)將治療情況整理總結(jié)并報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2015年2～12月我院收治的71例血栓性腦梗死患者的臨床資料，所有患者經(jīng)過臨床MRI檢查確診為血栓性腦梗死，將上述患者按照不同的治療方法隨機(jī)分為對(duì)照組以及治療組（n=37），對(duì)照組有34例，男性患者和女性患者的比例為25：9，治療組有37例，男性患者和女性患者的比例為27：10，對(duì)照組患者的年齡40～86歲，平均年齡為（64.8±4.6）歲，治療組患者的年齡42～83歲，平均年齡在（65.2±4.2）歲，所有患者在發(fā)病后的48 h內(nèi)無心臟、肝、腎等功能異常情況，2組患者以及家屬均知曉本次實(shí)驗(yàn)研究，簽署了我院自擬的知情同意書，并經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，可以進(jìn)行相關(guān)研究。對(duì)2組患者的臨床資料行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

2　結(jié)果

2.1比較2組患者的臨床治療效果

經(jīng)過治療后，對(duì)照組患者基本痊愈的有6例，顯效的有22例，無效的有6例，總有效率為82.4%，治療組患者基本痊愈的有12例，顯效的有24例，無效的有1例，總有效率為97.3%，兩組患者的總有效率比較（χ2=4.453，P＜0.05）。

2.2比較2組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分

治療前，對(duì)照組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（86.7±3.8）分，治療組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（87.3±3.1）分，2組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較（t=0.732，P＞0.05），治療后，對(duì)照組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（70.6±2.2）分，治療組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（53.7±1.8）分，組間比較（t=35.546，P＜0.05）。

3　討論

血栓性腦梗死是臨床常見的一種腦疾病，病死率較高，嚴(yán)重的影響了人們的健康安全。血栓性腦梗死從中醫(yī)角度講屬于腦脈痹阻，主要是因?yàn)闅庋的鎭y、氣血阻滯導(dǎo)致，主要的治療原則是活血化瘀、通經(jīng)疏絡(luò)。丹參多酚酸鹽注射液具有活血、化瘀、通脈以及抗血小板聚集的作用，通過改善病癥周圍的血液循環(huán)，加強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能，提高神經(jīng)組織對(duì)缺氧的耐受性，從而達(dá)到治療的目的。依拉達(dá)奉注射液是臨床常用的治療血栓性腦梗死藥物之一，具有清除自由基清除，抑制脂質(zhì)的過氧化發(fā)揮作用，可以有效的減少腦細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞等氧化的損傷，對(duì)保護(hù)神經(jīng)和改善神經(jīng)功能缺損具有重要的作用。除此之外，依拉達(dá)奉注射液還不影響血小板的聚集，可以降低血液黏稠，增加腦血流量，還可以抑制腦水腫和腦組織的損傷，從而抑制血栓的形成，提高了患者的生活質(zhì)量。

本次研究針對(duì)我院2015年2～12月收治的71例血栓性腦梗死患者進(jìn)行分組治療，研究結(jié)果顯示，經(jīng)過治療后，對(duì)照組患者基本痊愈的有6例，顯效的有22例，無效的有6例，總有效率為82.4%，治療組患者基本痊愈的有12例，顯效的有24例，無效的有1例，總有效率為97.3%，兩組患者的總有效率比較（χ2=4.453，P＜0.05）。治療前，對(duì)照組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（86.7±3.8）分，治療組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（87.3±3.1）分，2組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較（t=0.732，P＞0.05），治療后，對(duì)照組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（70.6±2.2）分，治療組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（53.7±1.8）分，組間比較（t=35.546，P＜0.05）。由此可見，應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液治療血栓性腦梗死的臨床效果優(yōu)于應(yīng)用丹參多酚酸鹽治療效果。

總之，應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液治療血栓性腦梗死，可以有效的改善患者的神經(jīng)功能缺損情況，提高治療效果，是臨床中治療血栓性腦梗死的重要治療藥物之一。

［1］ 韓凡，劉吉昌. 依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、腦源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子水平的影響［J］. 中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（14）：2940-2941.

［2］ 吳德強(qiáng)，陳武. 醒腦靜聯(lián)合依達(dá)拉奉治療缺血性腦卒中的療效［J］. 中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（20）：4519-4520.

［3］ 張景江，丁為國(guó)，王穎，等. 中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦梗死的臨床觀察［J］. 天津中醫(yī)藥，2007，24（5）：367-369.

［4］ 王一沙，趙麗嶶，郭婉姝. 依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及血清超敏C反應(yīng)蛋白水平的影響［J］. 實(shí)用藥物與臨床，2012，15（9）：541-543.

［5］ 呂冰潔. 尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死臨床療效觀察［J］. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（13）：133-134.

［6］ 李瀅瀅. 尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效觀察［J］. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（2）：62-64.

［7］ 于洋. 尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死療效觀察［J］. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)病雜志，2014，17（24）：68.

［8］ 于甜甜. 尤瑞克林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效觀察［J］. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（2）：85.

如何撰寫論文的“材料和方法”

材料和方法（臨床資料）是執(zhí)行科研的關(guān)鍵部分，對(duì)于要進(jìn)行的研究工作，必須按照實(shí)際情況，在事先：（1）選擇好合乎一定條件的、一定數(shù)量的研究對(duì)象；（2）采用一定的實(shí)驗(yàn)、診斷或治療方法（包括實(shí)驗(yàn)步驟、方法、器材試劑、藥品）；（3）經(jīng)過一定時(shí)期的觀察，相同條件下的對(duì)照組，與他人結(jié)果比較并綜合分析。這部分內(nèi)容要求簡(jiǎn)明準(zhǔn)確、材料完整可信。

Analysis the Clinical Effect of Edaravone Injection in Treatment of Thrombotic Cerebral Infarction

YU Ping WANG Xiuying ZHANG Wenyan WANG Ying WANG Yanming Department of Pharmacy，Daqing Second Hospital，Daqing Heilongjiang 163461，China

Objective To investigate effect of edaravone injection in treatment of thrombotic cerebral infarction. Methods 71 cases of thrombotic cerebral infarction，observe the clinical curative effect of different drugs. Results The total efficiency of the control group was 82.4% lower than the treatment group，the total efficiency of 97.3%，the control group after treatment of neural function defect score（70.6±2.2）higher than that of the patients in the treatment group（53.7±1.8），the difference between the groups was statistically significant，P＜0.05. Conclusion The treatment of thrombotic cerebral infarction obviously edaravone injection.

Edaravone injection，Thrombotic cerebral infarction，Curative effect

R971

A

1674-9316（2016）21-0101-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.062

黑龍江省大慶市第二醫(yī)院藥劑科，黑龍江 大慶 163461

1.2治療方法

兩組患者入院后均予以糾正水電解質(zhì)平衡、抗血小板聚集以及控制血壓、血糖等常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者應(yīng)用丹參多酚酸鹽治療，即將0.2 g丹參多酚酸鹽注射液加入250 ml的0.9%的氯化鈉注射液中行靜脈滴注，1次/d；治療組患者應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液治療，即將30 mg的依達(dá)拉奉注射液加入100 ml的0.9%的氯化鈉注射液中行靜脈滴注，2次/d，2組患者的療程均為15 d，對(duì)比2組患者的治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較2組患者的臨床療效、治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分等指標(biāo)變化，分析依達(dá)拉奉注射液治療血栓性腦梗死的療效。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者的臨床治療情況判斷：（1）基本痊愈：患者的功能缺損評(píng)分減少超過90%。（2）顯效：患者的功能缺損評(píng)分減少在50%～90%。（3）無效：患者的功能缺損評(píng)分減少＜50%，總有效率=基本痊愈率+顯效率。神經(jīng)功能缺損評(píng)分用神經(jīng)功能缺損評(píng)分量表（NIHSS）表示，總分為100分，分?jǐn)?shù)越低，恢復(fù)效果越好［4-8］。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析本次研究中的療效和治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，采用t 檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。