葉靜波　王　寧

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醫(yī)療質(zhì)量管理現(xiàn)狀分析及對(duì)策探析

葉靜波1王寧2

【摘要】隨著經(jīng)濟(jì)水平提高，人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量要求提高。通過(guò)結(jié)合目前醫(yī)療實(shí)際狀況分析當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量管理存在的不足及影響醫(yī)療質(zhì)量管理的主要原因，進(jìn)而有效探討醫(yī)療質(zhì)量合理化管理的提升策略。本文主要提出加強(qiáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)人才及建立健全規(guī)章制度等提高管理質(zhì)量的改進(jìn)措施，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)教育，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，正確處理與患者之間的關(guān)系，從而有效完善各項(xiàng)制度落實(shí)醫(yī)療制度體系，提升醫(yī)療管理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療質(zhì)量管理；現(xiàn)狀；對(duì)策

作者單位：1 834700 塔城地區(qū)人民醫(yī)院

2 834700塔城地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

隨著經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)的發(fā)展，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈，如何應(yīng)對(duì)改革發(fā)展的新形勢(shì)，適應(yīng)新環(huán)境，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，為群眾提供廉價(jià)高效的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，是當(dāng)下每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)關(guān)注的方向。

1　醫(yī)療管理制度存在的不足

1.1醫(yī)療質(zhì)量管理意識(shí)弱

現(xiàn)階段的醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著不同層面的質(zhì)量問(wèn)題，從某方面講，這與醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量認(rèn)知度低及對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)不可分割［1］。某些醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)療質(zhì)量是相關(guān)部門負(fù)責(zé)把關(guān)的事；部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為自己醫(yī)療技術(shù)水平高超，對(duì)醫(yī)療操作把握高，卻在細(xì)節(jié)上的小差錯(cuò)導(dǎo)致問(wèn)題出現(xiàn)。部分醫(yī)務(wù)人員則缺乏對(duì)質(zhì)量的認(rèn)識(shí)，不把質(zhì)量意識(shí)放在日常工作中并且只依賴于科技，沒(méi)有更新自己所學(xué)知識(shí)［2］。

1.2醫(yī)務(wù)人員技術(shù)不嫻熟

大多數(shù)醫(yī)院的病區(qū)沒(méi)有將其按專業(yè)劃分，以至于手術(shù)也沒(méi)有?？苿澐郑骺漆t(yī)生對(duì)各科疾病手術(shù)掌握的熟練程度不夠，使得患者手術(shù)后康復(fù)措施不健全。醫(yī)生對(duì)新引進(jìn)技術(shù)了解，并且沒(méi)有積極開展新業(yè)務(wù)， 沒(méi)有外出培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際演練操作，便將自己僅有技能在患者身上嘗試試行，容易導(dǎo)致意外發(fā)生。同時(shí)，部分醫(yī)院病區(qū)的副專業(yè)學(xué)科發(fā)展欠缺，開展的業(yè)務(wù)無(wú)特色。

1.3醫(yī)療制度體系不完善

部分醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)薄弱，缺乏對(duì)醫(yī)療制度的認(rèn)識(shí)，不能將各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行［3］。醫(yī)院沒(méi)有制定完善的醫(yī)療制度體系并且相關(guān)質(zhì)量管理部門對(duì)醫(yī)療制度監(jiān)督檢查力度不夠，醫(yī)療質(zhì)量管理體系存在缺陷，沒(méi)有合理的醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)制與考核體系，督查人員職責(zé)不明確，缺乏實(shí)際可操作性。對(duì)有關(guān)質(zhì)量的制度培訓(xùn)少并且缺乏醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療制度重視的引導(dǎo)［4］。

2　醫(yī)療質(zhì)量管理應(yīng)對(duì)措施

2.1強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)教育

隨著人們醫(yī)療需求增加和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也在隨之發(fā)生改變［5-6］。因此，樹立良好的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，需要轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作作風(fēng)，改進(jìn)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理模式。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開展多樣化的質(zhì)量意識(shí)教育活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)，將被動(dòng)的工作狀態(tài)轉(zhuǎn)變成積極主動(dòng)的工作狀態(tài)，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)意識(shí)加以重視。

2.2加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員對(duì)各類醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)學(xué)習(xí)，樹立依法執(zhí)業(yè)的法律意識(shí)，在工作中以為患者帶去便利為原則，切實(shí)維護(hù)患者隱私，加強(qiáng)與患者的溝通［7-8］。人才培養(yǎng)是醫(yī)療質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在，一方面，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)，把現(xiàn)代醫(yī)院管理方法運(yùn)用到實(shí)際醫(yī)療活動(dòng)中。另一方面，積極推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參加專業(yè)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，開設(shè)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)課程，開展多樣化繼續(xù)教育活動(dòng)，活躍醫(yī)院的學(xué)習(xí)氣氛，營(yíng)造氛圍，促進(jìn)專業(yè)性提高。

2.3完善落實(shí)醫(yī)療管理制度

各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度能否嚴(yán)格有效執(zhí)行取決于醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)以制度為綱常，按制度來(lái)辦事，受制度制約，醫(yī)療活動(dòng)的每一環(huán)節(jié)都進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，制定相關(guān)工作流程，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為，以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高［9-10］。嚴(yán)格執(zhí)行查房制度和交接班制度，貫徹醫(yī)院管理辦法，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)情況進(jìn)行定期檢查并制定有效的管理辦法，將制度落實(shí)到各部門。

3　結(jié)束語(yǔ)

時(shí)代在發(fā)展，質(zhì)量的發(fā)展離不開醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)加強(qiáng)和專業(yè)技術(shù)涵養(yǎng)提升。針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理存在不同程度的問(wèn)題，需要強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)教育，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)等針對(duì)性的措施以將醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化，有效提升醫(yī)療管理質(zhì)量與水平。

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Analysis of Current Situation and the Countermeasure of Quality Control for Medical Service

YE Jingbo1WANG Ning21 People's Hospital of Tacheng Prefecture，Tacheng 834700，China，2 Tacheng Chinese Medicine Hospital，Tacheng 834700，China

【Abstract】With the growing of economic level，the demand for medical quality is increasing.This paper analyzes the current situation of medical service and the problems in quality control of medical service as well as the main causes，so as to explore effective measures to improve the quality of medical care.In this paper，we put forward the ideas of strengthening hospital training，introducing advanced technical personnel，establishing and improving rules and regulations to improve the quality of medical service control.Through publicizing medical quality awareness，the legal awareness and professional skills of medical staff will be strengthened.In addition，proper handling of the relationship between the patients will effectively improve the medical systems，thus enhance the quality of medical service control.

【Key words】Quality control of medical service，Current situation，Countermeasures

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.016

【中圖分類號(hào)】R197

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）04-0025-02