楊丹紅

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)精神衛(wèi)生科 浙江省杭州市 310018

護(hù)理干預(yù)對(duì)AD患者睡眠障礙的影響研究

楊丹紅

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)精神衛(wèi)生科 浙江省杭州市 310018

目的：分析AD患者采用護(hù)理干預(yù)后對(duì)睡眠障礙的影響效果。方法：納入此研究中的20例研究對(duì)象均為我院于2015年1月-2016年3月期間收治的AD患者，根據(jù)護(hù)理模式的不同劃分為觀察組和對(duì)照組，其護(hù)理模式分別采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)以及常規(guī)護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者護(hù)理后睡眠障礙情況。結(jié)果：兩組患者分別經(jīng)過不同模式護(hù)理后，其入睡用時(shí)、睡眠質(zhì)量、睡眠用時(shí)、催眠藥物、睡眠障礙、日間障礙以及睡眠效率評(píng)分之間經(jīng)過對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生（P＜0.05）。結(jié)論：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)AD患者進(jìn)行護(hù)理，有助于改善其睡眠情況。

AD患者；睡眠質(zhì)量；護(hù)理干預(yù)

AD（阿爾茨海默癥）發(fā)病人群為老年人群，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，病情嚴(yán)重的患者會(huì)產(chǎn)生相關(guān)精神癥狀，且記憶力出現(xiàn)障礙，性格發(fā)生轉(zhuǎn)變，大多數(shù)患者均會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙[1]。此研究對(duì)我院收治的20例患者采用不同護(hù)理模式，現(xiàn)將結(jié)果作如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入此研究中的20例研究對(duì)象均為我院于2015年1月-2016年3月期間收治的AD患者，根據(jù)護(hù)理模式的不同劃分為觀察組和對(duì)照組，每組患者的例數(shù)平均為10例。對(duì)照組中男性和女性患者的比例為6:4，年齡區(qū)間為62-75歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（68.3±5.2）歲；觀察組中男性和女性患者的比例為7:3，年齡區(qū)間為60-77歲，經(jīng)計(jì)算后平均年齡為（69.1±4.9）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)軟件計(jì)算比對(duì)后，P值在0.05以上，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義出現(xiàn)且臨床研究性加強(qiáng)。

1.2 方法

對(duì)照組患者護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理，觀察組患者護(hù)理模式為優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用PSQI評(píng)分量表對(duì)患者的睡眠狀態(tài)予以評(píng)估，其量表中包含入睡用時(shí)、睡眠質(zhì)量、睡眠用時(shí)、催眠藥物、睡眠障礙、日間障礙以及睡眠效率，每項(xiàng)內(nèi)容評(píng)分為0-3分，分?jǐn)?shù)和睡眠質(zhì)量呈現(xiàn)反比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)計(jì)算

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者中的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和計(jì)算，研究結(jié)果均通過計(jì)量資料進(jìn)行表示，組間數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比后統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生的標(biāo)準(zhǔn)為P值在0.05以下。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)過優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理干預(yù)后，其入睡用時(shí)、睡眠質(zhì)量、睡眠用時(shí)、催眠藥物、睡眠障礙、日間障礙以及睡眠效率評(píng)分均少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對(duì)比分析后可知，P值在0.05以下，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生，數(shù)據(jù)詳見表1。

表1：分析兩組患者護(hù)理后的PSQI評(píng)分

3 討論

優(yōu)質(zhì)住院環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)在病房外張貼禁止喧嘩標(biāo)語(yǔ)，同時(shí)對(duì)病房進(jìn)行清潔，且對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行維修，保證患者具有一個(gè)舒適的住院環(huán)境。并且窗簾以及床單應(yīng)選擇淡色?；颊咴谒X前病房應(yīng)進(jìn)行一次通風(fēng)，關(guān)閉夜間大燈，采用柔和的燈光，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行巡視的過程中腳步要輕，通過手電筒進(jìn)行照明。

睡眠護(hù)理。協(xié)助患者將產(chǎn)生不良睡眠習(xí)慣的因素予以分析，如睡前飲用興奮性飲料，對(duì)患者睡前的不良習(xí)慣予以糾正[2]。如果患者白天具有嗜睡或者夜間產(chǎn)生游蕩的患者，應(yīng)加大其白天的運(yùn)動(dòng)量從而改善其睡眠規(guī)律，如果患者夜間產(chǎn)生失眠現(xiàn)象可以服用適當(dāng)?shù)陌裁咚帲颊咴谌胨安粦?yīng)觀看具有刺激性的電視節(jié)目，并采用熱水進(jìn)行泡腳。

用藥安全護(hù)理。大部分患者均會(huì)出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤現(xiàn)象，對(duì)自己是否用過藥無(wú)法記起，因此護(hù)理人員需要在正確用藥時(shí)間指導(dǎo)患者用藥，并對(duì)患者用藥后的反應(yīng)進(jìn)行觀察，當(dāng)出現(xiàn)異?，F(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)生[3]?；颊咄瑯涌梢栽卺t(yī)囑基礎(chǔ)上服用鎮(zhèn)靜劑等相關(guān)藥物。

心理疏通。如果患者無(wú)法將自身的情況進(jìn)行表述，其護(hù)理人員需要對(duì)患者的不適感進(jìn)行了解，以溫和的態(tài)度和患者進(jìn)行溝通，消除其不良情緒，穩(wěn)定其樂觀的情緒?；颊咴谒X前應(yīng)進(jìn)行放松鍛煉，從而使其身心狀況進(jìn)行放松。防止焦慮情緒的出現(xiàn)。

經(jīng)過上述研究可知，AD患者具有較高的睡眠障礙患病率，通常是因?yàn)樯?、心理以及社?huì)等相關(guān)因素引發(fā)的。而采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠?qū)⑵渌哔|(zhì)量予以改善，同時(shí)有助于改善患者睡眠障礙問題，且能夠?qū)⑵洳涣妓吡?xí)慣予以改善，由此能夠看出，可以將此護(hù)理模式在臨床中大量使用。

[1]王桃,王莉,馮銀解等.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)阿爾茨海默病患者睡眠障礙的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015(27):177-179.

[2]王宏哲.護(hù)理干預(yù)在阿爾茨海默病伴睡眠障礙中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(28):135-136.

[3]錢艷芳,武瑩英.老年癡呆睡眠障礙患者42例的護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J].山西醫(yī)藥雜志,2010,39(03):281.