黃 倩

強化免疫檢驗質(zhì)量管理對臨床免疫檢驗準(zhǔn)確性的影響分析

黃 倩

目的 分析強化免疫檢驗質(zhì)量管理對臨床免疫檢驗準(zhǔn)確性的影響。方法 選取我院患者血清樣本120份，研究時間在2013年4月～2015年6月，分為兩組，對照組采用常規(guī)質(zhì)控處理，觀察組患者采用強化免疫檢驗質(zhì)量管理。結(jié)果 觀察組患者各項變異指數(shù)優(yōu)于對照組（P＜0.05），觀察組樣本檢驗準(zhǔn)確率（100.00%）高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床免疫檢驗過程中，采用強化免疫檢驗質(zhì)量管理，具有較高檢驗準(zhǔn)確性。

強化免疫檢驗；質(zhì)量管理；常規(guī)質(zhì)控處理；檢驗準(zhǔn)確性

【Abstract】

Objective To analyze the effect of quality control on the accuracy of clinical immune test. Methods The serum samples 120 patients in our hospital were selected from April 2013 to June 2015. The patients were divided into two groups. The control group was treated with routine quality control，and the observation group was treated with the quality control of the enhanced immune test. Results The variation index of the observation group was better than the control group（P＜0.05），and the test accuracy rate（100%）was higher than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion In the course of clinical immune test，using the quality control of strengthening the immune test，the accuracy of the test is higher.

【Key words】Enhanced immune test，Quality management，Routine quality control，Clinical immune test accuracy

臨床免疫檢驗為醫(yī)院各項疾病診斷提供關(guān)鍵依據(jù)，但是由于臨床免疫檢驗準(zhǔn)確性受到多種不同因素的干擾，從而增加誤診率，而采用一項有效、安全的質(zhì)量控制措施，能有效降低干擾因素，從而提高檢驗的準(zhǔn)確性［1-2］。因此，本院本研究選取本院患者血清樣本120份分別實施常規(guī)質(zhì)控處理和強化免疫檢驗質(zhì)量管理，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1　資料和方法

1.1基線資料

選取我院患者120例，收治時間在2013年4月～2015年6月，并將患者采用抽簽隨機分組方式分為對照組（n=60）和觀察組（n=60）。

觀察組：30例為男性患者，30例為女性患者，年齡在20～30歲，觀察組患者平均年齡為（25.61±1.34）歲，血清樣本為60份。

對照組：31例為男性患者，29例為女性患者，年齡在21～30歲，對照組患者平均年齡為（26.75±1.65）歲，血清樣本為60份。

觀察組、對照組患者的各項資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對比。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)質(zhì)控處理，觀察患者采用強化免疫檢驗質(zhì)量管理；在血清樣本采集的全過程中，應(yīng)嚴(yán)格控制樣本采集的時間與止血帶使用時間，調(diào)整患者采血姿勢，若患者需要用到水浴箱、恒溫箱等儀器時，應(yīng)進(jìn)行整體校對處理，從而確保儀器的準(zhǔn)確性與進(jìn)度，在免疫檢驗的過程中，應(yīng)使待測樣本與室內(nèi)質(zhì)量控制標(biāo)本保持一致，進(jìn)行規(guī)范與科學(xué)操作，避免人為破壞和污染樣本，在進(jìn)行檢驗前，應(yīng)再三反復(fù)確認(rèn)試劑有效期與儲存環(huán)境，從而確保血清樣本不變質(zhì)，樣本進(jìn)行檢驗后，檢驗人員必須詳細(xì)審核，確保檢驗結(jié)果的合理性與科學(xué)性，若檢驗結(jié)果存在較大異議，應(yīng)進(jìn)行二次檢驗。

1.3觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者樣本甲胎蛋白、甲狀腺功能檢測、胰島素抗體、胰島素變異指數(shù)。對比分析兩組患者樣本檢驗準(zhǔn)確率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本文使用SPSS 19.0軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，對兩組樣本甲胎蛋白、甲狀腺功能檢測、胰島素抗體、胰島素變異指數(shù)、樣本檢驗準(zhǔn)確率進(jìn)行統(tǒng)計處理，甲胎蛋白、甲狀腺功能檢測、胰島素抗體、胰島素變異指數(shù)采用t檢驗，樣本檢驗準(zhǔn)確率采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1對比各項指標(biāo)

觀察組患者甲胎蛋白（28.12±4.03）、甲狀腺功能檢測（30.11±3.27）、胰島素抗體（37.04±4.32）、胰島素變異指數(shù)（39.78±3.27）。

對照組患者甲胎蛋白（56.23±5.11）、甲狀腺功能檢測（49.55±5.27）、胰島素抗體（46.19±5.32）、胰島素變異指數(shù)（50.15±4.21）。

觀察組患者各項指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2對比兩組樣本檢驗準(zhǔn)確率

觀察組患者樣本檢驗準(zhǔn)確率為100.00%，對照組樣本檢驗準(zhǔn)確率為83.33%。觀察組樣本檢驗準(zhǔn)確率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，質(zhì)控質(zhì)量評價與室內(nèi)質(zhì)量控制為免疫檢驗中主要構(gòu)成部分，臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制主要對患者樣本進(jìn)行測定，從而保持保證檢測結(jié)果的一致性與符合度［3-5］。

影響免疫檢驗準(zhǔn)確性因素主要分為內(nèi)源性因素與外源性因素兩種，內(nèi)源性因素主要包括類風(fēng)濕因子以及檢驗標(biāo)本自身富含非特異性免疫球蛋白，從而對檢驗準(zhǔn)確度造成較大影響，強化免疫檢驗質(zhì)量管理通過在免疫檢驗過程中，保持患者標(biāo)本的新鮮度以及儀器與試劑的符合情況，從而能有效降低可控性因素、外源性因素對免疫檢驗準(zhǔn)確性的影響，從而有效提高免疫檢驗準(zhǔn)確性［6-8］。

經(jīng)研究表明，觀察組、對照組兩組血清樣本采用不同的方式管理后，觀察組甲胎蛋白、甲狀腺功能檢測、胰島素抗體、胰島素變異指數(shù)明顯優(yōu)于對照組，并且觀察組樣本檢驗準(zhǔn)確率100.00%高于對照組樣本檢驗準(zhǔn)確率83.33%，由此可見觀察組采用的強化免疫檢驗質(zhì)量管理效果更為優(yōu)良。

綜上所述，在臨床免疫檢驗過程中，采用強化免疫檢驗質(zhì)量管理，不僅能有效降低甲胎蛋白、甲狀腺功能檢測、胰島素抗體、胰島素變異指數(shù)，還能提高檢驗準(zhǔn)確性。

［1］ 熊勛爵. 強化免疫檢驗質(zhì)量管理對臨床免疫檢驗準(zhǔn)確性的影響［J］. 醫(yī)療裝備，2015，28（13）：187-188.

［2］ 馬洪濱，王晗，劉立明，等. 質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗中的作用［J］. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，33（4）：114-115.

［3］ 布祖拉買買提. 影響臨床免疫檢驗質(zhì)量的因素及控制措施分析［J］. 中外健康文摘，2014（7）：168-169.

［4］ 劉河，方君. 臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的相關(guān)性措施對檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性的影響［J］. 中國保健營養(yǎng)，2015，25（14）：87.

［5］ 姜邦蓉. 臨床免疫檢驗質(zhì)量控制相關(guān)措施探析［J］. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（5）：1141-1142.

［6］ 許軍海. 臨床免疫檢驗的質(zhì)量控制問題研究［J］. 中外醫(yī)療，2013，22（7）：173，175.

［7］ 盧立紅. 探討嚴(yán)格質(zhì)量控制在臨床免疫檢驗中的應(yīng)用效果［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（30）：147-148.

［8］ 張敏. 臨床免疫檢驗的質(zhì)量控制分析［J］. 大家健康（下旬版），2016，10（4）：79.

Analysis of the Influence of the Quality Management on the Accuracy of Clinical Immune Test

HAUNG Qian Department of Clinical Laboratory，The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou He'nan 450000，China

R446.6

A

1674-9316（2016）17-0149-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.102

河南省鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院檢驗科，河南 鄭州 450000