徐　靜

?

尼莫地平聯(lián)合川芎嗪對慢性腦血管功能不全的治療效果觀察

徐靜

【摘要】目的 探討尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全的效果。方法 將84例慢性腦血管功能不全患者隨機分為研究組（尼莫地平+川芎嗪）與對照組（川芎嗪）。結(jié)果 研究組治療總有效率高于對照組，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）；兩組患者不良反應發(fā)生率對比，結(jié)果無差異（P＞0．05）。結(jié)論 尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全有著較好的臨床效果。

【關鍵詞】腦血管功能不全；尼莫地平；川芎嗪

作為臨床上一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，慢性腦血管功能不全有著較高的發(fā)病率［1］。多數(shù)慢性腦血管功能不全患者臨床表現(xiàn)出眩暈、頭痛、睡眠障礙等癥狀［2］。且極易誘發(fā)其他腦血管疾病，給患者正常生活帶來嚴重影響［3］。本研究以84例慢性腦血管功能不全患者為研究對象，探討尼莫地平聯(lián)合川芎嗪的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

以2013年3月～2015年3月本院收治的84例慢性腦血管功能不全患者為研究對象，所有患者均自愿簽署知情同意書，將其按照住院先后順序分為研究組與對照組。研究組42例患者中，男28例，女14例；年齡58～85歲，平均年齡（72.4±3.8）歲。對照組42例患者中，男30例，女12例；年齡58～85歲，平均年齡（72.7±3.4）歲。研究組與對照組患者一般資料對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組：10 ml丹參川芎嗪注射液（貴州拜特制藥有限公司生產(chǎn)，批號：H52020959）靜脈滴注，1次/d；同時給予6%～10%葡萄糖注射液300～500 ml進行注射液稀釋。

研究組：川芎嗪用法用量同對照組；輔以15 mg尼莫地平片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，批號：H20003010）口服，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療15 d。

1.3觀察指標和療效評定標準［4］

觀察兩組患者治療1個月內(nèi)不良反應發(fā)生情況；療效評定標準：以患者治療后臨床癥狀全部消失，治療后1個月內(nèi)未出現(xiàn)復發(fā)，為顯效；以患者治療后臨床癥狀改善，發(fā)作次數(shù)減少，為有效；以患者治療后臨床癥狀無變化或惡化，為無效。

1.4統(tǒng)計學分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.12組患者臨床治療效果對比

研究組治療總有效率有97.6%（41/42），其中，28例顯效，13例有效，1例無效；對照組治療總有效率為73.8%（31/42），其中，20例顯效，11例有效，11例無效。兩組對比，結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.22組患者不良反應發(fā)生情況對比

研究組42例患者中，有2例出現(xiàn)不良反應，包括1例惡心，1例頭暈，不良反應發(fā)生率為4.8%；對照組42例患者中，有4例出現(xiàn)不良反應，包括2例頭暈，1例面色潮紅，1例皮疹，不良反應發(fā)生率為9.5%。兩組對比，結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3　討論

慢性腦血管功能不全主要是因患者腦動脈循環(huán)受到抑制，導致其出現(xiàn)頭痛、眩暈等臨床癥狀，且這些臨床癥狀還會出現(xiàn)波動性消長［5］。慢性腦血管功能不全若不及時進行治療，或治療方法不當，都有可能導致患者出現(xiàn)腦血管痙攣癥狀，嚴重影響其生活質(zhì)量和生命安全［6］。

丹參川芎嗪注射液是一種復方制劑，丹參、鹽酸川芎嗪為其主要成分［7］。川芎嗪能有效改善慢性腦血管功能不全患者的腦血微循環(huán)，對血小板聚集產(chǎn)生一定的抑制作用，從而降低患者血液黏稠度，對其冠狀動脈進行擴張，提升紅細胞流速，達到改善慢性腦血管功能不全患者心肌缺血癥狀的目的［8］。此外，值得注意的是，在實施丹參川芎嗪注射液進行治療的過程中，應對靜脈滴注的速度進行控制，以免因過快的滴注速度導致患者出現(xiàn)不良反應。

而尼莫地平是臨床上常見的二氫吡啶類鈣離子抗結(jié)劑，能直接透過慢性腦血管功能不全患者的腦血屏障，作用于其腦組織受體。此外，尼莫地平還能有效控制慢性腦血管功能不全患者體內(nèi)鈣離子進入細胞，對患者平滑肌收縮產(chǎn)生一定的抑制作用，從而實現(xiàn)緩解患者腦血管痙攣的目的。且能對患者腦神經(jīng)元進行保護，提升腦血流，對腦供血及大腦對缺氧情況的耐受力進行改善。

本研究結(jié)果顯示，實施尼莫地平聯(lián)合川芎嗪進行治療的研究組治療總有效率高于單純應用川芎嗪進行治療的對照組，二者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；且兩組患者不良反應發(fā)生率無差異（P＞0.05）。結(jié)果表明，尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全的效果顯著，且安全性高。

綜上所述，尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全有著較好的臨床效果。

參考文獻

［1］ 胡艷萍，陳紅蓮． 川芎嗪聯(lián)合尼莫地平治療急性腦血管痙攣療效觀察［J］． 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（7）: 718-719．

［2］ 李善忠． 尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全的療效分析［J］． 臨床醫(yī)藥文獻雜志（電子版），2015，2（10）: 1860．

［3］ 尹秀云． 慢性腦血管功能不全臨床診治分析［J］． 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2014（11）: 92-93．

［4］ 劉松，金梅香，譚興文． 尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全患者的療效分析［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（24）: 152-153．

［5］ 高天，杜世偉，田榮，等． 川芎嗪聯(lián)合尼莫地平防治破裂顱內(nèi)動脈瘤栓塞術后腦血管痙攣的臨床研究［J］． 中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（10）: 6-8．

［6］ 賈彩榮． 尼麥角林治療老年慢性腦血管功能不全療效分析［J］．中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2014（12）: 81，83．

［7］ 馬妮． 慢性腦血管功能不全70例臨床療效分析［J］． 現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（14）: 3288-3289．

［8］ 胡建榮． 小劑量阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療缺血性腦血管病的療效觀察［J］． 中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（2）: 17-18．

Effect of Nimodipine Combined With Ligustrazine on Chronic Cerebral Vascular Insufficiency

XU JingDepartment of Neurology， General Hospital of Jilin Chemical Group Company，Jilin 132021，China

【Abstract】

Objective To investigate the effect of nimodipine combined with ligustrazine on chronic cerebral vascular insufficiency． Methods 84 patients with chronic cerebrovascular insufficiency were randomly divided into study group（nimodipine + Ligustrazine）and control group（Ligustrazine）．Results The total effective rate of the study group was higher than that of the control group，the two had significant difference（P＜0．05），the incidence of adverse reactions in the two groups was compared，and the results showed no significant difference（P＞0．05）． Conclusion Nimodipine combined with ligustrazine in the treatment of chronic cerebral vascular dysfunction has a good clinical effect．

【Key words】Cerebral vascular insufficiency，Nimodipine，Ligustrazine

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．091

【中圖分類號】R971

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）01-0123-02

作者單位：132021 吉林省吉林市吉化集團公司總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科