趙樹(shù)理

加味連樸飲治療濕熱阻胃證消化性潰瘍的臨床價(jià)值分析

趙樹(shù)理

目的 探析加味連樸飲治療濕熱阻胃證消化性潰瘍的臨床價(jià)值。方法 選擇2014年7月～2016年7月我院收治的89例濕熱阻胃證消化性潰瘍患者為觀察目標(biāo)，按照抽簽法分為對(duì)照組（n=44）、觀察組（n=45）。對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療，觀察組患者給予加味連樸飲治療，觀察比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率是95．6%，同對(duì)照組患者的81．8%進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 加味連樸飲治療濕熱阻胃證消化性潰瘍的臨床效果確切。

濕熱阻胃證；消化性潰瘍；連樸飲；臨床療效

消化性潰瘍是一種比較常見(jiàn)的臨床慢性疾病，主要是指胃和十二指腸潰瘍［1］。消化性潰瘍發(fā)病和胃液中酸性成分、胃蛋白酶消化作用的關(guān)系十分緊密，且發(fā)病過(guò)程中伴有周期性腹痛，嚴(yán)重者可發(fā)生穿孔、出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了患者的正常生活［2］。本文通過(guò)對(duì)我院2014年7月～2016年7月收治的89例濕熱阻胃證消化性潰瘍患者的研究，探討加味連樸飲的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年7月～2016年7月我院收治的89例濕熱阻胃證消化性潰瘍患者為觀察目標(biāo)，按照抽簽法分為對(duì)照組（n=44）、觀察組（n=45）。對(duì)照組中，女20例，男24例；年齡在20～54歲，平均為（36.8±6.8）歲；病程在2～13年，平均為（5.8±2.1）年。觀察組中，女19例，男26例；年齡在19～56歲，平均為（37.1±6.4）歲；病程在2～11年，平均為（5.1±2.0）年。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者上述資料可知，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療，即甲硝唑片，2次/天，2片/次；阿莫西林膠囊，3次/天，2粒/次；奧美拉唑腸溶膠囊，2次/天，1粒/次。

在此基礎(chǔ)上，觀察組患者給予加味連樸飲治療，基礎(chǔ)配方：蘆根15 g，炒香豉、制厚樸各12 g，制半夏、石菖蒲、川黃連各9 g。若濕偏重，加藿香、白扁豆、蒼術(shù)；若熱偏重，加黃連、黃岑、蒲公英；若泛酸，加瓦楞子、海螵蛸；若惡心，加橘皮、竹茹或者半夏；若納差，加山藥、白術(shù)、焦三仙；若腹脹，加柴胡、枳殼、木香；若疼痛偏重，加蒲黃、五靈脂。水煎服，1劑/天，400 ml/劑，早晚兩次分服。兩組患者均連續(xù)用藥2周。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：經(jīng)治療，患者臨床癥狀徹底消失，未出現(xiàn)不適癥狀，胃鏡檢查顯示潰瘍糜爛消失或者形成局部瘢痕；有效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，未出現(xiàn)特殊不適癥狀，飲食恢復(fù)正常，胃鏡檢查顯示潰瘍趨于愈合，潰瘍面積縮小超過(guò)50%；無(wú)效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀未改善，胃鏡檢查顯示潰瘍面積無(wú)改變。總有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)×100%［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組觀察數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0中進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分比的形式予以表示，并給予χ2檢驗(yàn)，如果P＜0.05，表示兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組45例患者中，治愈34例，有效9例，無(wú)效2例，治療總有效率是95.6%；對(duì)照組44例患者中，治愈27例，有效9例，無(wú)效8例，治療總有效率是81.8%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.210，P＜0.05）。

3 討論

消化性潰瘍是內(nèi)科常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為上腹悶脹、刺痛或者燒灼痛，進(jìn)食后疼痛緩解，此疾病多見(jiàn)于青壯年群體［4］?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)研究顯示，消化性潰瘍的發(fā)病與幽門螺旋桿菌感染有關(guān)，在臨床治療中，主要就是通過(guò)消除幽門螺旋桿菌予以實(shí)現(xiàn)，同時(shí)輔助以H2受體拮抗劑，但治療效果并不理想，部分患者在停藥一段時(shí)間后還會(huì)復(fù)發(fā)［5］。所以，在臨床中，消化性潰瘍一直被認(rèn)為是一種難治性疾病，對(duì)患者正常生活造成了極大的影響。

從中醫(yī)學(xué)角度分析，消化性潰瘍屬于“胃痛”“痞滿”等范疇，認(rèn)為發(fā)病和患者自身生活方式、飲食習(xí)慣、就醫(yī)態(tài)度等息息相關(guān)［6］。在濕熱阻胃證消化性潰瘍治療中應(yīng)用加味連樸飲，可有效改善患者胃脘濕熱阻滯情況，從而改善患者臨床癥狀，提高治療效果。在連樸飲配方中，蘆根具有清熱利濕的作用；豆豉具有清宣胸脘郁熱的作用；厚樸、黃連具有清熱燥濕的作用；制半夏、石菖蒲具有降胃逆、化脾濕的作用。諸藥聯(lián)用，具有理氣和中、清熱化濕的功效，臨床應(yīng)用效果非常好［7］。此外，在臨床治療中，可根據(jù)患者的實(shí)際情況，予以辨證論治，從而進(jìn)一步提高治療效果［8］。

本文研究結(jié)果顯示：觀察組患者治療總有效率是95.6%，同對(duì)照組患者的81.8%進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與馮群虎［9］等人的研究報(bào)道十分相似，即觀察組患者治療總有效率是96.61%，對(duì)照組患者治療總有效率是83.33%，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可以看出，在濕熱阻胃證消化性潰瘍治療中應(yīng)用加味連樸飲，可明顯改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值非常高。

總之，加味連樸飲治療濕熱阻胃證消化性潰瘍的臨床效果確切。

［1］ 李遠(yuǎn)新． 中醫(yī)辨證治療消化性潰瘍的療效觀察［J］． 中醫(yī)臨床研究，2014，6（10）：105-106．

［2］ 宋麗穎． 中醫(yī)辨證治療消化性潰瘍的臨床分析［J］． 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（10）：213．

［3］ 陸元潔． 淺析加味連樸飲治療濕熱阻胃證消化性潰瘍的臨床價(jià)值［J］． 今日健康，2016，15（9）：302．

［4］ 王桂程． 中醫(yī)辨證在消化性潰瘍治療中的應(yīng)用研究［J］． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（36）：27．

［5］ 憨蘭． 消化性潰瘍應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的臨床觀察［J］． 中醫(yī)臨床研究，2016，8（8）：84-85．

［6］ 肖長(zhǎng)莘． 中醫(yī)辨證治療消化性潰瘍的臨床療效觀察［J］． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（13）：37-38．

［7］ 高美富． 加味連樸飲治療濕熱阻胃證消化性潰瘍的臨床價(jià)值分析［J］． 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（15）：144-145．

［8］ 李丹昱，吳天一． 中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床觀察［J］．中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（18）：149-150．

［9］ 馮群虎，趙文博，馮桂成． 加味連樸飲治療濕熱阻胃型胃潰瘍的臨床研究［J］． 陜西中醫(yī)，2015，36（12）：1594-1596．

Analysis of the Clinical Value of Modified Lian Pu Yin in the Treatment of Peptic Ulcer of Damp Heat Syndrome

ZHAO Shuli Mongolian Traditional Chinese Medicine Department，Wulanchabu Medical College in Ji'ning New District，Wulanchabu Inner Mongolia 012000，China

Objective To study the clinical value of the treatment of peptic ulcer of damp heat syndrome with modified Lian Pu Yin． Methods 89 cases of gastric ulcer with damp heat resistance in our hospital from July 2014 to July 2016 were selected and divided into control group（n=44）and observation group（n=45）according to the method of drawing lots． Patients in the control group were given conventional western medicine treatment，the observation group were treated with modified Lian Pu Yin． The clinical effect of the two groups was observed and compared． Results The total effective rate of the observation group was 95．6%，compared with 81．8% in the control group，the difference was significant（P＜0．05）． Conclusion The clinical effect of modified Lian Pu Yin in the treatment of peptic ulcer with damp heat resistance is definite．

Damp heat obstructing stomach syndrome，Peptic ulcer，Lian Pu Yin，Clinical curative effect

R259

A

1674-9316（2016）22-0122-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．073

內(nèi)蒙古烏蘭察布市集寧新區(qū)烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校蒙中醫(yī)系，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000