蔣蘇皖 張 麗

合肥市第二人民醫(yī)院 安徽省合肥市 230000

PDCA循環(huán)在康復(fù)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

蔣蘇皖 張 麗

合肥市第二人民醫(yī)院 安徽省合肥市 230000

目的：分析采用PDCA循環(huán)管理模式在康復(fù)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理中的實(shí)際應(yīng)用效果。方法：從我院2014年6月至2015年5月收治的患者中，選取康復(fù)科住院患者80例，將其隨機(jī)生成對照組和觀察組，每組各40例，對對照組采用常規(guī)護(hù)理，對觀察組均采用PDCA循環(huán)模式實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，比較兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在康復(fù)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理中，應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式，可使患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度得到有效提高，臨床效果顯示較好，值得臨床推廣。

康復(fù)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理；PDCA循環(huán)

隨著人們生活水平的不斷提高，患者越來越注重護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)患關(guān)系也受到護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量的直接影響?？祻?fù)科內(nèi)收治的主要是具有肢體活動(dòng)障礙的患者，如脊椎損傷、肢體傷殘等，患者極易發(fā)生一些風(fēng)險(xiǎn)事件，如墜床、跌倒等[1]。近年來，對康復(fù)科患者臨床護(hù)理開始應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式于優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理取得效果較好。我院從收治的患者中，選取康復(fù)科住院患者80例，將其隨機(jī)生成對照組和觀察組，每組各40例，對對照組采用常規(guī)護(hù)理，對觀察組均采用PDCA循環(huán)模式實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，結(jié)果顯示采用PDCA循環(huán)模式實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理取得較好的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行如下匯總。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2014年6月至2015年5月收治的患者中，選取康復(fù)科住院患者80例，將其隨機(jī)生成對照組和觀察組，每組各40例，對對照組采用常規(guī)護(hù)理，對觀察組均采用PDCA循環(huán)模式實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理。觀察組：男19例，女21例；年齡22～76歲，平均（51.48±13.15）歲。對照組：男21例，女19例；年齡24～79歲，平均（54.30±12.30）歲；所有患者則均進(jìn)行了手術(shù)治療或者藥物治療，轉(zhuǎn)至康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)護(hù)理和治療。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對對照組采用常規(guī)護(hù)理，對觀察組均采用PDCA循環(huán)模式實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，具體方法如下：①計(jì)劃：由于康復(fù)科內(nèi)收治的主要是具有肢體活動(dòng)障礙的患者，如脊椎損傷、肢體傷殘等，患者可能喪失簡單的生活自理能力及活動(dòng)受損，患者容易產(chǎn)生不良情緒或心理障礙，因此必須評測患者的各項(xiàng)護(hù)理問題，根據(jù)可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)制定合理有效的防范措施[2]；②執(zhí)行：患者在入院時(shí)，護(hù)理人員需要及時(shí)開展健康教育，對康復(fù)期間可能發(fā)生的墜床、跌倒等危害進(jìn)行講解，評估患者的風(fēng)險(xiǎn)性，密切觀察高?；颊?；注重患者的心理護(hù)理，且需要保持病房處于無雜物、干凈、整潔的狀態(tài)[3]；③檢查：檢查患者風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率和護(hù)理服務(wù)滿意度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題；④總結(jié)上述出現(xiàn)的問題，對該類問題進(jìn)行針對性的改善，并采用改善后的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)對下一次的護(hù)理進(jìn)行循環(huán)管理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 21.0 進(jìn)行匯總數(shù)據(jù)分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采?。ň鶖?shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過臨床認(rèn)證，可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體詳見表1。

表1：兩組患者的護(hù)理滿意度比較

3 討論

PDCA循環(huán)又被稱作質(zhì)量環(huán)，其是一種通用模型，目前廣泛應(yīng)用于管理學(xué)中，早在1950年就被挖掘出來，并在產(chǎn)品質(zhì)量的持續(xù)改善過程中得到了極力的推廣和廣泛應(yīng)用[4]。組織質(zhì)量計(jì)劃制定及其實(shí)現(xiàn)的全過程就是全面質(zhì)量管理活動(dòng)的過程，其主要是根據(jù)PDCA的循環(huán)模式，不停地運(yùn)轉(zhuǎn)。其主要的流程模式有四個(gè)步驟，即計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理，PDAC循環(huán)模式對于多種管理方法都具有較好的改善作用，對改善康復(fù)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理中的患者護(hù)理服務(wù)滿意度有著極其重要的意義[5]。

且通過對PDCA循環(huán)管理模式的應(yīng)用，對護(hù)理人員進(jìn)行組織和學(xué)習(xí)，使其更深層次地認(rèn)識了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其護(hù)理觀念也得到了一定的轉(zhuǎn)變。通過護(hù)理人員主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者更加感受到護(hù)理人員的責(zé)任心、耐心、細(xì)心、愛心以及護(hù)理人員的高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)及其良好的職業(yè)道德操守。且護(hù)理人員的分工更為明確，能夠?qū)λ?fù)責(zé)的患者提供無縫隙、全程、連續(xù)的服務(wù)，使護(hù)理人員的責(zé)任感和服務(wù)意識得到明顯增強(qiáng)，防止護(hù)患糾紛現(xiàn)象的發(fā)生。在該模式之下，護(hù)理人員的工作重心就是患者，大大地提高了護(hù)理工作的效率，護(hù)理人員有更多的時(shí)間來為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，患者的各種問題能夠及時(shí)得到解決，使患者對治療護(hù)理的依從性及對護(hù)士的信任感得到增加，利于患者的康復(fù)[6]。

綜上所述，本文從我院選取了80例康復(fù)科住院患者，分別對其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和采用PDCA循環(huán)模式實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，比較兩組患者護(hù)理滿意度，經(jīng)研究表明，采用PDCA循環(huán)管理模式在康復(fù)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理可使患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度得到有效提高，臨床效果顯示較好，值得臨床推廣。

[1]姚莉,李保蘭,尹長春,等.PDCA管理模式在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)于的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2015(01):140-141,144.

[2]劉勉.運(yùn)用PDCA循環(huán)管理模式開展精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015(10):1398-1399.

[3]尹玲,陳先紅,譚麗君，等.PDCA循環(huán)管理模式在神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)服務(wù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015(08):122-123.

[4]周如女,羅玲,周嫣,等.應(yīng)用PDCA循環(huán)管理提高護(hù)理滿意度的效果[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,30(11):48-51.

[5]楊月英,朱玉蘭,魯群英,等.PDCA循環(huán)對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015(07):87-88.

[6]謝月琴,毛金霞,孫彩芳,等.PDCA循環(huán)管理在提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房患者滿意度中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(03):76-77.

蔣蘇皖（1989-），女，大學(xué)本科學(xué)歷?，F(xiàn)為合肥市第二人民醫(yī)院護(hù)師。