冉陽山東省煙臺(tái)市開發(fā)區(qū)燕京國際醫(yī)院內(nèi)科，山東煙臺(tái)　264000

心腦血管疾病患者危險(xiǎn)因素認(rèn)知情況調(diào)查

冉陽
山東省煙臺(tái)市開發(fā)區(qū)燕京國際醫(yī)院內(nèi)科，山東煙臺(tái)264000

目的探究分析心腦血管疾病患者對(duì)于危及自身健康和生命安全的危險(xiǎn)因素認(rèn)知情況。方法以調(diào)查問卷的形式對(duì)2014年7月—2016年2月期間該院就診心腦血管疾病患者500例進(jìn)行危險(xiǎn)因素認(rèn)知調(diào)查。結(jié)果500例被調(diào)查患者中吸煙者占72.00%（360/500）、飲酒者占62.00%（310/500）、不進(jìn)行日常鍛煉患者占比70.00%（350/500），體重超重患者占比36.00%（180/500），高血壓者占比50.00%（250/500），其中定期就診者僅占44.00%（110/250）；500例患者者對(duì)于冠心病、中風(fēng)和高血壓三種不同程度的心腦血管疾病毫無所知的患者占比僅為12.00%（60/500），其中了解冠心病的患者占比8.00%（40/500），高于中風(fēng)和高血壓的知曉率，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；對(duì)于疾病危險(xiǎn)因素全部知曉患者占比僅36.00%（180/500），僅知曉一二的占比60.00%（300/500），而完全不知的占比4.00%（20/500），其中，僅知曉一二的占比顯著高于全部知曉和完全不知患者的比率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)于心腦血管疾病的預(yù)防，僅有46.00%（230/500）的患者能夠意識(shí)到預(yù)防的重要性。其中愿意參與疾病預(yù)防活動(dòng)如培訓(xùn)、講座等患者僅占36.00% （180/500）。進(jìn)一步探究，患者不愿意參加心腦血管疾病預(yù)防活動(dòng)的主要原因是不了解疾病危險(xiǎn)因素。結(jié)論心腦血管疾病患者對(duì)于危及自身健康和生命安全的危險(xiǎn)因素認(rèn)知情況非常差。

危險(xiǎn)因數(shù)；心腦血管疾?。徽J(rèn)知調(diào)查

［Abstract］Objective To study and analyze the cognition situation of risk factors which endanger their own health and life safety of patients with cerebrovascular disease.Methods The risk factors of 500 cases of patients with cerebrovascular disease diagnosed in our hospital from July 2014 to February 2016 were given cognition survey through the questionnaire.Results In the 500 cases，smokers accounted for 72.00%（360/500），drinkers accounted for 62.00%（310/500），patients without daily exercise accounted for 70.00%（350/500），overweight patients accounted for 36.00% （180/500），hypertension patients accounted for 50.00%（250/500）and regular clients only accounted for 44.00%（110/250），and the patients without knowledge of coronary disease，apoplexia and hypertension only accounted for 12.00%（60/500），the proportion of patients with knowledge of coronary disease accounted for 8.00%（40/500），which were higher than that of patients with apoplexia and patients with hypertension，and the differences had no statistical significance，P＞0.05，and the proportion of patients with total knowledge of disease risk factors was only 36.00%（180/500），the proportion of patients with a little knowledge of disease risk factors was 60.00%（300/500），and the proportion of patients without knowledge of disease risk factors was 36.00% （180/500），and the further study showed that the main reason of patients unlike to participate in cardiovascular disease prevention activities was that they had no idea of disease risk factors.Conclusion The cognition situation of patients with cerebrovascular disease for the risk factors which endanger their own health and life safety is quite bad.

［Key words］Risk factor；Cerebrovascular disease；Cognition survey

心腦血管疾病屬于一種慢性病，已經(jīng)成為危及患者生命安全的首要因素，具有較高的死亡率。最近幾年，人們的生活水平不斷提高，生活節(jié)奏不斷加快。心血管病的心腦血管疾病的發(fā)生率也逐年升高。心腦血管疾病患者的血壓、血糖和血清膽固醇等相關(guān)指標(biāo)升高和吸煙、酗酒、肥胖及攝鹽過多、遺傳因素等患者的生活習(xí)慣密切相關(guān)。而大部分患者對(duì)于疾病的認(rèn)知較低，對(duì)于自身生活習(xí)慣的沒有進(jìn)行良好的調(diào)整，導(dǎo)致病情不斷發(fā)展［1］。該院為探究分析心腦血管疾病患者對(duì)于危及自身健康和生命安全的危險(xiǎn)因素認(rèn)知情況，特選擇2014年7月—2016年2月期間該院就診心腦血管疾病患者500例進(jìn)行問卷調(diào)查，最終結(jié)果匯報(bào)如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

對(duì)2014年7月—2016年2月期間該院就診心腦血管疾病患者500例進(jìn)行上門訪問或電話訪問。被調(diào)查患者500例，男280例，女220例，年齡35～82歲之間不等，平均年齡為（59.3±6.9）歲?；颊呶幕潭葹椋捍髮＜耙陨?0人（14.00%）、中學(xué)文憑250人（50.00%），小學(xué)文憑患者110人（22.00%），文盲患者70人（14.00%）。其中中學(xué)文憑患者占比最高，明顯高于其他文化程度患者，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上是有意義的（P＜0.05）。

1.2方法

由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員組成調(diào)查團(tuán)隊(duì)，對(duì)2014年7月—2016年2月期間該院就診心腦血管疾病患者500例進(jìn)行上門訪問或電話訪問，記錄分析患者的危險(xiǎn)因素認(rèn)知。調(diào)查內(nèi)容主要涵蓋了患者的生活、飲食習(xí)慣、健康狀況以及，對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)等［2］。

1.3統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

調(diào)查研究所有患者對(duì)于疾病的了解程度、生活習(xí)慣、和心腦血管疾病危險(xiǎn)因素知曉情況等［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

經(jīng)SPSS 17.0軟件對(duì)調(diào)查研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料的表示方式為（±s），用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，當(dāng)P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1吸煙、飲酒等生活習(xí)慣因素統(tǒng)計(jì)結(jié)果

500例被調(diào)查患者中吸煙者占72.00%（360/500）、飲酒者占62.00%（310/500）、不進(jìn)行日常鍛煉患者占比70.00%（350/500），體重超重患者占比36.00%（180/500），高血壓者占比50.00%（250/500），其中定期就診者僅占44.00%（110/250）。

2.2對(duì)心腦血管疾病了解情況的調(diào)查結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，500例患者者對(duì)于冠心病、中風(fēng)和高血壓三種不同程度的心腦血管疾病毫無所知的患者占比僅為12.00%（60/500），其中了解冠心病的患者占比8.00% （40/500），高于中風(fēng)和高血壓的知曉率，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.3心腦血管疾病危險(xiǎn)因素的知曉情況

心腦血管疾病患者對(duì)于吸煙、酗酒、肥胖、精神緊張、高鹽高脂和缺乏鍛煉等疾病危險(xiǎn)因素全部知曉占比僅36.00%（180/500），僅知曉一二的占比60.00%（300/ 500），而完全不知的占比4.00%（20/500），其中，僅知曉一二的占比顯著高于全部知曉和完全不知患者的比率，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上是意義的（P＜0.05）。

2.4所有患者對(duì)于疾病預(yù)防的認(rèn)識(shí)和態(tài)度

經(jīng)調(diào)查，對(duì)于心腦血管疾病的預(yù)防，僅有46.00% （230/500）的患者能夠意識(shí)到預(yù)防的重要性。其中愿意參與疾病預(yù)防活動(dòng)如培訓(xùn)、講座等患者僅占36.00% （180/500）。進(jìn)一步探究，患者不愿意參加心腦血管疾病預(yù)防活動(dòng)的主要原因是不了解疾病危險(xiǎn)因素。

3　討論

最近幾年，心腦血管疾病的發(fā)生率越來越高，而大部分患者對(duì)于疾病的危險(xiǎn)因素沒有清晰的認(rèn)識(shí)，對(duì)于疾病危險(xiǎn)因素的認(rèn)知程度卻較低，導(dǎo)致患者病情不斷發(fā)展最終危及生命安全［4］。進(jìn)一步探究，患者不愿意參加心腦血管疾病預(yù)防活動(dòng)的主要原因是不了解疾病危險(xiǎn)因素。這一結(jié)果和施行舟等學(xué)者探究分析結(jié)果相符合，均充分說明了，現(xiàn)階段心腦血管疾病患者對(duì)于疾病認(rèn)知程度明顯不足，對(duì)于危害自身生命安全的因素并不十分了解，這也是導(dǎo)致患者病情不斷發(fā)展的主要因素。同時(shí)提醒醫(yī)護(hù)人員，現(xiàn)階段心腦血管疾病患者對(duì)于相關(guān)性危險(xiǎn)因素的認(rèn)知顯著不足，為了提高治療效果，改善預(yù)后，還應(yīng)該加大疾病知識(shí)的宣傳力度，爭(zhēng)取患者的配合，全面改善心腦血管疾病患者臨床治療的效果［5］。

目前，關(guān)于心腦血管疾病的調(diào)查研究大部分片面關(guān)注血壓、血脂等直接相關(guān)心腦血管疾病的因素?；颊弑旧韺?duì)于疾病的認(rèn)知程度屬于社會(huì)心理因素，在腦血管疾病患者病情發(fā)展過程中具有一定的“促進(jìn)”作用［2］。通過該探究可知，大部分患者由吸煙、酗酒等不良的生活習(xí)慣。吸煙是冠心病主要的致病危險(xiǎn)因素，能夠引起患者血脂代謝并產(chǎn)生一氧化碳，降低患者血紅蛋白攜氧能力，進(jìn)一步導(dǎo)致形成血栓，引發(fā)冠脈痙攣。經(jīng)研究戒煙后患者梗死發(fā)生率可降低45%左右。而飲酒則和心臟疾病的發(fā)生率、患者的死亡率密切相關(guān)，同時(shí)減少飲酒量有利于冠心病的預(yù)防與治療［3］。另一方面，大部分的探究結(jié)果表明肥胖是增加冠心病的主要危險(xiǎn)因素。肥胖人群通常會(huì)出現(xiàn)血壓、血糖異常等情況，所以控制體重，保證健康飲食是控制心腦血管疾病并情發(fā)展的重要手段。與此同時(shí)，抑郁等不良性情緒也是導(dǎo)致患者病情加重和發(fā)展的主要因素，焦慮、抑郁等情緒也會(huì)影響到患者治療的預(yù)后，影響治療的依從性和患者的生活質(zhì)量［4］。

綜上所述，心腦血管疾病患者對(duì)于危及自身健康和生命安全的危險(xiǎn)因素認(rèn)知情況非常差，對(duì)于危險(xiǎn)自身生命安全的因素并不十分了解，這也是導(dǎo)致患者病情不斷發(fā)展的主要因素。

［1］朱睿明，張玉虎，唐紅梅，等.記憶損害型帕金森病輕度認(rèn)知障礙患者腦白質(zhì)疏松及腦血管危險(xiǎn)因素的分析 ［J］.中華老年心腦血管病雜志，2015，17（6）：606-609.

［2］陳曉，楊敏，付睿，等.腦血管介入診療術(shù)后發(fā)生對(duì)比劑腎病的危險(xiǎn)因素分析［J］.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（9）：1455-1457.

［3］招遠(yuǎn)祺，蔡業(yè)峰.8例短暫性全面遺忘癥患者腦血管危險(xiǎn)因素及病因分析［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2010，31（17）：2260-2261.

［4］張樂馳.臨床集錦輕微腦血管缺血患者短期卒中復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素 ［J］.中國保健營養(yǎng) （下旬刊），2013，23（8）：4281-4282.

［5］簡(jiǎn)新革.探討卒中危險(xiǎn)因素對(duì)腦血管血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)（CVHI）的影響［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（3）：1301-1302.

Survey Research on Cognition Situation of Risk Factors of Patients with Cerebrovascular Disease

RAN Yang
Department of Medicine，Yanjing International Hospital of Yantai Development Zone，Yantai，Shandong Province，264000 China

R544

A

1672-5654（2016）04（c）-0057-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.12.057

2016-02-19）