呂海洋，莫穎寧

·綜述·

丹紅注射液治療老年病的臨床應(yīng)用及藥理作用研究進(jìn)展*

呂海洋，莫穎寧

（山東中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，濟(jì)南 250355）

丹紅注射液是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，采用現(xiàn)代制劑工藝從丹參和紅花中提取有效成分制成的中藥注射劑。具有活血化瘀作用，臨床上常用于治療心腦血管疾病，如冠心病和缺血性腦病。近年來(lái)，隨著對(duì)丹紅注射液研究的深入，其應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)展。主要采納中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）和Pubmed中收錄的文獻(xiàn)，旨在綜述近10年丹紅注射液用于防治老年病的臨床應(yīng)用及其藥理作用研究進(jìn)展，為丹紅注射液的臨床應(yīng)用提供參考。

丹紅注射液；老年病；臨床應(yīng)用；藥理

進(jìn)入老年期后，人體組織結(jié)構(gòu)老化，各器官功能衰退，身體抵抗力減弱，活動(dòng)能力下降，以及協(xié)同功能喪失等是誘發(fā)老年病的主要原因。常見(jiàn)的老年病有冠心病、高血壓病、糖尿病、惡性腫瘤、痛風(fēng)、老年性變性骨關(guān)節(jié)病、肺氣腫、肺源性心臟?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱(chēng)肺心?。?、老年性白內(nèi)障、老年骨質(zhì)疏松癥、老年肺炎、高脂血癥、前列腺增生等。從中醫(yī)角度講，老年病的實(shí)質(zhì)是本虛標(biāo)實(shí)，具有血瘀、濕阻、痰阻的特點(diǎn)，治則上應(yīng)通補(bǔ)兼施，即在平補(bǔ)肝腎的同時(shí)，兼顧活血通脈、祛濕化痰［1］。由于老年人臟器功能衰退，氣虛血液運(yùn)行不暢，“老年多瘀”是臨床常見(jiàn)證候，活血化瘀可以調(diào)順氣血，平衡陰陽(yáng)，具有扶正祛邪的作用。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度講，活血化瘀可改善血液流變學(xué)和微循環(huán)，抑制炎性反應(yīng)進(jìn)行和加快組織修復(fù)。

丹紅注射液是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，采用現(xiàn)代制劑工藝制備而成，臨床上常用于瘀血閉阻所致之冠心病、腦卒中和糖尿病等的治療。近年來(lái)，隨著對(duì)丹紅注射液研究的深入，其應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)展，被廣泛用于治療各種老年病。

1　循環(huán)系統(tǒng)疾病

1.1動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈中的一種非炎癥性、退行性和增生性病變。根據(jù)發(fā)病部位可分為腦動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、腎動(dòng)脈硬化或周?chē)鷦?dòng)脈硬化等不同類(lèi)型；根據(jù)其病理性質(zhì)可分為“瘀血”和“痰濁”兩種；根據(jù)其和冠狀動(dòng)脈硬化相伴的特點(diǎn)分為“心痹”、“胸痹”和“脈痹”等［2］。劉志偉［3］對(duì)臨床30例下肢動(dòng)脈粥樣硬化患者（平均年齡為69歲，病程約5 a）采用常規(guī)治療加丹紅注射液（20 mL/次，1次/d，靜脈點(diǎn)滴，14 d為1個(gè)療程）治療，結(jié)果顯示治療組總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于常規(guī)治療組（總有效率為53.3%），研究表明常規(guī)治療加靜脈注射丹紅注射液能有效治療下肢動(dòng)脈粥樣硬化。此外，賈相科［4］對(duì)73例頸動(dòng)脈粥樣硬化及內(nèi)膜中層厚度增厚患者給予丹紅注射液（每次20～40 mL，每日1～2次，靜脈點(diǎn)滴）聯(lián)合阿托伐他汀鈣、阿司匹林等藥物，結(jié)果顯示，加入丹紅注射液后，治療效果明顯優(yōu)于單獨(dú)服用阿托伐他汀鈣、阿司匹林等藥物的效果，且無(wú)明顯不良反應(yīng)發(fā)生。徐衛(wèi)東等［5］考察了丹紅注射液對(duì)老年不穩(wěn)定性心絞痛患者（年齡范圍為68～78歲）的療效及安全性，結(jié)果顯示，與常規(guī)治療組（應(yīng)用腸溶阿司匹林、β受體阻滯劑或鈣拮抗劑、硝酸脂類(lèi)制劑、他汀類(lèi)藥物）比較，常規(guī)治療聯(lián)合丹紅注射液治療15 d，療效顯著提高，心絞痛緩解率達(dá)89.7%，心電圖緩解率達(dá)82.8%，且無(wú)心肌梗死和猝死發(fā)生。這與丹參和紅花主要藥效成分能緩解血管壁炎癥反應(yīng)，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞有關(guān)。

1.2冠心病冠心病是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，最常見(jiàn)的是心絞痛和心肌梗死。目前，臨床上丹紅注射液聯(lián)合用藥對(duì)老年冠心病心絞痛［6］、老年冠心病合并心律失常［7］、老年冠心病合并心力衰竭［8］、冠心病無(wú)癥狀性心肌缺血［9］等均有廣泛的治療效果。其治療冠心病的可能機(jī)制包括：1）抑制血清中的炎性標(biāo)志物［10］，例如腫瘤壞死因子（TNF）-α、白細(xì)胞介素（IL）-8以及細(xì)胞間黏附分子（ICAM）-1等升高，以減少冠狀動(dòng)脈硬化斑塊內(nèi)炎癥反應(yīng)，發(fā)揮穩(wěn)定斑塊作用。2）丹紅注射液可增加患者血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）的含量，促進(jìn)新生血管的形成［11］。3）丹紅注射液可提高血清對(duì)氧磷酶1（PON1）、超氧化物歧化酶（SOD）活性，降低丙二醛（MDA）水平［12］。

1.3高脂血癥隨著生活水平的提高，高脂血癥在老年群體中具有較高發(fā)病率，合理防治高脂血癥也是預(yù)防粥樣硬化、糖尿病和脂肪肝的重要環(huán)節(jié)。張富亮等［13］臨床觀察表明，丹紅注射液（每次30 mL，每日1次，靜脈點(diǎn)滴，14 d為1個(gè)療程）具有活血祛瘀、消導(dǎo)脂濁的功效，是治療高脂血癥較為理想的藥物。丹紅注射液對(duì)降低總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），C反應(yīng)蛋白（CRP）、內(nèi)皮素（ET）-1具有顯著效果。紅花具有活血祛瘀止痛之功，其中紅花苷、紅花黃色素具有擴(kuò)血管作用，對(duì)二磷酸腺苷（ADP）誘導(dǎo)的血小板聚集的抑制作用比較明顯，并能增強(qiáng)纖維蛋白溶解活性，抑制血栓的形成，提示丹紅注射液能改善血流動(dòng)力學(xué)、穩(wěn)定神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，并對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞具有保護(hù)作用［14］。大量的臨床研究顯示［15-18］，丹紅注射液?jiǎn)斡没蛘吲c辛伐他汀、血脂康膠囊、腦心通膠囊等聯(lián)合用藥用于治療高脂血癥未見(jiàn)明顯的并發(fā)癥和不良反應(yīng)，安全性和患者依從性均較好。

1.4高血壓老年高血壓是導(dǎo)致老年人充血性心力衰竭、腦卒中、冠心病、腎功能衰竭、主動(dòng)脈瘤的發(fā)病率和病死率升高的主要因素之一。老年高血壓的防治也日益成為醫(yī)藥工作者關(guān)注的課題。李琴等［19］觀察了丹紅注射液對(duì)72例老年高血壓患者（平均年齡約68歲）血液流變學(xué)的影響，發(fā)現(xiàn)丹紅注射液治療組在多項(xiàng)血液指標(biāo)如全血黏度、全血還原黏度、紅細(xì)胞剛性指數(shù)、血細(xì)胞比容以及紅細(xì)胞聚集指數(shù)上較基礎(chǔ)治療組效果更優(yōu)，且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，提示丹紅注射液治療老年高血壓安全有效。此外，丹紅注射液在治療老年高血壓腦卒中后伴隨神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及腎臟損害等疾病方面均有較好療效［20-22］。

1.5腦卒中缺血性腦卒中是中老年人群中一種常見(jiàn)的急性腦血管疾病。丹紅注射液治療缺血性腦卒中臨床觀察顯示，丹紅注射液能降低患者（平均年齡約為62歲）血漿內(nèi)脂素水平，減輕炎癥反應(yīng)，改善神經(jīng)功能，從而促進(jìn)缺血性腦卒中患者的預(yù)后。周瑾等［23］發(fā)現(xiàn)丹紅注射液治療老年缺血性腦卒中主要通過(guò)降低患者血清CRP、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-9和ET-1發(fā)揮作用。同時(shí)，丹紅注射液能改善患者血脂代謝，增強(qiáng)其日?；顒?dòng)能力，表現(xiàn)為升高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平，降低TC、甘油三酯（TG）和LDL-C水平［24］。

2　呼吸系統(tǒng)疾病

2.1肺心病丹紅注射液已廣泛用于肺心病失代償期、急性加重期和急性發(fā)作期的治療［25-26］，此外，也用于肺心病心力衰竭、肺心病并發(fā)心律失常、肺心病呼吸衰竭等的治療。魏梅等［27］采用丹紅注射液輔助治療（每次20 mL，每日1次，連用10 d），觀察其對(duì)40例老年性肺心病急性加重期患者（平均年齡約68歲）的臨床療效，結(jié)果顯示，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用丹紅注射液使得有效率明顯升高，丹紅注射液能有效改善肺心病臨床癥狀，改善肺功能，可有效預(yù)防和治療肺心病，改善預(yù)后。

2.2慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者一般處于血栓前狀態(tài)，形成肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加，加劇肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重影響預(yù)后，其發(fā)病率和病死率均較高。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用丹紅注射液能有效降低血液黏滯度，改善纖溶亢進(jìn)狀態(tài)，且療程結(jié)束時(shí)復(fù)查肝、腎功能，未見(jiàn)異常。這與丹紅注射液中藥效物質(zhì)基礎(chǔ)密切相關(guān)，其中丹參能直接擴(kuò)張肺小動(dòng)脈，降低肺動(dòng)脈高壓，改善肺部微循環(huán)，而紅花使血小板活化受限，抑制血栓形成以及炎癥反應(yīng)的發(fā)生［28］。

3　內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

3.1糖尿病糖尿病患者血糖長(zhǎng)期處于過(guò)高水平，易導(dǎo)致機(jī)體血漿滲透壓升高，單核/巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的黏附、吞噬以及細(xì)胞內(nèi)殺傷作用減弱，免疫力下降，從而伴隨諸多并發(fā)癥。研究報(bào)道發(fā)現(xiàn)［29］，丹參具有減少血小板聚集、降低血液黏稠度、擴(kuò)張血管等作用，此外，丹參能提高巨噬細(xì)胞吞噬能力，改善淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及體液免疫功能等。紅花具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，降低血液黏度，改善血液循環(huán)的作用。丹紅注射液或丹紅注射液聯(lián)合用藥對(duì)老年糖尿病合并腦梗死、2型糖尿病微血管病變以及老年糖尿病并發(fā)肺炎等具有廣泛的治療作用［30-33］。張麗峰等［32］將64例2型糖尿病伴隨周?chē)窠?jīng)病變老年患者（平均年齡約66歲）分為兩組進(jìn)行治療，對(duì)照組選用甲鈷胺，研究組選用甲鈷胺加丹紅注射液，治療1個(gè)月后發(fā)現(xiàn)研究組的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速率和感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。高金霞等［29］對(duì)122例老年糖尿病并發(fā)肺炎患者（平均年齡約為71歲）臨床療效觀察發(fā)現(xiàn)，常規(guī)治療（胰島素）加丹紅注射液在臨床療效以及血流動(dòng)力學(xué)方面均顯著優(yōu)于常規(guī)治療組，且未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生。

3.2原發(fā)性骨質(zhì)疏松老年骨質(zhì)疏松又稱(chēng)為原發(fā)性骨質(zhì)疏松，臨床主要表現(xiàn)為腰背四肢疼痛，其發(fā)病機(jī)制涉及腎虛、脾虛和血瘀3個(gè)方面［34］。其中，血瘀是骨小梁內(nèi)微循環(huán)的主要障礙，阻礙細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，使血液中鈣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能正常進(jìn)入骨骼被吸收，導(dǎo)致骨骼脆性增加，易發(fā)生骨折等。老年性骨質(zhì)疏松普遍存在血瘀現(xiàn)象，如血液流變學(xué)和血流動(dòng)力學(xué)改變、血管內(nèi)皮細(xì)胞功能改變、血栓形成等［35］?；钛鏊幵谥委煿琴|(zhì)疏松方面可以直接改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，間接改善血液流變學(xué)和微循環(huán)等。盧毅［36］采用丹紅注射液加雙氯芬酸鈉治療老年女性骨質(zhì)疏松腰背部急性疼痛（患者平均年齡約65歲），結(jié)果顯示，雙氯芬酸鈉加用丹紅注射液組的總有效率（85.41%）顯著高于單獨(dú)用雙氯芬酸鈉組的總有效率（68.75%），表明丹紅注射液治療老年女性骨質(zhì)疏松腰背部急性疼痛療效確切，并可減少消炎止痛藥的使用劑量。

4　泌尿系統(tǒng)疾病

前列腺增生和前列腺炎是男性前列腺常見(jiàn)疾病，而前者又是男性老年病的常見(jiàn)疾病之一，前列腺增生始于40歲以后，對(duì)于60歲以上的老年人更為常見(jiàn)。目前，有關(guān)丹紅注射液對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病治療的臨床報(bào)道較少。唐素云等［37］對(duì)80例前列腺增生患者（45～60歲，50例；61～70歲，30例）采用丹紅注射液加前列舒通膠囊治療，總有效率為92.5%。兩藥聯(lián)用主要通過(guò)活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、軟堅(jiān)散結(jié)和清熱利濕而發(fā)揮藥效。此外，臨床研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液與丹紅注射液存在配伍禁忌。兩藥連續(xù)靜脈點(diǎn)滴時(shí)輸液管中會(huì)出現(xiàn)顆粒狀混懸物。

5　丹紅注射液藥理作用及藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究

丹紅注射液是由丹參和紅花提取物制成的現(xiàn)代中成藥制劑?，F(xiàn)代藥物分析研究顯示，丹參的化學(xué)成分根據(jù)其溶解性質(zhì)主要分為水溶性和脂溶性兩類(lèi)，水溶性成分主要為酚酸類(lèi)，如丹參素、原兒茶醛、丹酚酸A、丹酚酸B、紫草酸、迷迭香酸等；脂溶性成分主要為二萜類(lèi)，如丹參酮Ⅰ、丹參酮ⅡA、丹參酮ⅡB、隱丹參酮、異丹參酮等［38］。丹參專(zhuān)入血分，功能活血行血?，F(xiàn)代藥理研究顯示，丹參不僅具有擴(kuò)張微血管口徑，增加毛細(xì)血管網(wǎng)開(kāi)放數(shù)目的作用，也能清除氧自由基，緩解脂質(zhì)過(guò)氧化損傷，調(diào)節(jié)三磷酸腺苷（ATP）酶活性，拮抗鈣離子內(nèi)流等。其中，水溶性成分以抗血栓形成、抗凝血和抗氧化作用為主，脂溶性成分主要表現(xiàn)為抗菌、消炎和促進(jìn)血液循環(huán)等。此外，丹參能抑制血管緊張素Ⅱ，改善肺動(dòng)脈高壓［27］；興奮前列腺素（PG）2I合成酶活性，擴(kuò)張腎小動(dòng)脈，增加腎血流量，減少水鈉潴留等［39］。紅花中主要成分為黃銅類(lèi)化合物，如紅花黃色素、羥基紅花黃色素A、紅花紅色素、蘆丁等［40］。其中，紅花黃色素具有抗缺氧，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，降低血液黏度，改善血液循環(huán)；抗凝血，抑制血小板活化因子；降血壓，抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)；清除自由基，抑制細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化，改善血流動(dòng)力學(xué)等作用。蘆丁、槲皮素主要表現(xiàn)為擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，抑制血栓形成以及抗炎等作用［41］。此外，紅花中含有鉻、錳、鋅、鉬等微量元素，鉻能促進(jìn)胰島素的分泌和對(duì)糖的清除［42］；鋅不僅能提高胰島素原的穩(wěn)定性，對(duì)維持胰島素顆粒沉淀的微晶結(jié)構(gòu)也具有重要作用［43］；錳維持正常的糖轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和胰島素結(jié)合［44］；鉻、錳、鋅、鉬協(xié)同作用有助于降低血糖和膽固醇，防治動(dòng)脈粥樣硬化［45］。丹紅注射液化學(xué)成分多，生物活性廣，可通過(guò)抗氧化、抗炎、抗凋亡、抗凝血、溶血栓、降血脂、激活內(nèi)皮細(xì)胞功能以及神經(jīng)保護(hù)等多重機(jī)制，發(fā)揮對(duì)循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的保護(hù)作用。

6　小結(jié)

活血化瘀在老年病防治中具有重要作用。中藥復(fù)方制劑丹紅注射液以活血和血之藥丹參和活血化瘀之藥紅花配伍而成，具有活血、和血、化瘀而不傷正的特點(diǎn)，臨床上被廣泛用于治療或輔助治療循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等疾病，具有安全有效和不良反應(yīng)小的優(yōu)點(diǎn)。但是，單獨(dú)使用丹紅注射液治療老年病的研究和文獻(xiàn)報(bào)道較少，在后續(xù)研究中，有待進(jìn)一步研究丹紅注射液對(duì)老年病的發(fā)生和發(fā)展的影響，并設(shè)置有效的平行對(duì)照，明確其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，以指導(dǎo)臨床合理用藥。

［1］王迪，尚曉玲.六味地黃丸防治老年病［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2011，31（3）：524-527.

［2］馮凱.中醫(yī)對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化的辨證分類(lèi)［J］.貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（5）：68-69.

［3］劉志偉.丹紅注射液治療2型糖尿病下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥68例療效觀察［J］.山東醫(yī)藥，2013，47（28）：107-108.

［4］賈相科.他汀類(lèi)藥物聯(lián)合中成藥治療頸動(dòng)脈粥樣硬化療效觀察［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22（3）：83-84.

［5］徐衛(wèi)東，閔兆晗.丹紅注射液治療老年不穩(wěn)定心絞痛療效觀察［J］.臨床醫(yī)藥實(shí)踐雜志，2008，17（5）：373-374.

［6］陳瓊莉.丹紅注射液治療老年冠心病心絞痛56例［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（4）：482-483.

［7］郭述玲.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合丹紅注射液治療老年冠心病合并心律失常30例［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2009，7（7）：832-833.

［8］何艇，鄧秋萍，王紅舉.丹紅注射液聯(lián)合腦心通治療老年冠心病心力衰竭60例［J］.中國(guó)藥業(yè)，2012，21（12）：107-108.

［9］張鳳艷.56例冠心病無(wú)癥狀性心肌缺血的治療觀察［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（5）：97.

［10］武旭.丹紅注射液對(duì)冠心病病人炎性標(biāo)志物水平的影響［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2010，8（10）：1252-1253.

［11］馬金霞，魏旭明，任明芬.丹紅注射液對(duì)老年冠心病患者血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子濃度的影響［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，10（4）：399-400.

［12］蘇顯明，智曉文，劉景委，等.丹紅注射液對(duì)老年冠心病患者血中對(duì)氧磷酶1、超氧化物歧化酶活性及丙二醛水平的影響研究［J］.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，14（11C）：3804-3806.

［13］張富亮，吳慧軒，王強(qiáng)，等.丹紅注射液治療高脂血癥60例療效觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2007，16（10）：1182-1225.

［14］陳榮花，宋巧鳳，馮計(jì)辰，等.丹紅注射液對(duì)高脂血癥內(nèi)皮功能影響的觀察［J］.人民軍醫(yī)，2011，54（7）：590-591.

［15］劉芳，朱美琳，呂孫成，等.血脂康膠囊加丹紅注射液治療高脂血癥療效觀察［J］.中國(guó)臨床研究，2011，24（7）：630-631.

［16］劉艷芬，宋榜林.腦心通膠囊聯(lián)合丹紅注射液治療老年原發(fā)性高血壓伴血脂異常60例［J］.陜西中醫(yī)，2014，35（9）：1171-1173.

［17］史銀鳳，杜景柏，巨天賦.丹紅注射液聯(lián)合辛伐他汀治療高脂血癥近期療效觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2008，6（5）：600-601.

［18］王碩，曾蕊.丹紅注射液聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高脂血癥療效觀察［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，16（4）：187-188.

［19］李琴，熊俊彪，胡云嵐.丹紅注射液對(duì)老年高血壓血液流變學(xué)的影響［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2010，18（3）：365-366.

［20］張艷，郭妍芳.心理護(hù)理對(duì)老年高血壓腦卒中恢復(fù)期伴焦慮癥狀患者的臨床效果探討［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（12）：11-13.

［21］徐鳳，張軍，王曉楠.老年高血壓腦卒中后失眠癥的綜合治療［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8（8）：51-53.

［22］王曉英.中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓性腎損害80例療效觀察［J］.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志2010，5（11）：966-968.

［23］周瑾，唐偉，遲海濤.丹紅注射液對(duì)缺血性腦卒中患者血清CRP、NSE、MMP-9及ET1水平的影響研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（14）：265-266.

［24］王世彬，程麗平，李沖，等.丹紅注射液對(duì)缺血性腦卒中患者血脂水平、NFDS評(píng)分、Barthel指數(shù)的影響［J］.陜西中醫(yī)，2015，36（4）：390-392.

［25］艾偉，周紅兵，孫林.丹紅注射液治療老年慢性肺源性心臟病急性加重療效觀察［J］.四川中醫(yī)，2013，12（31）：83-85.

［26］王春玲.丹紅注射液聯(lián)合地爾硫卓治療老年慢性肺源性心臟病急性加重期患者的臨床觀察［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2008，16（10）：44-45.

［27］魏梅，宋煜勛，周紅.丹紅注射液輔助治療肺心病80例療效觀察［J］.世界中醫(yī)藥，2015，10（2）：212-215.

［28］陳秀華.丹紅注射液對(duì)COPD急性加重期患者血漿IL-6、IL-8及TNF-α濃度的影響［J］.放射免疫學(xué)雜志，2013，26（5）：582-584.

［29］高金霞，呂瑩.常規(guī)加丹紅注射液治療老年糖尿病并發(fā)肺炎療效觀察［J］.人民軍醫(yī)，2013，56（6）：664-665.

［30］張瑞.丹紅注射液在老年糖尿病腎病治療中的作用［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（26）：159-160.

［31］李娟.丹紅注射液對(duì)老年糖尿病合并腦梗塞患者血管內(nèi)皮功能的影響［D］.濟(jì)南：山東中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

［32］張麗峰，華孫英，孫葉萍，等.丹紅注射液對(duì)2型糖尿病微血管病變患者血液流變學(xué)、血脂水平的影響［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（23）：90-91.

［33］查華英.自擬足浴方、穴位按壓聯(lián)合丹紅注射液治療老年糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變療效觀察［J］.中國(guó)地方病防治雜志，2014，29（1）：101.

［34］鄒克亮，鄒振清，郝園平.中藥補(bǔ)腎活血湯治療老年骨質(zhì)疏松的臨床觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2008，19（5）：279.

［35］張蓮，郭峰，馮霞.中醫(yī)藥防治老年骨質(zhì)疏松研究進(jìn)展［J］.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2014，20（8）：982-984，993.

［36］盧毅.丹紅注射液治療老年女性骨質(zhì)疏松腰背部急性疼痛48例療效觀察［J］.云南中醫(yī)中藥雜志，2010，31（8）：51-52.

［37］唐素云，偉雄.丹紅注射液與前列舒通膠囊治療前列腺增生癥80例臨床療效［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，4（11）：160-161.

［38］劉洋，石任兵，劉斌，等.丹參藥材化學(xué)成分HPLC指紋圖譜研究［J］.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，29（3）：188-192.

［39］劉連山，閆麗雙.丹紅注射液治療慢性肺源性心臟病臨床觀察［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2006，14（5）：809-810.

［40］扈曉佳，殷 莎，袁婷婷，等.紅花的化學(xué)成分及其藥理活性研究進(jìn)展［J］.藥學(xué)實(shí)踐雜志，2013，31（3）：161-168，197.

［41］Guardia T，Rotelli AE，Juarez AO，et al.Anti-inflammatory properties of plant flavonoids.Effects of rutin，quercetin and hesperidin on adjuvant arthritis in rat［J］.II Farmaco，2001，56（9）: 683-687.

［42］Striffler J，Law J，Polansky M，et al.Chromium improves insulin response to glucose in rats［J］.Metabolism，1995，44（10）:1314-1320.

［43］Chausmer AB.Zinc，insulin and diabetes［J］.Journal of the American College of Nutrition，1998，17（5）:109-115.

［44］Baly DL，Schneiderman JS，Garcia-Welsh AL.Effect of manganese deficiency on insulin binding，glucose transport and metabolism in rat adipocytes［J］.The Journal of nutrition，1990，120（9）:1075-1079.

［45］戎惠珍.紅花的化學(xué)成分及藥理研究概況［J］.江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1997，9（4）：46-47.

（本文編輯：高杉，于春泉）

《新華網(wǎng)》屠呦呦：青蒿素是傳統(tǒng)中醫(yī)藥送給世界人民的禮物

新華網(wǎng)北京10月5日電（記者王思北、吳晶）“青蒿素是傳統(tǒng)中醫(yī)藥送給世界人民的禮物，對(duì)防治瘧疾等傳染性疾病、維護(hù)世界人民健康具有重要意義。青蒿素的發(fā)現(xiàn)是集體發(fā)掘中藥的成功范例，由此獲獎(jiǎng)是中國(guó)科學(xué)事業(yè)、中醫(yī)中藥走向世界的一個(gè)榮譽(yù)?！边@是5日晚間，剛剛摘取2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的中國(guó)女藥學(xué)家屠呦呦，通過(guò)前往看望她的有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志，向外界表達(dá)的獲獎(jiǎng)感言。

2015年10月5日北京時(shí)間17時(shí)30分，瑞典卡羅琳醫(yī)學(xué)院在斯德哥爾摩宣布將2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予中國(guó)女藥學(xué)家屠呦呦，以及另外兩名科學(xué)家威廉·坎貝爾和大村智，表彰他們?cè)诩纳x(chóng)疾病治療研究方面取得的成就。當(dāng)晚，受有關(guān)黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人委托，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)和中國(guó)科協(xié)黨組書(shū)記尚勇前往屠呦呦家中表示祝賀。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在對(duì)屠呦呦獲獎(jiǎng)的賀辭中表示，屠呦呦的獲獎(jiǎng)，表明了國(guó)際醫(yī)學(xué)界對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)研究的深切關(guān)注，表明了中醫(yī)藥對(duì)維護(hù)人類(lèi)健康的深刻意義，展現(xiàn)了中國(guó)科學(xué)家的學(xué)術(shù)精神和創(chuàng)新能力，是中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生界的驕傲。據(jù)介紹，屠呦呦1930年出生于寧波，多年來(lái)從事中藥和中西藥結(jié)合研究，目前擔(dān)任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所研究員。2011年時(shí)，國(guó)際醫(yī)學(xué)大獎(jiǎng)——美國(guó)拉斯克獎(jiǎng)曾將其臨床醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)授予屠呦呦，以表彰她發(fā)現(xiàn)了青蒿素這種治療瘧疾的藥物，在全球特別是發(fā)展中國(guó)家挽救了數(shù)百萬(wàn)人的生命。這個(gè)旨在表彰醫(yī)學(xué)領(lǐng)域作出突出貢獻(xiàn)的科學(xué)家、醫(yī)生和公共服務(wù)人員的大獎(jiǎng)，是生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域僅次于諾貝爾獎(jiǎng)的一項(xiàng)大獎(jiǎng)。

記者了解到，瘧疾是世界性傳染病，每年感染數(shù)億人，并導(dǎo)致幾百萬(wàn)人死亡。上世紀(jì)六七十年代，在科研條件極為艱苦的環(huán)境下，屠呦呦團(tuán)隊(duì)與國(guó)內(nèi)其他機(jī)構(gòu)合作，經(jīng)過(guò)艱苦卓絕的努力并從《肘后備急方》等中醫(yī)古典文獻(xiàn)中獲取靈感，先驅(qū)性地發(fā)現(xiàn)了青蒿素，開(kāi)創(chuàng)了瘧疾治療新方法，世界數(shù)億人因此受益。目前，一種以青蒿素為基礎(chǔ)的復(fù)方藥物已經(jīng)成為瘧疾的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。“聽(tīng)到這個(gè)消息感到非常振奮，衷心地祝賀屠呦呦首席研究員獲得2015年諾貝爾獎(jiǎng)生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。”中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)張伯禮說(shuō)，屠呦呦多年艱苦奮斗、執(zhí)著地進(jìn)行科學(xué)研究，圍繞國(guó)家需求，克服困難、一絲不茍，取得了令人矚目的成績(jī)。這是黨和政府關(guān)心中醫(yī)藥、重視中醫(yī)藥、支持中醫(yī)藥發(fā)展取得的結(jié)果，是舉國(guó)體制、針對(duì)中醫(yī)藥工作全國(guó)一盤(pán)棋取得的勝利，是全國(guó)科技工作者、科學(xué)家群體共同努力的成果，是中醫(yī)藥為人類(lèi)做出的新的貢獻(xiàn)。

Research progress of Danhong injection treatment for geriatric diseases in clinic and pharmacological activity

LV Hai-yang，MO Ying-ning
（School of Pharmacy，Shandong University of Traditional Chinese Medicine，Jinan 250355，China）

Danhong injection，a Chinese medicine injection，is made of effective components extracted from Salviae miltiorrhizae Bge.（Lamiaceae）and Carthamus tinctorius L.（Composite）using modern preparation technologies based on the guide of the theory of traditional Chinese medicine.It is characterized by activating blood circulation and resolving stasis and used for treating cardiovascular and cerebrovascular diseases such as coronary heart disease and ischemic encephalopathy in clinic.In recent years，the application scope is expanding with the deepening of the research on Danhong injection.In the present study，literatures from CNKI and Pubmed were adopted，in order to review the application of Danhong injection on geriatric diseases prevention and treatment as well as the research of pharmacological actions in the recent ten years.It will provide references for the clinical application of Danhong injection.

Danhong injection；geriatric disease；clinic application；pharmacology

R285

A

1672-1519（2016）02-0120-05

10.11656/j.issn.1672-1519.2016.02.16

國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目（81403198）。

呂海洋（1989-），男，碩士研究生，主要研究方向?yàn)樗幨鹿芾怼?/p>

莫穎寧，E-mail：jnmyn@163.com。

（2015-09-30）