林志紅

?

探討急性上消化道出血患者內科護理的效果

林志紅

【摘要】目的 探討急性上消化道出血患者內科護理的效果。方法 將2014年6月～2015年6月收治的86例上消化道出血患者，隨機分為對照組（43例）和觀察組（43例），給予對照組常規(guī)護理，觀察組患者采用綜合性護理干預，觀察兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者護理總滿意率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。結論 綜合性護理干預在急性上消化道出血護理中具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】急性上消化道出血；內科護理；效果

作者單位：廣西凌云縣人民醫(yī)院內科，廣西 凌云 533199

急性上消化道出血容易引發(fā)多種并發(fā)癥，及時、有效的治療非常重要。本次研究選取2014年6月～2015年6月我院收治的86例上消化道出血患者，探討急性上消化道出血患者內科護理的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本組86例研究資料均為我院2014年6月～2015年6月收治的上消化道出血患者，將所有患者隨機分為對照組和觀察組，各43例。對照組中，男性患者有23例，女性患者有20例，患者年齡為22～67歲，平均年齡（45.2±18.9）歲；觀察組中，男性患者和女性患者分別為24例、19例，患者年齡23～68歲，平均年齡（45.5±19.2）歲。在性別、年齡等一般資料方面，兩組患者差異具有均衡性，可進行對比（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 醫(yī)護人員給予患者常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組 觀察組患者實施綜合性護理干預，具體操作如下：（1）給予患者心理護理：由于該病驟然發(fā)病，嘔血、便血等臨床癥狀會使患者產生恐慌感，所以醫(yī)護人員應該加強與患者溝通交流，耐心安慰患者，向患者講解疾病相關知識，消除患者的疑慮，使其能夠積極配合護理工作［1］。（2）給予患者嘔吐護理：針對出現(xiàn)嘔吐癥狀的患者，醫(yī)護人員應該將患者頭部偏向一側，以免患者誤吸嘔吐物導致嗆咳。此外，醫(yī)護人員在患者嘔吐完后要立刻給予患者口腔護理，以免口腔中殘留的血液刺激患者再次嘔吐［2］。此外，醫(yī)護人員還應該給予患者有效的止血措施，通過創(chuàng)建靜脈通道補充血容量，插管之后醫(yī)護人員要密切觀察引流液的性質。（3）給予患者飲食干預：患者嘔血后，醫(yī)護人員需要讓患者禁食，一天后可食用少量的流食，患者病情穩(wěn)定后，醫(yī)護人員可對患者飲食方案進行調整，讓患者食用營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，增強免疫能力［3］。

1.3 效果判斷標準

我院采用自制問卷調查患者對護理工作的滿意程度，總分為100分。滿意：評分高于80分；一般：評分在60～80分；不滿意：評分低于60分。護理總滿意率=滿意患者所占比例+一般患者所占比例。

1.4 統(tǒng)計學的方法

用統(tǒng)計學軟件SPSS14.0對本次研究所統(tǒng)計數(shù)據進行分析，數(shù)據資料的表述形式如下：正態(tài)計量資料采用（均數(shù)±標準差）表示；正態(tài)計數(shù)資料采用（%，率）表示；正態(tài)計量資料采用t檢驗；正態(tài)計數(shù)資料采用χ2檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學差異的判定標準參照P ＜0.05。

2 結果

對照組中，滿意患者有16例，一般患者有18例，不滿意患者有9例，護理總滿意率為79.07%；觀察組中，護理評價為滿意、一般、不滿意例數(shù)分別為26例、14例、3例，護理總滿意率為93.02%。比較兩組數(shù)據，χ2=5.114，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

臨床治療急性上消化道出血的主要措施是止血、補充血容量。患者由于疾病突發(fā)，很容易受到驚嚇，進而產生恐慌、憂慮等不良情緒，不利于臨床治療［4-5］。臨床研究結果證實［6］，在治療急性上消化道出血期間，給予患者有效的措施，能夠增強治療效果，改善患者的臨床癥狀，提高生活質量。常規(guī)護理措施主要是針對患者的病情給予對應的護理措施，沒有給予患者的情緒變化應有的重視，患者在消極心理的作用下，不愿意配合治療，導致護理效果不能充分發(fā)揮出來。綜合性護理措施則是從患者的心理和生理出發(fā)，在常規(guī)護理基礎上滿足患者的各項需求，消除患者的不良情緒，增強治療信心，進一步提升護理依從性。

在本院此次研究中，對照組患者采用常規(guī)護理措施，觀察組患者實施的是綜合性護理干預。其中，觀察組患者對護理工作的滿意度為79.07%，對照組患者護理總滿意率為93.02%，兩組數(shù)據經統(tǒng)計學分析，χ2=5.114，P＜0.05，這提示給予患者綜合性護理干預能夠緩解患者的臨床針狀，改善患者生活質量，提高護理評價。綜上所述，在急性上消化道出血護理中，綜合性護理干預具有較高的臨床價值。

參考文獻

［1］ 鐘華. 淺談急性上消化道出血的內科護理［J］. 世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2013，13（20）：376，380.

［2］ 李改. 急性上消化道出血病人的內科護理［J］. 全科護理，2014，12（25）：2329-2330.

［3］ 田愛蓮. 急性上消化道出血內科護理措施淺談［J］. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014（1）：358-359.

［4］ 吳玉蘭. 急性上消化道出血的內科護理及效果探究［J］. 大家健康（中旬版），2013，7（8）：80-82.

［5］ 張奉知. 急性上消化道出血的內科護理體會［J］. 按摩與康復醫(yī)學，2015，6（19）：91-92.

［6］ 唐瑩. 解析急性上消化道出血的內科護理［J］. 大家健康（下旬版），2015，9（8）：201-202.

The Effect of Internal Medicine Nursing for Patients With Acute Upper Gastrointestinal Hemorrhage

LIN Zhihong Department of Internal Medicine， Lingyun County People's Hospital， Lingyun Guangxi 533199， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of internal medicine nursing for the patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage. Methods 86 cases of upper gastrointestinal tract hemorrhage patients in our hospital from June 2014 to June 2015 admitted to our hospital were randomly assigned for control group （43 cases） and observation group （43 cases），the control group was given conventional nursing， the observation group was treated with comprehensive nursing intervention， observed the nursing effect of two groups of patients. Results The nursing satisfaction rate in the observation group was signifcantly higher than the control group， with statistical significance. Conclusion Comprehensive nursing intervention in patients with acute upper gastrointestinal hemorrhage has a high clinical value.

［Key words］Acute upper gastrointestinal hemorrhage， Internal medicine nursing， Effect

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）10-0238-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.172