吳曉娟　王玉英

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護理風險管理在普外病區(qū)手術(shù)患者安全管理中的應用分析

吳曉娟王玉英

【摘要】目的 探討護理風險管理在普外病區(qū)患者安全管理中的應用效果。方法 隨機抽取我院2015年3月～2015年5月收治的100例普外病區(qū)手術(shù)患者，按照先后住院順序，將患者分為對照組與實驗組，各50例，對照組采用常規(guī)護理，實驗組則在對照組基礎(chǔ)上加以護理風險管理，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果 兩組護理滿意度、護理質(zhì)量評分相比，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學意義；兩組不良事件發(fā)生率、護士收到表揚信情況相比，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 護理風險管理在普外病區(qū)患者安全管理中的應用，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】護理風險管理；普外病區(qū)；安全管理；應用效果

普外科病種復雜、病情復雜，存在諸多護理風險[1]，因此，如何有效預防和避免普外科護理風險的發(fā)生是普外科首要解決的問題。本文以我院普外科的100例患者作為研究對象，針對取得的良好的效果，將具體報告結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2015年3月～2015年5月收治的普外病區(qū)患者100例，男60例，女40例，年齡23～70歲，平均年齡（43.6±9.8）歲，按照入院先后順序?qū)⒒颊叻譃閮山M，各50例。對照組男32例，女18例，年齡23～70歲，平均年齡（42.9±8.86）歲，實驗組男28例，女22例，年齡23～70歲，平均年齡（43.7±10.2）歲，對比兩組患者性輥、年齡等一般情況，差異不具有統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）。

1.2入選標準

所有患者均為我院普外科手術(shù)患者，疾病類型包括甲狀腺腫瘤、乳腺癌、胃癌、胃穿孔、腹膜炎、結(jié)腸癌、闌尾炎、膽結(jié)石以及消化道出血等；患者均知情同意。

1.3方法

對照組均按外科護理學要求實施常規(guī)護理，實驗組則在對照組基礎(chǔ)上加以護理風險管理，具體實施辦法如下。

1.3.1患者風險管理 對普外科患者加強風險管理，尤其是對于老年患者以及危重患者，做好護理防范措施，如衛(wèi)生間要增設(shè)扶手，病房加用防護欄，避免患者由于墜床而造成不必要的傷害，定期檢查患者病床，如護欄、剎車以及輪子等，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。

1.3.2護士風險管理 加強護理人員的風險管理培訓，定期開展培訓課程，增強護士風險意識，提高護士溝通技巧，并結(jié)合自己的實踐操作能力，提升護理質(zhì)量，確保醫(yī)患關(guān)系保持和諧。

1.3.3管道風險管理 多數(shù)普外科患者術(shù)后均需置管，如導尿管、靜脈留針、胃管以及T管等。因此，要加強對患者病情觀察，確保導管通暢，并采用固定裝置，避免脫管、移管現(xiàn)象發(fā)生，并且要加強對管道的消毒處理，防止感染。

1.3.4應急風險管理 對于普外科患者發(fā)生交叉感染、壓瘡以及堵管和靜脈外滲等問題需要進行及時合理的處理，醫(yī)院科室可以定期進行演練，建立相關(guān)的應急預案，增強護士的風險意識和對應急問題的處理能力，保證應急工作處理質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用（均數(shù)±標準差）（x-±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1患者滿意度與護理質(zhì)量評分情況

兩組護理滿意度相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2不良事件發(fā)生率、護士收到表揚信

兩組不良事件發(fā)生率、護士收到表揚信情況相比，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3　討論

普外科護理風險管理是一項持續(xù)性的、系統(tǒng)性的、長期性的工作[2]。在普外科護理工作中，風險隨時都有可能發(fā)生，因此護理風險管理就顯得尤為重要[3]。通過加強護理風險管理，建立護理風險制度，完善風險管理流程，規(guī)范護理行為，提高護理質(zhì)量，最大限度減少護理風險發(fā)生，預防護患糾紛，為患者提升更為有效的護理服務(wù)。本次研究結(jié)果顯示，實驗組的護理效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明護理風險管理的有效性。護理風險管理在普外病區(qū)患者安全管理中的應用，效果顯著，能夠增強護理人員風險意識，提升工作效率，減少護理事故的發(fā)生。

參考文獻

[1] 戚妙芬，周穎． 護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價[J]． 護士進修雜志，2014，6（3）：223-224．

[2] 劉憶光，邵淑芳．護理風險干預在護理安全管理中的應用效果[J]． 護理研究，2013，27（15）：1525-1526．

[3] 姚琳，王薇． 醫(yī)療失效模式與效應分析在護理安全管理中的應用現(xiàn)狀[J]． 護理管理雜志，2015，15（4）：260-262．

Analysis Application of Nursing Risk Management in General Ward Surgery in Patients With the Safety Management

WU Xiaojuan WANG Yuying, The Second Affiliated Hospital of He’nan University of Science and Technology, Luoyang 471000, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of nursing risk management in the management of patient safety in general surgery ward. Methods Randomly selected 100 cases in general surgery ward patients in our hospital from March 2015 to May 2015, according to the sequential in hospital, patients were divided into two groups, control group and experimental group, each group had 50 cases, the control group received routine nursing care, observation group was in the control group based on the nursing risk management, compared two groups of patients with nursing effect. Results The two groups of nursing satisfaction, nursing quality score compared, P＜0.05, was difference statistically significance, the incidence of adverse events in the two groups, the nurses received a letter of praise, P＜0.05, was difference statistically significance. Conclusion Application of nursing risk management in surgical ward management of patient safety in effect is significant.

[Key words]General surgery ward, Nursing risk management, Safety management, Application effect

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．188

【文章編號】1674-9308（2016）04-0251-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

作者單位：471000 河南省洛陽市河南科技大學第二附屬醫(yī)院