劉方 馬俊英 于素貞

基于中央財(cái)政支持項(xiàng)目的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)研究與探索

劉方 馬俊英 于素貞

在學(xué)校大力支持下，我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地外延建設(shè)已實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展。護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的內(nèi)涵建設(shè)才是提升教學(xué)質(zhì)量和社會(huì)效益的核心競爭力，因此本護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地在在中央財(cái)政支持項(xiàng)目支持下，從樹立先進(jìn)教學(xué)理念、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)、深化教學(xué)模式改革、實(shí)施科學(xué)有效的管理和考核制度、注重人文建設(shè)等方面對(duì)加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的內(nèi)涵建設(shè)進(jìn)行了有效地研究和探索。

護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地；內(nèi)涵建設(shè)；教學(xué)理念；教學(xué)團(tuán)隊(duì)；人文建設(shè)

高職高專教育是我國人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，其特點(diǎn)是以“應(yīng)用”為特征構(gòu)建課程和教學(xué)內(nèi)容體系，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)的重要性并在教學(xué)計(jì)劃中占有較大比重[1-4]。護(hù)理人才作為專業(yè)技能型緊缺人才的培養(yǎng)更需強(qiáng)調(diào)應(yīng)用技能的培養(yǎng)。作為培養(yǎng)護(hù)理應(yīng)用技能型人才重要保障的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，包括外延建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)，前者主要是指數(shù)量、規(guī)模的擴(kuò)大和布局結(jié)構(gòu)的拓展，后者主要是指質(zhì)量提高、實(shí)力增強(qiáng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化和文化的建設(shè)[5-6]。外延建設(shè)是內(nèi)涵建設(shè)的基礎(chǔ)，內(nèi)涵建設(shè)是外延建設(shè)的目標(biāo)，因此加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用技能型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)和保障。

1 我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地外延建設(shè)現(xiàn)狀

目前，在中央財(cái)政支持項(xiàng)目和學(xué)校豫健醫(yī)藥衛(wèi)生高等職業(yè)教育集團(tuán)的大力支持下，我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地已成為建筑面積13 583 m2、實(shí)訓(xùn)儀器設(shè)備總值926萬元的現(xiàn)代化實(shí)訓(xùn)基地，并按照現(xiàn)代醫(yī)院的布局和院內(nèi)感染要求進(jìn)行建設(shè)，有急診、門診、重癥監(jiān)護(hù)室以及3個(gè)病區(qū)，共有床位210張，在模擬真實(shí)醫(yī)院環(huán)境中、應(yīng)用真實(shí)醫(yī)療設(shè)備、實(shí)施基于臨床工作過程的實(shí)訓(xùn)操作訓(xùn)練。

2 我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)研究與探索

在中央財(cái)政支持項(xiàng)目的支持下，本護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地從樹立先進(jìn)教學(xué)理念、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)、深化教學(xué)模式改革、實(shí)施科學(xué)有效的管理和考核制度、注重人文建設(shè)等方面著重加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步提升實(shí)訓(xùn)基地的質(zhì)量和效益?，F(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)匯報(bào)如下。

2.1 樹立先進(jìn)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)理念

（1）樹立以“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，培養(yǎng)創(chuàng)新能力為主線”的科學(xué)觀念。阿瑟·闊伯斯曾這樣描述影響教育成敗的主要因素莫過于教師他自己相信什么[3]，即教師的教育理念極大地影響教師的行為和教育的效果。因此，本研究通過一系列措施使實(shí)訓(xùn)室教師及時(shí)更新理念，讓教師充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，體會(huì)到創(chuàng)新性是每位學(xué)生都能夠做到也應(yīng)該做到的，相信學(xué)生具有面對(duì)陌生問題和解決陌生問題的能力，進(jìn)而創(chuàng)造條件激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的能動(dòng)性和積極性，提升學(xué)生的創(chuàng)新能力和挖掘他們的潛能；（2）樹立“素質(zhì)教育”觀念，融知識(shí)、能力、素質(zhì)培養(yǎng)為一體。在實(shí)訓(xùn)和技能培訓(xùn)中，強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育，注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。并努力將一些人文知識(shí)和理念納入到實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，使學(xué)生在護(hù)理技能的學(xué)習(xí)中接受潛移默化的人文知識(shí)熏陶；（3）樹立基本技能要求與個(gè)性發(fā)展相結(jié)合的觀念，既要保證護(hù)理技能的規(guī)范化和準(zhǔn)確化，又要激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新性和個(gè)性化發(fā)展，這樣更有利于學(xué)生后續(xù)的職業(yè)發(fā)展?？傊畼淞⑾冗M(jìn)的護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)理念是加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)的前提，沒有先進(jìn)的教學(xué)理念，內(nèi)涵建設(shè)就喪失了目標(biāo)和動(dòng)力。

2.2 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

高素質(zhì)的師資隊(duì)伍是實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵，因?yàn)闆]有優(yōu)秀的實(shí)訓(xùn)帶教團(tuán)隊(duì)，那么內(nèi)涵建設(shè)就如無源之水、無木之本[7]。因此通過多種途徑和方法努力建立起了一支高素質(zhì)的實(shí)訓(xùn)基地教師隊(duì)伍：（1）實(shí)訓(xùn)基地教師雙師化，即實(shí)訓(xùn)基地教師既是護(hù)師又是教師，并且做到“專兼結(jié)合、兼職為主”，實(shí)訓(xùn)基地教師短期、長期或不定期的形式到臨床教學(xué)醫(yī)院從事臨床一線工作，只有這樣教師的教學(xué)才能更緊密貼合臨床、貼合工作實(shí)際，更利于培養(yǎng)符合時(shí)代和醫(yī)院亟需的臨床技能型人才；（2）實(shí)訓(xùn)基地教師梯隊(duì)化，即形成專業(yè)帶頭人、骨干教師、青年教師的完善的實(shí)訓(xùn)基地教師團(tuán)隊(duì)體系，專業(yè)帶頭人通過走出去或引進(jìn)來，并密切加強(qiáng)與我校合作單位英國愛丁堡大學(xué)交流學(xué)習(xí)，把國際護(hù)理技能人才培養(yǎng)的先進(jìn)理念和好的經(jīng)驗(yàn)帶進(jìn)來，骨干教師定期到國內(nèi)知名護(hù)理學(xué)院或醫(yī)院如北京301醫(yī)院學(xué)習(xí)把國內(nèi)護(hù)理人才的高標(biāo)準(zhǔn)要求貫穿于實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，青年教師與專業(yè)帶頭人和骨干教師竭誠“一對(duì)一”帶教對(duì)子，為進(jìn)一步培養(yǎng)符合國際和國內(nèi)需求的護(hù)理人才培養(yǎng)提供關(guān)鍵師資支撐；（3）改革教師考核聘用機(jī)制人員，將教師參與醫(yī)院一線臨床實(shí)踐、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、學(xué)生實(shí)訓(xùn)課程考核成績、學(xué)生評(píng)價(jià)、教學(xué)改革、學(xué)生就業(yè)單位評(píng)價(jià)等作為實(shí)訓(xùn)教師職務(wù)和崗位聘用的重要考核內(nèi)容。

2.3 深化教學(xué)模式改革

實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的重要途徑，也是人才培養(yǎng)模式改革的重點(diǎn)。深化教學(xué)模式的改革是實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)的核心[8]。（1）實(shí)訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式要突出創(chuàng)新性和實(shí)用性，將傳統(tǒng)的單純練習(xí)一項(xiàng)護(hù)理操作，轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲秊榛颊呓鉀Q具體問題的實(shí)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)小組團(tuán)體學(xué)習(xí)，開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性的實(shí)訓(xùn)課程；（2）讓護(hù)理學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方法和步驟，鼓勵(lì)護(hù)理學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)大膽提出疑問和設(shè)想，培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生綜合利用多學(xué)科知識(shí)解決患者實(shí)際問題的能力；（3）創(chuàng)設(shè)平臺(tái)提升學(xué)生學(xué)習(xí)的自我效能感，例如定期進(jìn)行護(hù)理技能競賽、社區(qū)護(hù)理服務(wù)和醫(yī)院觀摩等，提升學(xué)生護(hù)理技能學(xué)習(xí)的自我效能感；（4）充分的應(yīng)用模擬技術(shù)、虛擬技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化病人四種教學(xué)手段對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的臨床基本技能訓(xùn)練，使學(xué)生具備良好的臨床思維能力和熟練的臨床技能。

2.4 實(shí)施科學(xué)有效的管理和考核制度

科學(xué)有效地管理和考核制度建設(shè)是實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)的有力保障。（1）護(hù)理系、各教研室和護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地三級(jí)教學(xué)質(zhì)量保證與監(jiān)控體系，以確保護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)涵建設(shè)的順利推動(dòng)。護(hù)理系教學(xué)委員會(huì)，宏觀指導(dǎo)教學(xué)工作及質(zhì)量監(jiān)控；各教研室教學(xué)督導(dǎo)組和實(shí)訓(xùn)基地教學(xué)督導(dǎo)組，具體執(zhí)行教學(xué)督導(dǎo)，對(duì)教學(xué)秩序、質(zhì)量進(jìn)行全程的監(jiān)控。（2）改革護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地護(hù)理操作技能考核模式，堅(jiān)持“綜合技能考核”，即基本技能、溝通技能、評(píng)估技能、信息利用技能、獨(dú)立決策技能和臨床思維能力等進(jìn)行全方位考核，全面提高臨床基本技能和思維能力。

2.5 加強(qiáng)人文建設(shè)

加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地人文建設(shè)是內(nèi)涵建設(shè)的重要方面，應(yīng)該貫穿于整個(gè)護(hù)理實(shí)訓(xùn)的各個(gè)環(huán)節(jié)。（1）護(hù)理精神文化建設(shè)，設(shè)立護(hù)理文化走廊將南丁格爾肖像、生平事跡以及南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者主要事跡及思想等以壁畫形式直觀展現(xiàn)于參與護(hù)理實(shí)訓(xùn)的師生面前，提升護(hù)生職業(yè)自豪感和責(zé)任感；（2）人文關(guān)懷理念滲透到實(shí)訓(xùn)基地教學(xué)的過程當(dāng)中，從而使師生在實(shí)訓(xùn)教學(xué)和實(shí)踐中提升自己的服務(wù)人民和患者的人文精神理念；（3）制度文化建設(shè)，結(jié)合醫(yī)院內(nèi)護(hù)理實(shí)際執(zhí)業(yè)過程中的各項(xiàng)核心制度和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定完善實(shí)訓(xùn)室制度建設(shè)，并在實(shí)訓(xùn)基地的教學(xué)實(shí)踐過程中嚴(yán)格貫徹和遵守，為護(hù)生以后頂崗實(shí)習(xí)和職業(yè)延續(xù)過程中更好完成角色轉(zhuǎn)換和角色適應(yīng)；（4）行為與儀表文化建設(shè)，依據(jù)護(hù)士職業(yè)中規(guī)范的行為、言語、儀表要求，制定實(shí)訓(xùn)基地行為文化建設(shè)制度，使護(hù)生在實(shí)訓(xùn)基地實(shí)訓(xùn)的過程中逐步養(yǎng)成良好的職業(yè)行文、言語、儀表習(xí)慣，即在職業(yè)前期完美自己的職業(yè)形象。

綜上所述，本實(shí)訓(xùn)基地基于中央財(cái)政支持項(xiàng)目對(duì)實(shí)訓(xùn)基地的內(nèi)涵建設(shè)的各個(gè)要素進(jìn)行了積極地探索與實(shí)踐，并初步取得了一定的成效。但實(shí)訓(xùn)基地的內(nèi)涵建設(shè)既是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，也是一項(xiàng)長期工程，因此我院將持續(xù)地加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地的內(nèi)涵建設(shè)，為護(hù)理人才的培養(yǎng)提供軟實(shí)力支撐。

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撰寫醫(yī)學(xué)論文的基本要求

一、科學(xué)性 指論文所介紹的方法、論點(diǎn)，是用科學(xué)方法來證實(shí)，經(jīng)得起實(shí)踐的考驗(yàn)。這就要求：

（1）進(jìn)行科研設(shè)計(jì)時(shí)有周密的考慮，排除可能干擾結(jié)果的不利因素；

（2）設(shè)立必要的對(duì)照組，甚至雙盲對(duì)照研究；

（3）對(duì)實(shí)驗(yàn)和觀察的數(shù)據(jù)，要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理；

（4）無論是理論研究或?qū)嶒?yàn)研究，對(duì)結(jié)果的分析要從本課題資料出發(fā)，得出恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論，切忌離題空談設(shè)想和抽象推理。

二、先進(jìn)性（創(chuàng)造性） 是指論文是否達(dá)到一定的科學(xué)水平，一篇論文盡管具備了科學(xué)性，但不一定是先進(jìn)的，因?yàn)檫@個(gè)工作可能在數(shù)年前甚至十幾年前已被別人證實(shí)過了。醫(yī)學(xué)論文的先進(jìn)性，可以從兩個(gè)方面來衡量：

（1）是理論水平，如原理探討，療效機(jī)制等是否有新的突破；

（2）是實(shí)踐水平，如診斷水平或治療效果是否高于一般水平及技術(shù)操作是否特別先進(jìn)；但不論是實(shí)踐水平或是理論水平的衡量，均應(yīng)與同類成果現(xiàn)時(shí)的水平相比較，如與國外的、國內(nèi)的、本地的同類課題水平比較才能給予評(píng)價(jià)。

三、實(shí)用性（應(yīng)用性） 一是與臨床聯(lián)系的課題，二是可重復(fù)性。

Research and Exp loration on the Connotation Construction of Nursing Training Base on the Central Financial Support Project

LIU Fang MA Junying YU Suzhen Department of Nursing, Luohe Medical College, Luohe He’nan 462000, China

Under the support of the school, the hardware construction of nursing training base in our school has been developed by leaps and bounds. The connotation of the construction of nursing training base is the core competitiveness to improve the teaching quality and social benefit, so the nursing training base in support of the central government to support the project, effectively carried out research and exploration for strengthening the connotation construction of nursing training base from the establishment of advanced teaching idea, strengthen teachers team construction, deepen the reform of teaching mode, implementation a scientific and effective management and evaluation system, focusing on humane construction etc.

Nursing training base, Connotation construction, Teaching concept, Teaching team, Humanistic construction

G197

A

1674-9308（2016）35-0024-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．35．013

河南省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題，課題編號(hào)：[2013]-JKGHD-0364

漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理系，河南 漯河 462000