溫世艷

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子宮內(nèi)膜癌的臨床病例分析

溫世艷

【摘要】目的 分析子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的先決條件。方法 收集100例患有子宮內(nèi)膜癌的患者的病例情況，使用宮腔鏡以及電子計(jì)算機(jī)體層掃描（CT）與磁共振成象（MRI）CT對(duì)其進(jìn)行了腹部的觀察和掃描，對(duì)其結(jié)果進(jìn)行分組比較研究。結(jié)果 子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)年齡段是40～52歲，早發(fā)病例一般從24歲開始。且晚期患者的子宮內(nèi)膜癌范圍高于早期患者的子宮內(nèi)膜癌范圍。討論 手術(shù)是解決子宮內(nèi)膜癌的較好方法，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，患者需定期到醫(yī)院檢查。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜癌；臨床；病例分析

作者單位：黑龍江省大慶油城女子醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 大慶163000

子宮內(nèi)膜癌屬于婦科腫瘤，是女性生殖系統(tǒng)中的三大惡性腫瘤。近年來，患有子宮內(nèi)膜癌的病例開始逐漸增加，醫(yī)學(xué)界和相關(guān)方面重點(diǎn)關(guān)注了這方面的病例，相關(guān)學(xué)者也做了很多研究對(duì)其進(jìn)行和解釋原因探析，還有很多研究說到了解決治療的方法，這些都是寶貴的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，對(duì)以后學(xué)者的研究以及子宮內(nèi)膜癌的治療有著非常重要的借鑒意義［1-3］。本文收集了100例患有子宮內(nèi)膜癌的患者的資料，并對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的研究和資料分析，得出相關(guān)結(jié)論?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

收集2013～2015年100例不同年齡段的女性子宮內(nèi)膜癌患者的病例檔案，年齡為24～77歲。

1.2方法

根據(jù)2011年世界衛(wèi)生組織（WHO）的分類標(biāo)準(zhǔn)，將所有患者按照年齡、得病時(shí)間、病理結(jié)構(gòu)、發(fā)病部位和發(fā)病范圍、醫(yī)療手段、檢查方法等進(jìn)行分組，由此制作excel 表格，并進(jìn)行不同的分組研究。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。設(shè)定檢驗(yàn)水準(zhǔn)ɑ=0.05。

2　結(jié)果

2.1年齡段分析

從發(fā)病年齡段可以看出：在40～60歲人之中，發(fā)病例數(shù)是最多的，而60～80歲以及20～40歲的發(fā)病例數(shù)相對(duì)較少，其中，20～40歲的發(fā)病例數(shù)較60～80歲組少。由此可以判斷，40～60歲是子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)時(shí)期。其他年齡段也有可能發(fā)生，但是現(xiàn)象相對(duì)較和緩。

2.2并發(fā)癥和復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移

子宮內(nèi)膜炎的并發(fā)癥有肥胖、糖尿病、高血壓、貧血等。為了驗(yàn)證是否子宮內(nèi)癌具有以上的表征，我們對(duì)100例案例的并發(fā)癥進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，子宮內(nèi)癌會(huì)有一系列的并發(fā)癥，但并發(fā)癥的種類和數(shù)量都很多，而且有的患者會(huì)同時(shí)患有多種并發(fā)癥。對(duì)于復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移患者也做了相應(yīng)的研究，早期得病的女性更容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移（4.2％），晚期相對(duì)來說發(fā)病率較低（1.5％）。由此可見，越是早期的病例，越容易復(fù)發(fā)；而越是后期的病例治愈后越不容易復(fù)發(fā)。

3　討論

3.1發(fā)病年齡以及復(fù)發(fā)率

分析本文中的100例患者，我們發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病年齡一般為中老年人，最早發(fā)病年齡在25周歲左右，最晚發(fā)病年齡在80周歲左右，但絕經(jīng)后3～5年發(fā)病率最高。因此，年齡是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的一個(gè)重要指標(biāo)，本文研究結(jié)果顯示，越是早期得病的女性，發(fā)復(fù)和轉(zhuǎn)移的幾率就會(huì)越大［4-5］。

3.2手術(shù)治療的必要和后續(xù)恢復(fù)

子宮內(nèi)膜癌的患者一定要盡早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早治療是子宮內(nèi)膜癌的治療原則之一，到目前為止，手術(shù)是遠(yuǎn)期效果較好的治療手段。同時(shí)醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者的具體的病情給予相應(yīng)的治療意見?；颊叩男睦頎顟B(tài)對(duì)治療效果和疾病的發(fā)展影響較大，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整心態(tài)，積極運(yùn)動(dòng)，以良好的心理狀態(tài)接受治療［6-8］。

3.3患有子宮內(nèi)膜癌的患者在生活中應(yīng)注意的問題

子宮內(nèi)膜癌的患者在生活中要注意日常飲食，不吃辛辣食物。其次要進(jìn)行健康的性生活。手術(shù)后，患者通常會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，嚴(yán)重者可能會(huì)喪失生育功能，這會(huì)給患者的生活質(zhì)量以及心理健康造成嚴(yán)重的影響。

3.4子宮內(nèi)膜癌并發(fā)癥的相關(guān)討論

近年來的研究顯示，子宮內(nèi)膜癌的并發(fā)癥主要是糖尿病、高血壓、肥胖癥。這些并發(fā)癥的出現(xiàn)不但會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)對(duì)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)展存在促進(jìn)作用。所以在患有子宮內(nèi)膜癌時(shí)一定要注意監(jiān)測(cè)血糖、血壓和體質(zhì)量［9］。

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［9］馬智慧． 子宮內(nèi)膜癌臨床治療分析［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（10）：42-43．

Analysis of Clinical Cases of Endometrial Carcinoma

WEN Shiyan Obstetrics and Gynecology Department， Oil City women′s Hospital of Daqing， Daqing Heilongjiang 163000， China

［Abstract］Objective To analyze the occurrence of endometrial carcinoma in the first condition so as to be treated. Methods A total of 100 patients with endometrial cancer patients with pathological conditions， the use of hysteroscopy and computer tomography （CT） and magnetic resonance into imaging （MRI） CT of the abdomen of observation and scanning. The results were grouped according to the comparative study. Results The incidence of endometrial cancer was 40～52 years old， and the early cases were usually from 24 years old. The endometrial cancer in patients with advanced cancer was higher than that in the early stage of endometrial cancer. Conclusion Surgery is a good way to solve the endometrial cancer， early detection and early treatment， so it is necessary to regularly go to the hospital to do the inspection is necessary.

［Key words］Endometrial carcinoma， Clinical， Case analysis

【中圖分類號(hào)】R737

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）12-0076-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．054