鄔珺超+陸挺

摘要：本文主要探討通過課堂講解分析實例、參與研究領(lǐng)域的專題講座以及盡早進入科研小組參加科研工作，來進行醫(yī)科生科研思維的早期培養(yǎng)和訓(xùn)練，從而增強醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)和選拔實用型科研人才的成效。

關(guān)鍵詞：醫(yī)科生;科研思維;培養(yǎng)和訓(xùn)練

中圖分類號：G642.0 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2016）08-0049-02

近些年來，盡管我國在醫(yī)學(xué)院校的本科教育體制及教育模式上已經(jīng)進行了改革，但課堂的授課內(nèi)容仍然側(cè)重于知識的傳授，對醫(yī)科生的科研思維的訓(xùn)練遠(yuǎn)不能達(dá)到繼續(xù)深造所需的專業(yè)素質(zhì)要求。很多學(xué)生不清楚自己要干什么能干什么，盲目以考取研究生作為自己本科畢業(yè)的出路。這樣的學(xué)生不能明確自己真正的目標(biāo)，導(dǎo)致研究生工作的拖沓倦怠或急于求成。因此，很多醫(yī)學(xué)研究生教育質(zhì)量下降，出現(xiàn)高層次人才素質(zhì)不高、能力不強的現(xiàn)象。而他們面臨就業(yè)壓力時，卻會對自己評估過高，反而沒有競爭力。所以，對醫(yī)科生進行早期的科研思維的培養(yǎng)和訓(xùn)練將使得他們能盡早形成對科研工作的正確認(rèn)知，激發(fā)他們參與科研活動的興趣和積極性，掌握基本的科研知識和技能。這不僅有助于他們對畢業(yè)出路的明智選擇，也有助于早期科研人才的選拔培養(yǎng)。現(xiàn)代社會需要更多能夠解決實際問題的創(chuàng)新型和應(yīng)用型人才。本文將探討如何有效地對醫(yī)學(xué)本科生進行科研思維的早期培養(yǎng)和訓(xùn)練。

一、對醫(yī)科生進行科研思維的早期培養(yǎng)和訓(xùn)練的必要性

目前，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校對于醫(yī)學(xué)本科生的教學(xué)多抓臨床知識及實踐學(xué)習(xí)，而學(xué)生也往往只重視專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)，不愿意多動手操作，沒有科研思維的培養(yǎng)和訓(xùn)練，也不能學(xué)以致用。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)一般是被動學(xué)習(xí)，為了應(yīng)付考試。課程中所設(shè)的實驗課也不是啟發(fā)式實驗設(shè)計，學(xué)生按部就班，完全按照帶課教師的步驟去做，很少有學(xué)生去想為什么這樣做？目的在哪里？原理是什么？缺乏創(chuàng)造性思維。很多人認(rèn)為醫(yī)生就是看病開藥，著急上臨床實習(xí)，可去了醫(yī)院實習(xí)也是每天看的病例都以記錄為主，使用常規(guī)治療方案，不去想病因是否同樣，一樣的治療方案是否為最佳。至于基礎(chǔ)的科研更是知之甚少，不知從何著手。

近些年，高校對于研究生教育中科研思維的培養(yǎng)和訓(xùn)練已經(jīng)得到了很大的改進[1]，然而從研究生開始培養(yǎng)科研思維已經(jīng)在時間上慢了一步，短短3～5年的時間，要想做出非常有價值的工作，從零開始很難?？蒲兴季S的培養(yǎng)及訓(xùn)練早應(yīng)成為本科學(xué)習(xí)階段學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)培育的重要內(nèi)容之一，這也是為部分學(xué)生將來選擇科研深造及學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)的重要手段。醫(yī)科生有部分學(xué)生會直接進入醫(yī)院從事臨床工作，而科研對臨床工作的輔佐有著相當(dāng)重要的影響。如果學(xué)生沒有提前得到科研思維的培養(yǎng)訓(xùn)練，那么在繁重的醫(yī)務(wù)工作之余進行醫(yī)學(xué)研究會更加舉步維艱。此外，對于進入研究生階段學(xué)習(xí)的學(xué)生來說，如果在本科階段就得到了相應(yīng)的科研思維早期培養(yǎng)訓(xùn)練，就可以盡早而順利的參與科研項目，為自己在科研工作中做出更多更好的成績贏得時間，能夠事半功倍。因此，引導(dǎo)醫(yī)科生盡早參與科研思維的培訓(xùn)，增強學(xué)生的創(chuàng)新意識和動手能力是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，是高校教育必須加強的一個教育環(huán)節(jié)。

二、科研思維培養(yǎng)和訓(xùn)練需要做什么

科研思維是提出科學(xué)問題并借助實驗技術(shù)解決科學(xué)問題的能力[2]，重中之重是對科學(xué)問題的凝練。主動提出問題是科研思維形成的起始。教師要培養(yǎng)學(xué)生思考問題的習(xí)慣，教學(xué)中遇到新的知識總是先讓他們提問，訓(xùn)練他們能運用現(xiàn)有的知識去對新知識產(chǎn)生質(zhì)疑，然后主動去尋求答案，培養(yǎng)一種積極探究的心理狀態(tài)。周而復(fù)始的訓(xùn)練會驅(qū)使學(xué)生很習(xí)慣地去發(fā)現(xiàn)并提出問題，進而思考如何去解決問題。這種訓(xùn)練能有效地促進學(xué)生獨立思考，鞏固專業(yè)知識，增強獲取新知識的能力，增進其靈活應(yīng)用知識的能力。久而久之，學(xué)生的科研思路更開闊，也為學(xué)生營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。盡早的進入科研領(lǐng)域，了解科研工作，將影響學(xué)生對學(xué)術(shù)的理解以及對未來職業(yè)發(fā)展的理性思考。

科研思維的早期訓(xùn)練應(yīng)該從各方面入手。如今的知識資源已經(jīng)極大豐富，獲取渠道也更多更便捷，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還有很多難題沒有解決，而新技術(shù)、新理論的發(fā)展是日新月異的，因此醫(yī)科生應(yīng)在書本學(xué)習(xí)之余，通過閱讀文獻(xiàn)、瀏覽專業(yè)網(wǎng)站獵取更多更新的科學(xué)概念及理論，從而豐富自己的知識結(jié)構(gòu)。從閱讀中，一方面學(xué)生能提高自身的閱讀能力，增強對文獻(xiàn)的理解能力，了解專業(yè)術(shù)語的使用及專業(yè)論文的書寫模式;另一方面學(xué)生能夠訓(xùn)練自己的思考能力，學(xué)習(xí)其他研究者在研究過程中如何提出問題、設(shè)計研究方案解決問題，同時還能從別人的科學(xué)問題中尋找新的有待解決的科學(xué)問題。此外，現(xiàn)在科學(xué)研究范圍廣泛，學(xué)科交叉頻繁，許多醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、計算機學(xué)都已經(jīng)相互滲透，相互支持，因而還應(yīng)該有意識地閱讀不同領(lǐng)域的文獻(xiàn)，參加各種不同相關(guān)學(xué)科的研究講座，對接觸到的知識點進行綜合交叉，全面擴展自己的知識構(gòu)架，這是形成良好的科研思維的一個重要影響因素。

三、科研思維培養(yǎng)和訓(xùn)練的可行性方法

1.課堂教學(xué)啟發(fā)。本科階段的課堂授課可以將實際案例帶入課堂，對學(xué)生思考性學(xué)習(xí)有巨大的啟發(fā)引導(dǎo)作用。課堂的互動是授課教師與學(xué)生之間最好的交流，也是學(xué)生加強記憶、開發(fā)思維的最佳手段。授課教師應(yīng)該將知識點融合到具體的實例中，這種引人入勝的學(xué)習(xí)方式效果非常好。現(xiàn)如今，除了傳統(tǒng)的LBL（Lecture-based lesson）課程模式，很多高校在課程設(shè)計中引入了PBL（Problem based lesson）、GBL（Group based lesson）的教學(xué)課程[3-5]，這兩類課程是基于指導(dǎo)教師提出的案例，同學(xué)們獨自或分組討論給出案例中涉及的問題，通過已經(jīng)學(xué)過的知識來逐個解決問題，這就是訓(xùn)練學(xué)生積極利用自己學(xué)習(xí)到的知識靈活、準(zhǔn)確地運用到解決實際問題中。除了這種基于課本知識點的實例，授課教師應(yīng)對課本內(nèi)容進行擴展，補充一些相關(guān)知識的最新科學(xué)研究進展，幫助學(xué)生擴展視野，了解科學(xué)知識是在實踐中不斷修正、不斷深入的，同時也能夠以此來激發(fā)學(xué)生探知科學(xué)的興趣。因此，課堂教學(xué)的啟發(fā)是對學(xué)生科研思維的培養(yǎng)及訓(xùn)練的啟蒙教育。

2.專業(yè)講座課堂。學(xué)術(shù)交流在科學(xué)領(lǐng)域是一個讓從事科學(xué)研究的人員相互了解、相互學(xué)習(xí)的最好途徑。很多國際大師、國內(nèi)專家都會在高校、研究所等機構(gòu)給大家介紹一些領(lǐng)域的最新發(fā)展。醫(yī)科生應(yīng)該積極參與這些講座活動，了解科技發(fā)展的速度和方向，增強個人對科研的興趣。好奇心是最好的科研動力，經(jīng)常了解科學(xué)前沿的東西，可以開闊自己的視野，明確自己繼續(xù)進行科學(xué)研究的目的，而不是為了一張研究生文憑。這樣，學(xué)生將會為自己的深造而進行必要的理論及業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練?！翱茖W(xué)大?！辈粏螁问亲屓司囱龅?，更多的時候可以給有激情的年輕人更大的動力，讓他們發(fā)現(xiàn)自己還有很大的提升空間原來很大。

3.實驗室科研實踐。醫(yī)科的各門專業(yè)課程都開設(shè)了相關(guān)的實驗課，這樣可以讓學(xué)生從一定程度上能在實踐中加深對理論知識的理解。然而普通實驗課程往往都是五六個學(xué)生共同來完成一項實驗，很多學(xué)生沒有機會親自操作每一個實驗，而且所設(shè)的實驗相對來說都比較簡單，一方面是考慮到教學(xué)的成本，另一方面也考慮到實驗課的效果，這樣就使得實驗課程比較零散，不夠系統(tǒng)和全面。適時地將醫(yī)科生引入真正的實驗實踐階段最好的方式就是讓他們獲得進入科研小組的機會，真正地進行從立項到設(shè)計，到實驗的開展，最后進行實驗總結(jié)，等等一系列常規(guī)科研工作的實踐。現(xiàn)在大多數(shù)高校都有科研機構(gòu)和科研小組，學(xué)生可以跟隨高年級的研究生學(xué)習(xí)如何參閱科研文獻(xiàn)，如何設(shè)計科研內(nèi)容及科研路線，如何開展實驗，如何對實驗結(jié)果進行總結(jié)分析。這樣既能夠?qū)⒄n本上學(xué)到的理論知識與科研實踐很好的聯(lián)系起來，又能獲取一些課本之外的科技新發(fā)展，畢竟教材的編寫更新跟不上科研技術(shù)的發(fā)展。而且，通過這樣的實踐活動，學(xué)生可以更加系統(tǒng)的了解真正的科學(xué)研究，獲取科研的樂趣。同時，高?？梢詮男＜壍皆阂患壙梢栽O(shè)定一定名目對學(xué)生的科研實踐進行小額資助，并設(shè)立相應(yīng)的獎項給予鼓勵，從而提高學(xué)生對科學(xué)研究的興趣。臨床的實踐學(xué)習(xí)很多是課本上沒有的內(nèi)容，這時候會有更多的科學(xué)問題提出來給基礎(chǔ)研究，基礎(chǔ)研究獲得結(jié)果后再用于臨床實踐，因此臨床實踐和基礎(chǔ)研究是相輔相成的，只有兩個方面都熟悉了，才能更好的開展醫(yī)學(xué)工作。所以學(xué)生在進入臨床實習(xí)之前如果能夠先熟悉基礎(chǔ)研究的思路以及解決問題的可行性，會為他們的臨床實習(xí)工作提供非常好的輔助。

四、展望

讓更多有才華的人奉獻(xiàn)于科學(xué)研究事業(yè)就是要給學(xué)生更多接觸科學(xué)的機會，賦予他們科學(xué)的頭腦和向往科學(xué)的激情。盡早地向醫(yī)科生打開科學(xué)研究的大門，這樣一方面能夠讓學(xué)生對自己有個比較清晰的認(rèn)識，另一方面也能最大限度的激發(fā)他們的科研熱情。只要把早期的科研思維培訓(xùn)好，減少一些對科學(xué)研究盲從的學(xué)生，相信將來會有更多的熱愛科研的學(xué)生投入到科學(xué)研究的領(lǐng)域，為國家的科學(xué)研究事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]那立欣，孫長顥，牛玉存.淺談關(guān)于醫(yī)學(xué)研究生科研素質(zhì)的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（1）：134-136.

[2]高社干，丁凱利.醫(yī)學(xué)研究生科研思維的培養(yǎng)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（18）：115-116.

[3]吳輝，孫翔，石如玲，田玉慧，吳衛(wèi)東.PBL+LBL教學(xué)法在全科醫(yī)學(xué)概論課程中的應(yīng)用效果研究[J].全科醫(yī)學(xué)教育研究，2015，18（10）：1176-1180.

[4]黃曉燕，王蕾，祝輝，郭雪江，周作民.PBL模式在醫(yī)學(xué)本科生基礎(chǔ)課程中的實踐與思考[J].解剖學(xué)雜志，2014，37（5）：707-708.

[5]曾文娟，高海波，陳振.GBL與PBL模式課程教學(xué)方法的研究與探索[J].教育教學(xué)論壇，2015，（12）：178-179.