王曉曄

上環(huán)是我國育齡婦女最常用的長效避孕方法?！碍h(huán)”學(xué)名為宮內(nèi)節(jié)育器（IUD），上環(huán)是將宮內(nèi)節(jié)育器放置于育齡婦女的宮腔內(nèi)，通過機(jī)械性刺激及化學(xué)物質(zhì)的干擾而達(dá)到避孕的目的。

宮內(nèi)節(jié)育器的形狀多種多樣，有V型、宮型、T型、花式等。目前，市場上銷售的宮內(nèi)節(jié)育器主要有兩種：含銅宮內(nèi)節(jié)育器和含藥宮內(nèi)節(jié)育器。那么，上環(huán)、取環(huán)前后應(yīng)注意什么呢？

一、上環(huán)前

1.上環(huán)前3日避免性生活、盆浴，以防感染。

2.上環(huán)前1天洗澡（淋浴）;上環(huán)當(dāng)天清洗外陰，并攜帶衛(wèi)生巾、護(hù)墊等必需品。

3.體溫不能超過37.5℃。

4.如果有特殊情況要告訴醫(yī)生。

二、上環(huán)后

1.上環(huán)后休息兩天，一周內(nèi)不要進(jìn)行重體力勞動(dòng)。

2.上環(huán)后兩周內(nèi)禁止性生活和盆浴。

3.如有發(fā)熱、腹痛、出血等異常情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

4.上環(huán)后第一次月經(jīng)干凈后到門診復(fù)查。3個(gè)月、6個(gè)月后再各查一次，以后每年查一次。

5.特殊情況要遵醫(yī)囑。

如果放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器后月經(jīng)暫停，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)，以排除帶器妊娠的情況;如果放置含藥宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)月經(jīng)量減少或月經(jīng)暫停，應(yīng)進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)排除妊娠。如果沒懷孕，可視為放置后的反應(yīng)，取出后月經(jīng)就會(huì)恢復(fù)正常。個(gè)別人放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、點(diǎn)滴出血、下腹隱痛和腰痛等癥狀，可觀察一段時(shí)間，不行的話，就到醫(yī)院取環(huán)，嘗試其他避孕方法。

三、取環(huán)前

取環(huán)前應(yīng)注意的問題和上環(huán)前相同。

四、取環(huán)后

取環(huán)后需休息一天，兩周內(nèi)禁止性生活和盆浴，如有發(fā)熱、腹痛、出血等異常情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。