劉紹敏

舒血寧穴位注射治療腦梗死療效觀察

劉紹敏

目的探究舒血寧穴位注射治療腦梗死患者的臨床療效。方法178例腦梗死患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,各89例。對(duì)照組給予鹽酸法舒地爾結(jié)合常規(guī)治療,研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予舒血寧穴位注射治療。比較兩組臨床療效。結(jié)果研究組神經(jīng)功能缺損評(píng)分為(15.43±3.83)分,優(yōu)于對(duì)照組的(16.83±4.21)分(P<0.05)；研究組血液流變學(xué)參數(shù)、大腦中動(dòng)脈血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論舒血寧可有效幫助患者促進(jìn)其腦部血液循環(huán),值得推廣應(yīng)用。

舒血寧；穴位注射；腦梗死

腦梗死具有較高的發(fā)病率和嚴(yán)重的后遺癥,嚴(yán)重影響患者的健康和生活,同時(shí)也對(duì)其家庭和社會(huì)造成心理上和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)［1］。本研究為探究舒血寧注射液穴位注射治療腦梗死的臨床療效,現(xiàn)選取本院178例腦梗死患者作為研究對(duì)象,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年3月～2016年3月收治腦梗死患者178例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組89例。研究組男43例、女46例,年齡61～82歲,平均年齡(73.32±14.93)歲,病程1～3年,平均病程(2.11±1.92)年；對(duì)照組男42例、女47例,年齡62～82歲,平均年齡(73.21± 14.92)歲,病程1.0～3.5年,平均病程(2.14±1.89)年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 患者均給予臨床腦梗死一般治療,如血壓、吸氧、通氣、平衡血糖、感染、發(fā)熱等治療。對(duì)照組給予鹽酸法舒地爾注射液(規(guī)格：2ml：30 mg×3支,天津紅日藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20040356)60 mg+250ml生理鹽水,i.v.gtt.,b.i.d.,治療14 d為1個(gè)療程。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予舒血寧穴位注射治療,主穴選擇：肩髃、曲池、手三里、足三里、豐隆,每次治療2～4穴位,選用舒血寧注射液(商品名稱：神威舒血寧注射液,規(guī)格：2ml×10支/盒,神威藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字Z13020796),每穴位注射2ml,1次/d,治療14 d為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組治療前后神經(jīng)功能缺損情況及血液流變學(xué)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較 研究組神經(jīng)功能缺損評(píng)分為(15.43±3.83)分,優(yōu)于對(duì)照組的(16.83± 4.21)分(t=2.318,P<0.05)。

2.2 兩組患者治療后血液流變學(xué)測(cè)定比較 研究組血液流變學(xué)參數(shù)優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

2.3 兩組患者治療后大腦中動(dòng)脈血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)比較 研究組治療后大腦中動(dòng)脈血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

表1 兩組治療后血液流變學(xué)測(cè)定比較(±s)

表1 兩組治療后血液流變學(xué)測(cè)定比較(±s)

注：與對(duì)照組比較,aP<0.05

組別 例數(shù) 全血粘度(mPa·s) 血漿粘度(mPa·s) 紅細(xì)胞壓積(%)高切 低切研究組 89 6.13±1.23a 7.23±1.08a 1.56±0.42a 45.92±3.04a對(duì)照組 89 6.49±1.03 8.03±2.93 1.71±0.53 48.23±4.93t2.117 2.417 2.093 3.763P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

表2 兩組大腦中動(dòng)脈血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)比較(±s,cm/s)

表2 兩組大腦中動(dòng)脈血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)比較(±s,cm/s)

注：與對(duì)照組比較,aP<0.05；Vp：峰值血流速度；Vm：平均血流速度

組別 例數(shù) Vp Vm研究組 89 75.53±1.83a 43.11±3.24a對(duì)照組 89 70.42±23.04 39.84±13.65t2.086 2.199P<0.05 <0.05

3 討論

腦梗死疾病是因動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎等多種原因造成腦部血液供應(yīng)障礙,出現(xiàn)腦組織缺血、缺氧性壞死而引發(fā)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損。有研究顯示［2,3］單獨(dú)應(yīng)用該藥物對(duì)改善腦梗死患者神經(jīng)功能缺損影響不大,需結(jié)合其他藥物治療。本研究選取舒血寧穴位注射聯(lián)合鹽酸法舒地爾進(jìn)行治療。結(jié)果顯示,治療后,研究組神經(jīng)功能缺損評(píng)分、血液流變學(xué)參數(shù)、大腦中動(dòng)脈血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述,舒血寧穴位注射可有效幫助患者促進(jìn)其腦部血液循化,擴(kuò)張腦血管,增加腦部血液流量,營養(yǎng)因腦梗死導(dǎo)致受損的神經(jīng)細(xì)胞,值得臨床推廣。

［1］劉富.穴位注射治療急性期腦梗死患者肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙療效觀察.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2010,10(1):11-12.

［2］高大運(yùn),程鳳寬.穴位注射合針刺輔助治療急性腦梗死的臨床觀察.中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2006,24(7):1366-1367.

［3］劉睿智,李衛(wèi)娜.中西藥聯(lián)合穴位注射治療腦梗死后期偏癱的療效觀察.臨床合理用藥雜志,2012,5(34):95-96.

Observation of curative effect by Shuxuening acupoint injection in the treatment of cerebral infarction

LIU Shao-min.Dalian City Pulandian District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Dalian 116200,China

ObjectiveTo investigate clinical effect by Shuxuening acupoint injection in the treatment of cerebral infarction.MethodsA total of 178 patients with cerebral infarction were randomly divided into control group and research group,with 89 cases in each group.The control group received fasudil hydrochloride combined with conventional therapy,and the research group also received additional Shuxuening acupoint injection.Clinical effects were compared between the two groups.ResultsThe research group had better neurological functional deficit score as (15.43±3.83) points than (16.83±4.21) points of the control group (P<0.05).The research groupalso had better hemorheology index and middle cerebral artery hemodynamics index than the control group (P<0.05).ConclusionShuxuening shows effective improvement of brain blood circulation in patients,and it is worth promoting and applying.

Shuxuening; Acupoint injection; Cerebral infarction

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.22.006

2016-10-26］

116200 大連市普蘭店區(qū)中醫(yī)醫(yī)院