李建西

（伊川縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 伊川 47711330000）

牛子宮脫出的診治

李建西

（伊川縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 伊川 47711330000）

1 發(fā)病情況

2014年10月15日，河南省伊川縣養(yǎng)殖戶(hù)劉某的一頭10歲本地母牛，第6胎產(chǎn)犢，順產(chǎn)，產(chǎn)出的是雜交的夏洛來(lái)白牛犢，因?yàn)樘哼^(guò)大，羊水過(guò)多，母牛不斷努責(zé)，導(dǎo)致一側(cè)子宮完全脫出于陰門(mén)外。經(jīng)過(guò)及時(shí)治療和畜主的細(xì)心照料，病牛3天后采食量恢復(fù)，7天后康復(fù)，后來(lái)又受孕產(chǎn)仔。

2 臨床癥狀

母牛順產(chǎn)后約4個(gè)小時(shí)，有長(zhǎng)圓形的袋狀物體垂露于陰門(mén)之外，子宮體及子宮頸外翻于陰門(mén)外,下垂至跗關(guān)節(jié)。由于脫出的時(shí)間長(zhǎng)，子宮淤血腫脹，呈赤紫色；脫出的子宮黏膜上粘滿(mǎn)了糞便，灰土和草屑等污物；母牛臥地上不斷努責(zé)，精神沉郁，食欲減少，脈相遲細(xì)，口色淡白，氣血虧虛比較明顯。

3 治療

3.1 消除水腫

取一盆溫水，加入明礬（白礬）充分?jǐn)噭颍涑?%的明礬水溶液；用溫明礬水將脫出的子宮、外陰進(jìn)行沖洗，同時(shí)去除糞便、污雜物及壞死組織和胎衣胎膜。然后再用10%的鹽水（溫水）進(jìn)行沖洗，兩種溶液沖洗15分鐘左右為宜，以消除子宮水腫。然后向子宮（暴露在陰門(mén)外的）表面涂抹一層螺絲冰片水。螺絲冰片水的制法：水庫(kù)中的螺絲數(shù)個(gè)，越大越好，去除螺絲上面的硬殼放入冰片，一周后等螺絲化成水，把螺絲水收集在容器中冷藏備用。

3.2 整復(fù)

先往母牛的后海穴注射2m L的普魯卡因10支和160萬(wàn)IU青霉素鈉10支，用穿刺針注射，邊注射邊往外緩慢地拔針（此方法每天2次，連用3 d），然后進(jìn)行子宮復(fù)位，由兩個(gè)助手用消毒好的塑料薄膜兜起子宮，子宮在薄膜上展開(kāi)鋪平，使子宮與陰門(mén)同高，在確定子宮內(nèi)無(wú)膀胱和腸管時(shí)，開(kāi)始子宮復(fù)位。整復(fù)時(shí)取無(wú)菌啤酒瓶（經(jīng)過(guò)高溫蒸汽滅菌或沸水煮過(guò)的）一個(gè)，啤酒瓶底頂住子宮角緩慢推進(jìn)，推進(jìn)去一部分，助手用手在陰門(mén)外指壓固定，然后，術(shù)者抽出啤酒瓶，用同樣的方法將剩余部分逐次往陰門(mén)里推進(jìn)，最終將整個(gè)子宮完全復(fù)位。

3.3 子宮內(nèi)灌注藥物

往子宮內(nèi)灌注3 000mL生理鹽水+10m L的佐特星5支。然后，牽著牛運(yùn)動(dòng)，走幾步停一下，通過(guò)生理鹽水的重力作用使子宮展平，防止子宮扭轉(zhuǎn)，并起到消炎的作用。子宮內(nèi)灌注的藥物和生理鹽水母?？梢宰孕信懦?。

3.4 防脫

先在陰門(mén)周?chē)龃诳p合，縫合下針要深約2～3 cm，然后在陰門(mén)上中部橫向做2～3個(gè)結(jié)節(jié)縫合，一周后將縫線(xiàn)拆除。

3.5 靜脈輸液

第一瓶生理鹽水500mL+佐特星（含左氧氟、甲硝唑）30mL+維生素C30mL；第二瓶10%葡萄糖500m L+牲力源（含復(fù)合維生素B）30m L+強(qiáng)勉（黃芪多糖）30mL；每天一次，連用7 d。

3.6 中藥治療

以補(bǔ)中益氣、調(diào)補(bǔ)脾胃、升陽(yáng)固脫為原則。黃芪（炙）60 g、甘草（炙）50 g、黨參80 g、當(dāng)歸50 g、陳皮40 g、升麻30 g、柴胡40 g、白術(shù)（土炒）30 g、枳實(shí)30 g、枳殼40 g。以上諸藥以水煎后侯溫灌服或者共研磨以?xún)稖厮喾Ｃ刻煲桓?，連用一周。

4 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

術(shù)后一周應(yīng)該細(xì)心照料，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。每天飼喂容易消化、適口性好的草料，禁止飼喂容易發(fā)酵和發(fā)霉變質(zhì)的飼料；每天熬一鍋小米粥飲喂；每天飲水中加電解多維。限制母牛運(yùn)動(dòng)，置于前低后高的圈舍內(nèi)飼養(yǎng)，防止子宮再次脫出。保持母牛外陰清潔，每天用0.1%的高錳酸鉀溶液沖洗外陰部，避免糞便等污物附著而引發(fā)感染。

5 小結(jié)

母牛子宮脫出危害大，一旦發(fā)生會(huì)造成母牛不孕甚至死亡的可能，故應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。母牛飼養(yǎng)是養(yǎng)牛業(yè)的重要部分，尤其是在母牛產(chǎn)犢時(shí)要引起飼養(yǎng)員和畜主的高度重視；合理調(diào)整繁殖母牛的結(jié)構(gòu)，及時(shí)淘汰老弱病殘的母牛，增加母牛的運(yùn)動(dòng)量；飼料日糧要合理搭配，同時(shí)控制懷孕母牛的營(yíng)養(yǎng)水平，防止胎兒過(guò)大；盡量減少或避免母牛子宮脫出，減少養(yǎng)殖戶(hù)的經(jīng)濟(jì)損失。□

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2016-09-08）