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豬李氏桿菌病的診斷與防治

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李氏桿菌病是由單核細(xì)胞增生李氏桿菌引起的人和動(dòng)物共患的傳染病。人和家畜患病后主要表現(xiàn)為腦膜腦炎、敗血癥和流產(chǎn)，家禽和嚙齒動(dòng)物則表現(xiàn)為壞死性肝炎和心肌炎?；夹笱褐械膯魏税准?xì)胞顯著增多，為其重要特征。該病在我國較多省份發(fā)生，但多呈散發(fā)，近年來發(fā)病率有所上升。

1 病原特點(diǎn)

李氏桿菌在自然界分布很廣，從土壤、排污下水、奶酪和青貯飼料里?？梢园l(fā)現(xiàn)。李氏桿菌病的病原體是李斯特氏菌屬中的單核細(xì)胞增生李氏桿菌。該菌為兩端鈍圓，類似球形的革蘭氏陽性小桿菌。在動(dòng)物體內(nèi)多呈球形，初次分離的菌體往往呈多形性，常被誤認(rèn)為是棒狀桿菌或鏈球菌。多單在，亦可形成2～3個(gè)或以上的短鏈。培養(yǎng)24小時(shí)后多排列成 “V”、“Y”形或柵欄狀。無莢膜無芽孢，在20～25℃條件下培養(yǎng)的細(xì)菌有周身鞭毛，能運(yùn)動(dòng)。37℃培養(yǎng)時(shí)周身鞭毛較少，常常僅有一根。革蘭氏染色陽性，但在陳舊培養(yǎng)物中的細(xì)菌可轉(zhuǎn)為革蘭氏陰性。

李斯特氏菌為需氧及兼性厭氧，在普通瓊脂上雖可生長，但不如在含血或血清瓊脂上生長良好，在加有1％葡萄糖及2％～3％甘油的肝湯瓊脂上生長最佳。在血液瓊脂上生長時(shí)，菌落周圍有狹窄溶血環(huán)，這一性狀可與棒狀桿菌和丹毒桿菌相鑒別。

李斯特氏菌在22～37℃條件下生長良好，4℃條件下也能緩慢（約7天）增殖。對pH值的適應(yīng)范圍較寬，在pH5.0～9.6間均能生長。該菌在土壤、糞便中能長期存活。對消毒液的抵抗力不強(qiáng)，2.5％石碳酸、70％酒精5分鐘，2.5％氫氧化鈉、2.5％福爾馬林20分鐘均可將其殺死。李斯特氏菌具有菌體抗原（O抗原）和鞭毛抗原（H抗原），菌體抗原有15種（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ…），鞭毛抗原有4種（A、B、C、D）。根據(jù)O抗原及H抗原之不同，可將該菌分為至少7個(gè)血清和12個(gè)亞型。但是，血清型與動(dòng)物種類無關(guān)系。

2 流行病學(xué)

自然發(fā)病在家畜中以綿羊、豬和家兔的報(bào)道較多，牛、山羊次之，馬、犬、貓很少。在家禽中以雞、鵝較多，鴨較少。許多野獸、野禽和嚙齒動(dòng)物都易感，且常為該菌的宿主。試驗(yàn)動(dòng)物如家兔、豚鼠和小白鼠對該菌都很敏感，注射、滴眼都易引起感染。人也可感染發(fā)病?；疾『蛶Ь鷦?dòng)物是該病的傳染源。從患病動(dòng)物的糞尿、乳汁、精液，以及眼、鼻、生殖道的分泌物中都曾分離到該菌，也曾有給家畜飼喂青貯飼料引起李氏桿菌病的實(shí)例。傳染途徑還不完全明確，自然感染可能是通過消化道、呼吸道、眼結(jié)膜及皮膚傷口。水和飼料可能是主要的傳染媒介。該病散發(fā)，偶呈現(xiàn)地方性流行，但不廣泛傳播，發(fā)病率只有百分之幾，但致死率很高。各種年齡、品種和性別的豬都可感染發(fā)病，但以育成豬為多見。

3 臨床癥狀

自然感染的潛伏期約為2～3周，有的可能只有數(shù)天，也有長達(dá)2個(gè)月以上的。發(fā)病后體溫一般正常，少數(shù)可輕度上升。至后期下降至36～36.6℃，并維持較長時(shí)間。該病主要的表現(xiàn)為腦膜腦炎和敗血癥癥狀。多數(shù)病豬表現(xiàn)腦炎癥狀、意識障礙運(yùn)動(dòng)失調(diào)、轉(zhuǎn)圈、無目的地行走，或不自主地后退，或以吻抵地不動(dòng)。有的前肢開張，頭頸后仰，肌肉痙攣、強(qiáng)硬，以頰部和頸部尤為明顯。有的表現(xiàn)出全身性的陣發(fā)性痙攣，口吐白沫，倒于地上，四肢作游泳狀。一般經(jīng)2～4天死亡，長的可達(dá)7～9天。較大的豬一般病勢較緩，多表現(xiàn)為共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)，前肢或后肢麻痹，不能站立，后肢麻痹時(shí)呈犬坐姿勢，常拖著后肢在地上爬行。病程較長，有時(shí)可達(dá)1個(gè)月以上。單純腦膜腦炎型大多發(fā)生于斷奶后的仔豬或哺乳仔豬。妊娠母豬除出現(xiàn)上述癥狀外，還常發(fā)生流產(chǎn)。仔豬多發(fā)生敗血癥，體溫明顯升高，精神高度沉郁，食欲減少或廢絕，口渴，有的咳嗽、腹瀉，出現(xiàn)皮疹、肺水腫，呼吸困難，耳部腹部皮膚發(fā)紺。有的發(fā)生神經(jīng)癥狀。病程約1～3天，病死率很高。母豬感染一般無明顯的臨診癥狀，但妊娠母豬感染常發(fā)生流產(chǎn)。

4 病理變化

剖檢時(shí)一般沒有特征性的肉眼可見病變。有神經(jīng)癥狀的病豬，腦膜和腦可能見到充血、炎癥或水腫的變化，腦脊液增多，稍渾濁，含有較多的細(xì)胞成分。腦干變軟，有小化膿灶，鏡檢腦組織切片，血管周圍有單核細(xì)胞浸潤的血管套。肝可能有小壞死灶。血液檢查時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)升高，單核細(xì)胞可占白細(xì)胞總數(shù)的8％ ～12％（正常值為3％）。流產(chǎn)母豬尚可見到子宮內(nèi)膜充血或廣泛性壞死，胎盤子葉常見有出血和壞死。流產(chǎn)胎兒肝臟有大量小的壞死灶，胎兒可發(fā)生自體溶解。

5 診斷方法

（1）臨床診斷。該病單憑臨床癥狀和病理剖檢變化不易建立診斷。病豬出現(xiàn)神經(jīng)癥狀、孕豬流產(chǎn)、血液中單核細(xì)胞增多，可作為診斷的參考和作進(jìn)一步檢查的線索。診斷該病應(yīng)注意與豬偽狂犬病和豬傳染性腦脊髓炎進(jìn)行區(qū)別。

（2）實(shí)驗(yàn)室診斷。常用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有細(xì)菌學(xué)檢查、熒光抗體染色及動(dòng)物試驗(yàn)等。由于幾乎所有正常人和動(dòng)物血清中都有李氏桿菌抗體，而且該菌與腸球菌、埃希氏大腸桿菌、一些具有運(yùn)動(dòng)能力的捧狀桿菌及許多革蘭氏陽性菌之間能產(chǎn)生交叉反應(yīng)，因此血清學(xué)檢查對該病的診斷是沒有實(shí)際意義的。

病料的采集。病料應(yīng)根據(jù)病豬的臨床表現(xiàn)而定，采樣時(shí)應(yīng)注意無菌操作和自身防護(hù)。若為腦炎病例，可采取腦脊液和腦組織；若為敗血癥者，可采取血液；若為流產(chǎn)病例，可采取陰道分泌物及流產(chǎn)胎兒的肺、脾、肝等。

試驗(yàn)方法。采取血液、肝、脾、腦脊液或幼齡培養(yǎng)物等涂片或觸片，革蘭氏染色，鏡檢，如在細(xì)胞內(nèi)、外發(fā)現(xiàn)有無芽孢、無莢膜的革蘭氏陽性小桿菌或球桿菌，幼齡培養(yǎng)物涂片中，革蘭氏陽性小桿菌排列成“V”、“Y”形或柵欄狀，即可做出初步診斷。動(dòng)物接種試驗(yàn)可用家兔、小白鼠或幼豚鼠。如采用家兔進(jìn)行試驗(yàn)，可同時(shí)與偽狂犬病相鑒別。第一步：病料處理。取病豬的病變腦組織和腦脊液作成1∶10的生理鹽水懸液，置4℃條件下靜置12小時(shí)，進(jìn)行冷增菌（李氏桿菌在3～45℃條件下均能生長，其他細(xì)菌于低溫下不能生長繁殖）。第二步：選取健康家兔6只，分為A、B兩組，每組3只。第三步：動(dòng)物接種。A組家兔，用腦組織懸液的上清液點(diǎn)眼，每眼0.5mL；B組家兔，每只耳靜脈注射腦組織懸液的上清液0.5mL。第四步：結(jié)果觀察。飼養(yǎng)觀察1～4天，如A組家兔發(fā)生結(jié)膜炎、角膜炎，眼炎雖可自愈，但視覺可能喪失，B組家兔體溫升高，血液中單核細(xì)胞增加至40％以上 （正常為1％～4％），出現(xiàn)腦炎癥狀，可能在7天內(nèi)發(fā)生敗血癥而死亡，即可診斷為李氏桿菌病。如B組家兔于20～36小時(shí)出現(xiàn)注射部位劇癢，并不斷啃咬至皮膚出血，四肢迅速麻痹，出現(xiàn)死亡，即可認(rèn)為是偽狂犬病，而不是李氏桿菌病。

6 治療方法

一旦發(fā)病，應(yīng)及時(shí)隔離治療?？股刂械逆溍顾?、青霉素及慶大霉素，磺胺類中的磺胺嘧啶鈉、磺胺甲基嘧啶，喹諾酮類中的諾氟沙犀和氧氟沙星等均有較好的療效。對神經(jīng)癥狀明顯的病豬尚應(yīng)配合使用鎮(zhèn)靜劑和降顱內(nèi)壓藥物，如水合氯醛、氯丙嗪、山梨醇等，只要堅(jiān)持治療，均可取得良好效果。已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)癥狀的仔豬，治療一般難以奏效，應(yīng)予淘汰。

7 預(yù)防措施

對該病尚無菌苗供預(yù)防之用，平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，做到定期毒殺吸血昆蟲和鼠類。對豬舍要堅(jiān)持定期消毒。不要從有病的豬場引種。