金曉勃
乳腺癌患者的認(rèn)知及對(duì)術(shù)后護(hù)理知識(shí)的掌握情況調(diào)查分析
金曉勃
目的 調(diào)查分析乳腺癌患者的認(rèn)知及對(duì)術(shù)后護(hù)理知識(shí)的掌握情況,以便對(duì)乳腺癌患者采取有針對(duì)性的健康教育,提高乳腺癌患者生活質(zhì)量。方法 選擇72例乳腺癌患者作為調(diào)查對(duì)象,以自擬調(diào)查問卷進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 乳腺癌患者認(rèn)知及對(duì)術(shù)后護(hù)理知識(shí)掌握情況不理想,認(rèn)為術(shù)后影響了正常生活,甚至擔(dān)心性生活導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā),不愿意參與社會(huì)活動(dòng)等。結(jié)論 乳腺癌患者學(xué)習(xí)疾病知識(shí),提高自我護(hù)理水平,醫(yī)護(hù)人員采取有針對(duì)性健康教育,將患者錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行糾正,以此提高患者治療依從性,防止并發(fā)癥發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。
乳腺癌;疾病認(rèn)知;術(shù)后護(hù)理;調(diào)查
近年來,我國婦女乳腺癌發(fā)病率逐年升高,已成為臨床上較為常見的惡性腫瘤[1]。乳腺癌治療既要縮小腫瘤,延長(zhǎng)患者生存期,也要改善患者生活質(zhì)量,乳腺癌患者認(rèn)知及術(shù)后護(hù)理知識(shí)掌握情況會(huì)直接影響患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究中,選擇72例乳腺癌患者作為調(diào)查對(duì)象,以自擬調(diào)查問卷進(jìn)行問卷調(diào)查,對(duì)乳腺癌患者采取有針對(duì)性健康教育,提高乳腺癌患者生活質(zhì)量,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選擇2013年1月~2014年12月遼寧省撫順市中心醫(yī)院收治的72例乳腺癌患者作為調(diào)查對(duì)象,進(jìn)行問卷調(diào)查?;颊吣挲g30~68歲,平均年齡(48.2±5.5)歲;文化程度初中以下40例,高中、中專20例,大專及以上12例。72例調(diào)查對(duì)象均了解自身病情,語言表達(dá)能力良好,自愿簽署研究知情同意書。
1.2 方法 問卷內(nèi)容包括一般資料,其中有患者的姓名、職業(yè)及文化程度等;乳腺癌術(shù)后知識(shí)掌握情況,患者是否了解乳腺癌疾病的相關(guān)知識(shí)等;患者乳房缺失后態(tài)度,對(duì)日常生活影響程度,及對(duì)醫(yī)護(hù)人員有哪些要求等。問卷調(diào)查發(fā)放72份,回收72例,回收率100%。
2.1 患者術(shù)后護(hù)理知識(shí)掌握情況 對(duì)術(shù)后護(hù)理知識(shí)掌握情況,有25例患者了解,有20例患者了解術(shù)后并發(fā)癥,有8例患者了解術(shù)后相關(guān)輔助治療方法。
2.2 患者乳房缺失后態(tài)度 有60例患者認(rèn)為乳房缺失影響了日常生活,有40例患者不能接受乳房缺失后的形體,有38例患者不愿意和他人談及,有65例患者愿意參與社會(huì)活動(dòng)。
2.3 患者對(duì)性生活態(tài)度 有58例患者擔(dān)心性生活后病情復(fù)發(fā),有12例患者擔(dān)心性生活后傳染,有38例患者不能有性生活。
2.4 對(duì)醫(yī)護(hù)人員有哪些要求 72例患者均需要醫(yī)護(hù)人員講解疾病知識(shí)與術(shù)后預(yù)防措施,有42例患者需要康復(fù)指導(dǎo),有61例患者需要并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo),有45例患者需要輔助治療,有39例患者需要了解術(shù)后注意事項(xiàng),有15例患者需要漸進(jìn)式的功能鍛煉。
本次調(diào)查結(jié)果顯示,72例研究對(duì)象中,了解自身疾病的只有25例患者,有20例患者了解術(shù)后并發(fā)癥,有15例患者需要漸進(jìn)式的功能鍛煉,有8例患者了解術(shù)后相關(guān)輔助治療方法。需要對(duì)乳腺癌患者認(rèn)知和術(shù)后護(hù)理知識(shí)加強(qiáng)宣傳教育,具體健康教育內(nèi)容如下。
住院期間,護(hù)理人員要對(duì)患者生活、心理和社會(huì)適應(yīng)能力等做出評(píng)估,根據(jù)患者不同程度,為患者實(shí)施乳腺癌病因、機(jī)理和治療方法、化療副作用等知識(shí)的講解,為患者進(jìn)行并發(fā)癥和預(yù)防保護(hù)知識(shí)的講解[3]。
護(hù)理人員要告知患者和家屬,術(shù)后可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥,對(duì)留置的引流管要做好固定,保持負(fù)壓吸引的狀態(tài),觀察引流液顏色和數(shù)量等變化。
護(hù)理人員指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)漸進(jìn)式的功能鍛煉,術(shù)中為患者腋窩淋巴結(jié)清掃,會(huì)造成患側(cè)淋巴結(jié)的回流出現(xiàn)障礙,若不能及早進(jìn)行功能鍛煉,就會(huì)發(fā)生上肢淋巴水腫,使上肢活動(dòng)受到影響[4]。乳腺癌患者術(shù)后,護(hù)理人員要和患者建立依賴關(guān)系,護(hù)理人員要了解患者心理狀態(tài),鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng),指導(dǎo)患者心理調(diào)節(jié)和放松,以此緩解過于緊張的情緒[5]。
護(hù)理人員要指導(dǎo)患者正確對(duì)待性生活,有些患者和家屬認(rèn)為性生活會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),羞于咨詢性生活方面內(nèi)容,護(hù)理人員要及時(shí)糾正患者對(duì)待性生活態(tài)度,指導(dǎo)患者正確掌握性生活頻率,提高患者生活質(zhì)量[6-7]。
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),乳腺癌患者認(rèn)知和術(shù)后護(hù)理知識(shí)掌握情況不佳,還存在很多誤區(qū)和需求,所以,在實(shí)施乳腺癌根治術(shù)后,護(hù)理人員要掌握患者康復(fù)情況,了解患者對(duì)疾病認(rèn)知與術(shù)后護(hù)理知識(shí)掌握情況,了解患才堅(jiān)乳房缺失的態(tài)度等,這些因素都會(huì)影響患者生活質(zhì)量。護(hù)理人員要提高自身知識(shí)學(xué)習(xí),了解健康教育是護(hù)理人員工作的重要內(nèi)容,臨床護(hù)理時(shí),要對(duì)不同患者采取有針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo),為患者提供最適當(dāng)服務(wù)[8],使患者樂于接受健康指導(dǎo)與建議,促進(jìn)患者生理和心理的健康,從而提高乳腺癌患者生活質(zhì)量。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.26.063
遼寧 113000 遼寧省撫順市中心醫(yī)院(金曉勃)