邢峰麗　封小強(qiáng)　劉偉花　趙　蓉　霍　萌　祁愛風(fēng)　劉素芳　封若雨

荷葉的藥理作用研究概述

邢峰麗封小強(qiáng)劉偉花趙蓉霍萌祁愛風(fēng)劉素芳封若雨

荷葉有清心解暑、活血化瘀、涼血止血等功效,近年的藥理研究證明其有調(diào)血脂、減肥、抑制脂肪肝、抗動(dòng)脈粥樣硬化、保護(hù)心血管、降糖、抗氧化、抗衰老、抑菌、抗病毒、保肝、抗纖維化以及對(duì)神經(jīng)興奮有選擇性抑制作用.本文整理近年來與荷葉相關(guān)的文獻(xiàn),對(duì)荷葉的藥理作用進(jìn)行綜述,以期延伸擴(kuò)展中藥的應(yīng)用范圍,促進(jìn)有限的中藥資源得到更好地開發(fā)利用.

荷葉; 藥理作用; 頸動(dòng)脈斑塊; 高脂血癥

荷葉為睡蓮科植物蓮的干燥葉,夏、秋二季采收.荷葉味苦、澀,性平,歸心、肝經(jīng),具有清心解暑、活血化瘀、涼血止血、升發(fā)清陽(yáng)、消風(fēng)祛濕等功效,主治暑熱煩渴、暑濕泄瀉、脾虛泄瀉和血熱引起的各種出血癥.現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究也發(fā)掘了荷葉眾多的藥理作用,下面一一進(jìn)行論述.

1　調(diào)血脂、減肥、抑制脂肪肝

古代醫(yī)家早就提出了荷葉具有減肥的作用,漢代陳藏器的《本草拾遺》中認(rèn)為荷葉"久食令人瘦",明代戴元禮《秘傳證治要決》認(rèn)為"荷葉服之,令人瘦劣",而現(xiàn)代醫(yī)家在治療肥胖癥和高脂血癥的過程中也廣泛應(yīng)用荷葉,取得了良好的治療效果.

1.1單味荷葉及其活性成分的降脂減肥效果

研究表明荷葉中的黃酮及生物堿為促進(jìn)脂類新陳代謝、發(fā)揮降脂作用的主要活性成分.葉德強(qiáng)等[1]將45只新西蘭兔分為對(duì)照組、結(jié)石組和黃酮組,予不同的飼料進(jìn)行喂養(yǎng),試驗(yàn)結(jié)果證明含黃酮的飼料較普通及高膽固醇飼料可更好地調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的血脂水平.許臘英等[2]將荷葉中提取的生物總堿應(yīng)用于小白鼠試驗(yàn),結(jié)果證實(shí)了荷葉生物總堿有良好地降低血清膽固醇含量的作用.朱曉青等[3]將荷葉與市售減肥藥物奧利司進(jìn)行了減肥效果的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)荷葉粗粉中提取的荷葉生物堿可抑制胰脂肪酶,從而發(fā)揮減重之效,為荷葉作為新型減肥藥奠定了一定的理論基礎(chǔ).

此外文獻(xiàn)報(bào)道荷葉乙醇提取物及水煎劑還具有較好的減肥作用.有研究者通過試驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)一定劑量的荷葉乙醇提取物能夠抑制大、小鼠碳水化合物的吸收,加速脂代謝和增強(qiáng)能量消耗[4].陶波等[5]運(yùn)用高脂飼料飼養(yǎng)SD大鼠造模,予不同藥物灌胃后觀察血脂變化,結(jié)果荷葉水煎劑中、高劑量治療組可使大鼠甘油三酯、總膽固醇降低18.9%～39.3%,并可使血液黏度降低,改善血液濃黏狀態(tài).

1.2荷葉復(fù)方的降脂減肥作用

許多降脂減肥的復(fù)方中也包含荷葉在內(nèi),且應(yīng)用極廣.唐友明[6]研究了山荷湯(由荷葉、山楂、何首烏、絞股藍(lán)等組成)對(duì)90例高脂血癥患者血脂的作用,結(jié)果表明山荷湯組患者血脂較前下降.許鴻超[7]創(chuàng)制了降脂I號(hào)和Ⅱ號(hào)膠囊,兩種膠囊均包含荷葉,其進(jìn)行了臨床試驗(yàn),研究結(jié)果顯示高脂血癥患者的血脂均可在降脂I號(hào)、Ⅱ號(hào)膠囊的影響下有所降低.孫晉營(yíng)[8]自制了平脂健心茶,由荷葉、決明子、山楂片、五葉參等組成,并對(duì)比了平脂健心茶與銀杏葉片對(duì)高脂血癥患者血脂、血黏度的作用,結(jié)果顯示銀杏葉片的有效率為72.5%,平脂健心茶的總有效率為92.5%,因此含荷葉的平脂健心茶可高效降低血脂和血黏度.趙曉梅等[9]推出了減肥復(fù)方水煎液,包括荷葉、澤瀉、陳皮等中藥,觀察了復(fù)方水煎液對(duì)大鼠體重的變化,實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示減肥復(fù)方可影響脂肪在體內(nèi)的聚集,并能在一定程度上減輕大鼠的體重增加.錢彥方等[10]研究了由荷葉、生蒲黃等11味中藥組成的輕健膠囊對(duì)肥胖患者肥胖度、體重指數(shù)、體脂百分?jǐn)?shù)、胸腹圍、血脂的影響,結(jié)果顯示輕健膠囊可降低體脂、肥胖度、胸腹圍等,證明了本膠囊具備減輕體重、降低血脂的作用.此外通過一系列的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了包含荷葉在內(nèi)的荷葉飲、復(fù)方荷葉沖劑、荷丹片、菊荷沖劑等復(fù)方制劑,均可產(chǎn)生一定的降低血脂、減輕體重的作用.根據(jù)以上理論的支持,可在未來大力開發(fā)一系列以荷葉為君藥的降脂減肥中藥,市場(chǎng)前景廣闊.

有醫(yī)家還通過對(duì)荷葉復(fù)方制劑進(jìn)行相關(guān)研究,得出了荷葉可以治療脂肪肝的結(jié)論.謝文等[11]自擬荷葉降脂護(hù)肝湯進(jìn)行臨床觀察,結(jié)果顯示脂肪肝患者運(yùn)用荷葉降脂護(hù)肝湯后治療的有效率為57.58%,證明荷葉降脂護(hù)肝湯能夠治療脂肪肝,并且效果確切.張建偉等[12]收集了90例門診脂肪肝患者,應(yīng)用了自擬袪脂湯治療(由荷葉、山楂、丹參、澤瀉、決明子、虎杖等藥物組成)1～2個(gè)療程后,發(fā)現(xiàn)袪脂湯可減輕甚至逆轉(zhuǎn)脂肪肝,還可以降低甘油三酯、總膽固醇.葉放等[13]研讀了近15年來一系列關(guān)于中藥治療脂肪肝的報(bào)道,其根據(jù)報(bào)道并聯(lián)合醫(yī)家臨床經(jīng)驗(yàn)、藥理研究結(jié)果總結(jié)并指出了一些出現(xiàn)頻率高的中藥,包括荷葉、山楂、澤瀉、丹參等,其中荷葉出現(xiàn)的頻率大于25%.

2　抗動(dòng)脈硬化、保護(hù)心血管

研究表明荷葉還有抗動(dòng)脈粥樣硬化、保護(hù)血管內(nèi)皮,調(diào)節(jié)心律失常等作用.張社兵等[14]運(yùn)用化學(xué)方法誘導(dǎo)生成人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞,后運(yùn)用荷葉水提物干預(yù)內(nèi)皮細(xì)胞中單核細(xì)胞趨化蛋白1等指標(biāo),結(jié)果顯示荷葉水提物能夠抑制單核細(xì)胞趨化蛋白1和血管細(xì)胞黏附分子1,且可能通過這一機(jī)制從而具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的潛在作用.肖華等[15]研究了前荷葉堿對(duì)血管內(nèi)皮功能的影響,結(jié)果表明前荷葉堿在體外不損傷內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu),其可通過增強(qiáng)一氧化氮合酶的活性來促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞分泌一氧化氮,從而保護(hù)內(nèi)皮.張俊紅等[16]運(yùn)用烏頭堿、毒毛花苷G等藥物制作家兔心室顫動(dòng)模型,給予蓮心總堿,觀察其對(duì)心律失常的影響,結(jié)果顯示蓮心總堿對(duì)心律失常有保護(hù)作用,可降低心律失常的發(fā)生率及死亡率.還有研究報(bào)道荷葉生物堿可降壓,抑制兒茶酚胺的分泌,進(jìn)而對(duì)心血管疾病發(fā)揮積極作用[17-18].

3　降糖

有研究顯示,甲基蓮心堿可增加胰島素敏感性,其增敏作用與胰島素增敏劑相類似[19].荷葉乙醇提取物及荷葉中所含的兒茶素等物質(zhì)也均能通過不同途徑促進(jìn)胰島素的分泌.

4　抗氧化、抗衰老

荷葉不同提取物均有抗氧化、抗衰老的作用.鄧勝國(guó)等[20]采用多種化學(xué)測(cè)量的方法評(píng)估荷葉中分離的荷葉黃酮對(duì)自由基及亞油酸的作用,結(jié)果表明自由基可被荷葉黃酮所清除,亞油酸氧化可被抑制,荷葉是一種無毒、安全的抗氧化劑.從余以剛等[21]的實(shí)驗(yàn)結(jié)果可看出,荷葉水提物可以顯著清除羥基自由基、超氧陰離子自由基兩種自由基,因此提示荷葉水提物具備較強(qiáng)的抗氧化作用,是一種優(yōu)良的抗氧化劑.紀(jì)麗蓮等[22]通過研究對(duì)比荷葉的甲醇提取物與生育酚的抗氧化性,結(jié)果顯示前者較后者抗氧化性更強(qiáng).梁曉春等[23]探討了由荷葉、太子參、何首烏等組成的降脂中藥片抗氧化的療效,結(jié)果顯示給予降脂中藥片后,治療組的動(dòng)脈硬化指數(shù)及血清丙二醛均下降,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性升高,提示含有荷葉等藥的降脂中藥片可清除自由基.肖華山等[24]的研究表明果蠅生成生物膜過氧化脂質(zhì)的進(jìn)度可被荷葉提取液所抑制,從而可延緩果蠅的衰老,說明果蠅的壽命可被荷葉所延長(zhǎng).

5　抑菌

對(duì)細(xì)菌具有一定抑制作用的為荷葉中一些堿性成分及黃酮類化合物.黃雯等[25]研究了荷葉中能抑制致病菌和食物腐敗菌繁殖生長(zhǎng)的成分,發(fā)現(xiàn)荷葉中富含的黃酮和生物堿類物質(zhì)能發(fā)揮以上作用,可作為理想的新型抗菌藥物應(yīng)用于臨床.張赟彬等[26]的研究結(jié)果表明,荷葉具有與蘆丁相當(dāng)?shù)那宄^氧化氫自由基作用,具有與抗壞血酸一致的抑制豬油自氧化作用,并且能抑制酵母菌及紅酵母等細(xì)菌.紀(jì)麗蓮[27]觀察了荷葉抑制細(xì)菌的作用,結(jié)果表明在弱堿的情況下荷葉抑制細(xì)菌的作用最強(qiáng),細(xì)菌、酵母等多種無性繁殖的微生物可被荷葉乙醇提取物所明顯抑制.唐裕芳等[28]通過實(shí)驗(yàn)觀察了荷葉生物堿提取液對(duì)細(xì)菌等的抑制作用,結(jié)論為荷葉生物堿提取液能抑制細(xì)菌、酵母、霉菌等多種生物,其活性受酸堿環(huán)境及溫度的影響.陳健芬等[29]通過實(shí)驗(yàn)鑒定提取了荷葉中能強(qiáng)效抑制牙齦炎致病菌的有效成分,并在牙膏產(chǎn)品中應(yīng)用了荷葉的提取物,說明荷葉對(duì)口腔抑菌效果較明顯.以上實(shí)驗(yàn)研究均證明了荷葉具有較強(qiáng)的抑制細(xì)菌的作用.

6　抗病毒、保肝、抗纖維化

柏田良樹[30]發(fā)現(xiàn)荷葉乙醇提取物可以抗HIV,其通過實(shí)驗(yàn)篩選了荷葉中抗HIV的活性物質(zhì).郭曙光[31]通過小鼠實(shí)驗(yàn)證明荷葉可顯著降低小鼠血清轉(zhuǎn)氨酶,并能抗脂質(zhì)過氧化、改善肝損傷,通過病理研究說明了荷葉具有明顯的抗肝纖維化的作用.

7　神經(jīng)系統(tǒng)作用活性

早年研究顯示,荷葉生物堿具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用.Mclennan H等[32]以家鴿頂蓋腦片中的神經(jīng)元為介質(zhì),用電離子透入療法考查了荷葉堿對(duì)不同氨基酸誘導(dǎo)的神經(jīng)興奮的抑制作用,結(jié)果顯示荷葉堿對(duì)氨基酸引起的神經(jīng)興奮有選擇性抑制作用.精神藥理學(xué)研究顯示荷葉堿還能誘導(dǎo)僵癥,抑制自發(fā)性運(yùn)動(dòng)、條件躲避反應(yīng)等[33].

8　其他作用

有研究表明荷葉提取物對(duì)乳腺癌細(xì)胞的增殖有較強(qiáng)的抑制作用[34],其對(duì)KB、MCF-7等多種腫瘤細(xì)胞可發(fā)揮較強(qiáng)的細(xì)胞毒性作用[35].朱悅等[36]通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明了無論是荷葉生品,還是炭制荷葉,均可發(fā)揮止血之效.此外荷葉還具有抗瘧疾、抗炎、抗過敏等作用[37].

綜上所述,荷葉具有多種多樣的藥理作用,在臨床上應(yīng)用廣泛.本課題組在臨床上運(yùn)用包含荷葉在內(nèi)的消癥散積方治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊取得了較好的療效,希望能有更多的科學(xué)研究,以促進(jìn)荷葉在臨床上得到更大范圍的推廣和應(yīng)用.

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(本文編輯:董歷華)

Review on research of lotus leaf's pharmacological effects

XING Feng-li,FENG Xiao-qiang,LIU Wei-hua,et al. Department of geriatrics Shijiazhuang traditional Chinese medicine hospital,Shijiazhuang 050051,China
Corresponding author:XING Feng-li,E-mail:fengruoyu1977@sina.com

Lotus leaf has the effect of relieving summer-heat,promoting blood circulation to remove blood stasis,cooling blood and hemostasis.Recent pharmacological studies have shown that it has regulation of bloodlipid,weightloss,inhibitingfattyliver,antiatherosclerosis,cardiovascularprotection,hypoglycemic,anti-oxidation,anti-aging,antibacterial,antiviral,protect liver,the effect of anti fibrosis.It can selective control the nervous excitement.This paper organize the related literature with lotus leaf in recent years,and review the pharmacological effects of lotus leaf.Consequently it can extend the application scope of traditional medicine,promote development and utilization of limited resources of traditional Chinese medicines to get better.

Lotus leaf; Pharmacological effects; Carotid plaques; Hyperlipidemia

R285

A

10.3969/j.issn.1674-1749.2016.01.036

050051 石家莊市中醫(yī)院老年病科(邢峰麗、劉偉花、趙蓉、霍萌、祁愛風(fēng)、劉素芳);河北省平山縣人民醫(yī)院內(nèi)科(封小強(qiáng));河北大學(xué)醫(yī)學(xué)部(封若雨)

邢峰麗(1972-),女,碩士,主任中醫(yī)師,教授.研究方向:中醫(yī)內(nèi)科雜病.E-mail:fengruoyu1997@ sina.com

2015-09-22)