□陳莉（成都體育學(xué)院四川成都610000）

體育制度改革影響下青少年參加體育活動(dòng)的對(duì)策研究
——以學(xué)?！绑w醫(yī)結(jié)合”的實(shí)踐為例

□陳莉（成都體育學(xué)院四川成都610000）

本文運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、邏輯分析法，研究了醫(yī)學(xué)與體育制度結(jié)合實(shí)踐的問(wèn)題，體育與醫(yī)學(xué)為人類健康生活做了重要的保障，因此，體育與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系也越來(lái)越緊密。而學(xué)校又是體育教學(xué)和活動(dòng)最基礎(chǔ)的地方，但是，現(xiàn)在青少年的體育活動(dòng)參性是不容樂(lè)觀的。研究得出，為了在降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)和提供安全保障的前提下，促使更多青少年參加體育活動(dòng)，需要學(xué)校采取“體醫(yī)結(jié)合”的方式保護(hù)青少年健康合理運(yùn)動(dòng)。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)和體育的簡(jiǎn)單探析，并且從學(xué)校的角度給出了對(duì)策和結(jié)論。

學(xué)校 體醫(yī)結(jié)合 青少年 體育活動(dòng)

前言

自1985年以來(lái)，歷次的全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研結(jié)果顯示，青少年整體身體機(jī)能和素質(zhì)能力持續(xù)下降。肥胖已成為影響青少年健康成長(zhǎng)的重要體質(zhì)問(wèn)題。同時(shí)，相關(guān)研究認(rèn)為，身體機(jī)能和素質(zhì)能力下降，是導(dǎo)致青少年肥胖人數(shù)增多的主要原因，而青少年缺乏體育鍛煉也是導(dǎo)致身體各項(xiàng)指標(biāo)下降的原因。鍛煉行為不足作為一種不健康的生活方式，正嚴(yán)重影響青少年的身體健康。如何對(duì)鍛煉行為不足的青少年進(jìn)行干預(yù)有效的健康促進(jìn)，是教育工作者以及全社會(huì)各部門普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。

為全面貫徹黨的教育方針，認(rèn)真落實(shí)“健康第一”的指導(dǎo)思想，全國(guó)各地掀起群眾性體育鍛煉的熱潮。切實(shí)提高學(xué)生體質(zhì)健康水平，教育部、國(guó)家體育總局、共青團(tuán)中央共同決定，從2007年開(kāi)始，結(jié)合《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的全面施，在全國(guó)各級(jí)各類學(xué)校中廣泛、深入地開(kāi)展全國(guó)億萬(wàn)學(xué)生陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)。這一指導(dǎo)思想有利的促進(jìn)青少年的身心健康和身體發(fā)展。體育運(yùn)動(dòng)對(duì)青少年身心健康的發(fā)展所帶來(lái)的利益是顯而易見(jiàn)的，但是，許多家長(zhǎng)和學(xué)生擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)造成身體的損傷，所以對(duì)于體育活動(dòng)望而卻步，參加體育運(yùn)動(dòng)的積極性較差，因此，“武以結(jié)合”是健康運(yùn)動(dòng)方式的保障。

1、“體醫(yī)結(jié)合”與青少年的概念界定

1.1、體育與醫(yī)學(xué)的概念

醫(yī)學(xué)是指在保護(hù)和加強(qiáng)人類健康，預(yù)防和治療疾病的科學(xué)知識(shí)體系活動(dòng)，醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)（生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)）和社會(huì)科學(xué)有著緊密聯(lián)系，因而醫(yī)學(xué)所研究的是自然和社會(huì)相互聯(lián)系著的人。體育是通過(guò)自身的活動(dòng)來(lái)達(dá)到優(yōu)化體質(zhì)的目的，是以發(fā)展身體強(qiáng)身祛病，提高運(yùn)動(dòng)技巧，娛樂(lè)身心為目的的社會(huì)活動(dòng)的總合。

從定義上看醫(yī)學(xué)與體育都是以實(shí)現(xiàn)人類的健康為共同目標(biāo)，圍繞著保護(hù)和加強(qiáng)人類健康、強(qiáng)身祛病而展開(kāi)一系列的研究，從而為人類社會(huì)服務(wù)。而將體育與醫(yī)學(xué)結(jié)合更加可以有效地和系統(tǒng)地去促進(jìn)人類健康，特別是在學(xué)校階段，這一舉措將吸引和保障更多的青少年去參加體育活動(dòng)。

1.2、青少年的概念

青少年處于兒童之后和成年之前的階段，兒童為12歲以下，成年為18歲以上，所以在此將其定義為13-18之間的人，此年齡階段為學(xué)生在學(xué)校階段。

2、學(xué)校青少年體育活動(dòng)現(xiàn)狀

2.1、學(xué)校體育存在的現(xiàn)象

全國(guó)各地學(xué)校體育工作開(kāi)展總體趨勢(shì)不容樂(lè)觀，一是文件貫徹執(zhí)行力差，使得學(xué)校體育工作依然在學(xué)校教育中處于薄弱環(huán)節(jié)；二是師資不足、場(chǎng)館條件差、體育課程開(kāi)設(shè)不足、教學(xué)工作量非同工同酬現(xiàn)象較為普遍；三是體育俱樂(lè)部、課外活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)隊(duì)訓(xùn)練補(bǔ)貼問(wèn)題難以解決；四是體育競(jìng)賽及其獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼問(wèn)題等都難以兌現(xiàn)等等問(wèn)題，較大程度地制約了我國(guó)學(xué)校體育工作的持續(xù)改革。

有調(diào)查顯示，中國(guó)初中生除了體育課之外，只有8%的孩子進(jìn)行課外鍛煉，遠(yuǎn)低于日本的65%、美國(guó)的63%。差距的背后，是運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的缺失，更是體育空間的被擠占和被侵蝕。而青少年參與校外鍛煉的不到10%，校內(nèi)體育課成為學(xué)生鍛煉的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。體育課在校園中的地位與它的重要性并不相符。不管是簡(jiǎn)單化、應(yīng)試化的體育課，還是隨意性大、不夠科學(xué)的體育課，都偏離了學(xué)校體育的初衷。場(chǎng)地資源的限制、體育師資的匱乏自然是學(xué)校體育開(kāi)展過(guò)程中的障礙。有業(yè)內(nèi)人士表示，《關(guān)于強(qiáng)化學(xué)校體育促進(jìn)學(xué)生身心健康全面發(fā)展的意見(jiàn)》的出臺(tái)，一方面是國(guó)家重申了對(duì)學(xué)校體育、學(xué)生體質(zhì)的高度重視，另一方面也折射了我國(guó)學(xué)校體育的弱勢(shì)地位和學(xué)生體質(zhì)不容樂(lè)觀的現(xiàn)實(shí)。但即使是場(chǎng)地充足、師資齊備，愿意在開(kāi)展校園體育方面下功夫的學(xué)校依然不多。

2.2、青少年體育活動(dòng)現(xiàn)狀

在公共體育設(shè)施有待建設(shè)、體育文化和氛圍尚未深入人心的情況下，青少年參與校外鍛煉的不到10%，校內(nèi)體育課成為學(xué)生鍛煉的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。除了體育課，形式多樣的校園體育活動(dòng)本應(yīng)對(duì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)興趣的培養(yǎng)及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的養(yǎng)成產(chǎn)生更積極的影響。但由于各地重視程度及現(xiàn)實(shí)條件的差異，校園體育活動(dòng)難免良莠不齊。而且青少年在學(xué)校參與體育活動(dòng)的熱情并不高，怕累怕苦怕下雨怕熱怕曬等，體育課上的運(yùn)動(dòng)積極性差，更加不愿意在空閑時(shí)間去參加體育活動(dòng)。

3、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在學(xué)校體育中的運(yùn)用

學(xué)校體育活動(dòng)的順利開(kāi)展離不開(kāi)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與治療。結(jié)合人體解剖學(xué)分析每一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)以及其中的動(dòng)作結(jié)構(gòu)分析，能夠更好地做針對(duì)性的準(zhǔn)備活動(dòng)以便預(yù)防避免損傷，從而達(dá)到科學(xué)的訓(xùn)練及醫(yī)治運(yùn)動(dòng)損傷的目的。

運(yùn)用正確的技術(shù)動(dòng)作，通過(guò)靜力性拉伸練習(xí)法和動(dòng)力性拉伸練習(xí)法來(lái)增強(qiáng)機(jī)體柔韌性，以及增強(qiáng)肌肉力量和彈性，加強(qiáng)易損傷部位的動(dòng)作練習(xí)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性，運(yùn)用核心穩(wěn)定性的訓(xùn)練方法，加強(qiáng)平衡感的訓(xùn)練。且在訓(xùn)練中遵從增加負(fù)荷和超負(fù)荷的原則、大負(fù)荷原則、負(fù)荷順序性原則、專門性原則、合理的訓(xùn)練間隔原則、全面性原則、經(jīng)常性原則、整體控制性訓(xùn)練原則循序漸進(jìn)的訓(xùn)練。增加做功負(fù)荷發(fā)展肌力，特別是下肢和核心力量，以維持整體平衡，增強(qiáng)穩(wěn)定性，減少因力量不足和不平衡以及落地不穩(wěn)等造成的損傷。根據(jù)身體部位的專門性和動(dòng)作結(jié)構(gòu)的專門性，增強(qiáng)專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作練習(xí)，加強(qiáng)專項(xiàng)動(dòng)作模式，活動(dòng)關(guān)節(jié)角度及加強(qiáng)神經(jīng)支配，特別是韌帶的拉伸，減少因身體某部位沒(méi)有活動(dòng)開(kāi)及柔韌性差造成的損傷。還應(yīng)做到全面活動(dòng)，要注意原動(dòng)肌肌力與對(duì)抗肌肌力、兩側(cè)肢體同名肌之間的力量平衡，注意關(guān)節(jié)周圍的小肌群訓(xùn)練、負(fù)荷要適量，最多接近最大負(fù)荷的三分之二，并且要有合理的間隔進(jìn)行超量恢復(fù)，避免過(guò)度疲勞帶來(lái)的損傷。

出現(xiàn)損傷，需及時(shí)運(yùn)用急救原則RICE（PEICE）：（保護(hù)、）休息、冰敷、壓迫、抬高患肢。在就醫(yī)并且基本康復(fù)后，進(jìn)行功能性康復(fù)訓(xùn)練：肌力訓(xùn)練，肌力平衡整體，核心肌力及其穩(wěn)定性訓(xùn)練；平衡及本體感覺(jué)訓(xùn)練，有不穩(wěn)定界面下的練習(xí)；柔韌練習(xí)，動(dòng)態(tài)和靜態(tài)牽拉；項(xiàng)目特征動(dòng)作模式練習(xí)。比如：增強(qiáng)肌肉力量和彈性，利于恢復(fù)技術(shù)動(dòng)作的條件反射；靜力性拉伸練習(xí)法和動(dòng)力性拉伸練習(xí)法來(lái)增強(qiáng)機(jī)體柔韌性。

4、學(xué)校促進(jìn)青少年經(jīng)常參加體育活動(dòng)的措施

4.1、學(xué)校制度改革

（1）逐級(jí)形成“學(xué)校體育工作年度報(bào)告”制度，并向社會(huì)公示。

（2）學(xué)校各項(xiàng)質(zhì)量水平評(píng)估須把學(xué)校體育工作放在首位，并占一定的比例，如果學(xué)校體育課程開(kāi)設(shè)不足二年，未落實(shí)《高等學(xué)校體育工作基本標(biāo)準(zhǔn)》的不予評(píng)估。

（3）建議加強(qiáng)行政管理及改革的力度，各級(jí)學(xué)校必須有一位體育專業(yè)行政工部當(dāng)任學(xué)校副職領(lǐng)導(dǎo)，專門分管學(xué)校體育工作，包括工會(huì)在內(nèi)的職工全民健身活動(dòng)。相信行政體制上的改革遠(yuǎn)比“體育文件”力度大，見(jiàn)效快，使中國(guó)體育徹底擺脫“貧困”，走出低谷。

（4）嚴(yán)格遵守由國(guó)務(wù)院辦公廳的出臺(tái)的《關(guān)于深化學(xué)校體育改革強(qiáng)化體育課和課外鍛煉的實(shí)施意見(jiàn)》，其仍然是體育文件的“文件體育”；切實(shí)考慮行政體制方面上的改革，用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)思考問(wèn)題的存在和改革的方向，從戰(zhàn)略的角度思考中國(guó)未來(lái)健康工程。

4.2、體育課程改革

（1）增強(qiáng)興趣，培養(yǎng)技術(shù)。

體育運(yùn)動(dòng)在我國(guó)學(xué)校體育中占有著相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，但是，從專業(yè)到專項(xiàng)，從概念到技術(shù)，我國(guó)學(xué)生對(duì)其了解程度少之又少，對(duì)專項(xiàng)技術(shù)的掌握程度更是少之又少。在美國(guó)80%的青少年都有自己擅長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。針對(duì)這一現(xiàn)象，提出“專項(xiàng)訓(xùn)練”的概念很有必要，體育課不再只是讓“學(xué)生動(dòng)起來(lái)”，而是讓學(xué)生掌握具體的運(yùn)動(dòng)技能，養(yǎng)成主動(dòng)鍛煉的興趣與習(xí)慣。另外，從“田徑思維”轉(zhuǎn)化到“球類思維”，以球類活動(dòng)、球類游戲吸引孩子參與鍛煉、建立快樂(lè)運(yùn)動(dòng)體驗(yàn)，也會(huì)有良好的效果。加入趣味田徑、民族體育項(xiàng)目、體育游戲，我們的體育課也應(yīng)該多樣化。除了基礎(chǔ)教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生掌握一兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技術(shù)，會(huì)使學(xué)生在課外活動(dòng)時(shí)不會(huì)無(wú)所適從，從而激發(fā)課外運(yùn)動(dòng)興趣和熱情。

（2）全方位、多層次的選拔教師人才。

目前，學(xué)校評(píng)價(jià)師資體系，主要看體育老師帶運(yùn)動(dòng)隊(duì)的競(jìng)技成績(jī)、運(yùn)動(dòng)會(huì)成績(jī)、全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試、中考體育考試結(jié)果等可以量化的指標(biāo)，但是體育課本身的教育質(zhì)量卻體現(xiàn)不了。正如余立峰所言，“體育老師的績(jī)效在體育教學(xué)方面體現(xiàn)不了，精力自然放得少，學(xué)校管理者更關(guān)注運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽和大的體育活動(dòng)，基礎(chǔ)性的東西沒(méi)有抓手?！苯⒅行W(xué)體育課程實(shí)施情況監(jiān)測(cè)制度，把學(xué)校體育工作列入教育行政管理部門與學(xué)校負(fù)責(zé)人業(yè)績(jī)考評(píng)指標(biāo)。而在這根“指揮棒”之下，更需要細(xì)化體育教師的校內(nèi)考評(píng)體系，將學(xué)校體育課的規(guī)范性、實(shí)效性在評(píng)優(yōu)評(píng)獎(jiǎng)過(guò)程中適當(dāng)傾斜，來(lái)調(diào)動(dòng)體育教師的主觀能動(dòng)性。不斷提高體育教師的綜合能力培養(yǎng)，比如聽(tīng)課交流培訓(xùn)，打牢自己的基礎(chǔ)才能教好學(xué)生。各個(gè)年級(jí)的體育課也要注意銜接，增強(qiáng)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)用性，讓學(xué)生們積極扎實(shí)的進(jìn)行系統(tǒng)的體育鍛煉活動(dòng)。

4.3、課外體育活動(dòng)改革

（1）豐富課外體育活動(dòng)。

在學(xué)校里開(kāi)展趣味體育活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生參加；還可以建立運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目協(xié)會(huì)或俱樂(lè)部，使學(xué)生可以自我選擇的有組織的進(jìn)行體育活動(dòng)。學(xué)校同時(shí)可以提供運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和技術(shù)指導(dǎo)，使學(xué)生以正確的方法參與運(yùn)動(dòng)。

（2）舉辦學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)會(huì)。

學(xué)校需經(jīng)常舉辦體育運(yùn)動(dòng)會(huì)以便為學(xué)生提供更多在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)鍛煉的機(jī)會(huì)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)會(huì)進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在充滿正能量的體育運(yùn)動(dòng)中，可以促使體育運(yùn)動(dòng)得到學(xué)生、家長(zhǎng)和老師們的肯定，吸引更多的學(xué)生參與到體育鍛煉中來(lái)。

5、結(jié)論

綜上所述，不斷完善體育教學(xué)內(nèi)容的改革、強(qiáng)化學(xué)生對(duì)于體育項(xiàng)目的鍛煉、提高體育教學(xué)水平、不斷擴(kuò)大師資力量及隊(duì)伍，才能真正的促進(jìn)學(xué)校體育的發(fā)展，促進(jìn)青少年經(jīng)常參加體育活動(dòng)。同時(shí)將運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)運(yùn)用到體育教學(xué)中，保障學(xué)生參與體育活動(dòng)的安全，降低運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)性。學(xué)校體育應(yīng)不斷拓展課內(nèi)外體育活動(dòng)的空間、形式和內(nèi)容，注重體育鍛煉的趣味性、多樣性及技巧性，發(fā)揮學(xué)校體育在青少年鍛煉中的主導(dǎo)作用。通過(guò)便捷的體育運(yùn)動(dòng)方式，滿足青少年對(duì)于體育及健康的需求，以便體育能作為學(xué)生不可或缺的一部分。

［1］楊樺，深化“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”，促進(jìn)青少年體質(zhì)健康［J］.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，34（1）．

［2］全國(guó)億萬(wàn)青少年學(xué)生陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)全面啟動(dòng)［N］.中國(guó)青年報(bào)，2007，04，30.

［3］國(guó)內(nèi)外青少年健康促進(jìn)與干預(yù)策略比較［J］.成都體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2013（7）.

［4］關(guān)于制約青少年運(yùn)動(dòng)參與的原因及相關(guān)對(duì)策分析［J］.南京體育學(xué)院學(xué)（自然科學(xué)版），2008，7（2）.

［5］許世云，劉欣如.淺析體育和醫(yī)學(xué)與人體健康［J］.湖北體育科技，2003，2（4）.

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