□戴寶勝（海南師范大學(xué)海南海口571158）

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青少年籃球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷特征分析

□戴寶勝（海南師范大學(xué)海南?？?71158）

摘要：籃球是一項(xiàng)廣受歡迎和喜愛的運(yùn)動(dòng)，在我國的普及率很高。隨著籃球職業(yè)化進(jìn)程的加快，我國的籃球競技水平也在不斷提高，而籃球人才的培養(yǎng)成為籃球訓(xùn)練工作的重要內(nèi)容，青少年籃球運(yùn)動(dòng)員的培養(yǎng)與訓(xùn)練，不僅要關(guān)注其身體素質(zhì)和技戰(zhàn)術(shù)水平，對(duì)于傷病需要予以重視。膝關(guān)節(jié)損傷是籃球比賽及訓(xùn)練過程中高發(fā)的傷病，結(jié)合膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷特征和規(guī)律，加以有效預(yù)防，保障運(yùn)動(dòng)員的健康。

關(guān)鍵詞：青少年籃球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷特征

籃球是一項(xiàng)競技性很強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，需要運(yùn)動(dòng)員頻繁的起跳、跑動(dòng)和爭搶，有著激烈的身體接觸，這就在很大程度上增加了發(fā)生傷病的幾率，而膝關(guān)節(jié)損傷是最常見的傷病，不僅影響到運(yùn)動(dòng)員的健康，關(guān)系到運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯。因此，在青年籃球運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和培養(yǎng)當(dāng)中，需要加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的保護(hù)，制定合理的訓(xùn)練計(jì)劃，優(yōu)化訓(xùn)練結(jié)構(gòu)，以有效預(yù)防傷病。

1、籃球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生原因

膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的主要類型包括半月板損傷、髕骨勞損、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷、前后交叉韌帶損傷等，半月板損傷、髕骨勞損及內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的發(fā)生頻率較高，是困擾籃球運(yùn)動(dòng)員的主要傷病。青少年籃球運(yùn)動(dòng)員在籃球訓(xùn)練和比賽中富有激情和活力，但是由于其思想不夠成熟，缺乏自我保護(hù)的意識(shí)，在頻繁的起跳、跑動(dòng)、爭搶和激烈的身體對(duì)抗當(dāng)中，很容易受傷。另外，籃球訓(xùn)練不科學(xué)和不系統(tǒng)也會(huì)導(dǎo)致傷病的發(fā)生，青少年還處于成長階段，過高的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也會(huì)造成運(yùn)動(dòng)員身體上的損傷。比如運(yùn)動(dòng)員在躍起后，如果身體失去平衡或者落地不平穩(wěn)，會(huì)給側(cè)韌帶支撐造成很大的壓力，半月板損傷的可能性增大，需要在籃球比賽或訓(xùn)練當(dāng)中加以預(yù)防。

2、青少年籃球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷特征

2.1、解剖學(xué)分析

人體膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)組成為股骨關(guān)節(jié)和髕骨關(guān)節(jié)，連接著股骨和脛骨。股脛關(guān)節(jié)頭大且關(guān)節(jié)囊淺是膝關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)特征，兩關(guān)節(jié)面不相適應(yīng)，關(guān)節(jié)囊十分松弛。關(guān)節(jié)囊、半月板、韌帶和周圍骨骼肌支撐著膝關(guān)節(jié)骨骼結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，膝關(guān)節(jié)骨骼結(jié)構(gòu)的任何一部分出現(xiàn)損傷，都會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成影響，很容易因?yàn)槟Σ梁妥矒舳l(fā)損傷。膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜的關(guān)節(jié)，在籃球運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，運(yùn)動(dòng)員做技術(shù)動(dòng)作時(shí)，膝關(guān)節(jié)需要保持在130-135°左右的半蹲位置上發(fā)力，髕、股關(guān)節(jié)面相互接觸，髕骨軟骨面則會(huì)承受較大的壓力，再經(jīng)過摩擦和撞擊后，很容易導(dǎo)致髕骨軟骨組織的損壞，內(nèi)側(cè)副韌帶受損，就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)發(fā)生嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷。青少年籃球運(yùn)動(dòng)員正處于生長發(fā)育階段，膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的部分功能還不夠穩(wěn)定，需要進(jìn)一步完善，如果在這個(gè)階段發(fā)生傷病，很容易影響運(yùn)動(dòng)員的成長和健康，運(yùn)動(dòng)員在籃球訓(xùn)練和比賽當(dāng)中經(jīng)常做突然加速運(yùn)動(dòng)，無論是跑動(dòng)還是躍起，都會(huì)在很大程度上給膝關(guān)節(jié)造成壓力，嚴(yán)重則會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷。根據(jù)對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)調(diào)查研究，在NBA和CBA籃球運(yùn)動(dòng)員當(dāng)中，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率高達(dá)98%，而膝關(guān)節(jié)損傷約占23%，是發(fā)生率最高的傷病。

因?yàn)榍嗌倌陼r(shí)期的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷而毀掉籃球職業(yè)生涯的例子有很多，曾經(jīng)的NBA球星布蘭頓?羅伊在高中和大學(xué)時(shí)期的籃球生涯中遭遇過嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷，直到進(jìn)入NBA，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷一直都是困擾他的傷病問題。羅伊先后經(jīng)歷了7次膝關(guān)節(jié)手術(shù)，甚至在2011年摘除了半月板，最終因?yàn)閭《x擇退役。由此可見，預(yù)防膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)于籃球運(yùn)動(dòng)員來說十分重要，關(guān)乎者健康及未來的職業(yè)生涯。

2.2、生理學(xué)分析

突然起動(dòng)、變向和急停是籃球比賽當(dāng)中常見的技術(shù)動(dòng)作，需要運(yùn)動(dòng)員的膝關(guān)節(jié)承受較大的壓力，運(yùn)動(dòng)員需要保持良好的力量、速度和靈敏度。青少年籃球運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)水平發(fā)展不均衡，身體協(xié)調(diào)和力量等方面還有待于提升，需要在訓(xùn)練當(dāng)中加以正確的指導(dǎo)。需要根據(jù)膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，了解其限制要求，加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練，同時(shí)要保證良好的靈活性，這是目前青少年籃球運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練當(dāng)中需要改進(jìn)和提升的地方。如果膝關(guān)節(jié)不牢固，運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行屈膝運(yùn)動(dòng)時(shí)，膝關(guān)節(jié)缺乏力量，受到摩擦和碰撞的影響，股內(nèi)外側(cè)與股骨關(guān)節(jié)面及骸骨不合位，造成膝關(guān)節(jié)的損傷。

半月板是膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的重要組成部分，具有緩沖膝蓋應(yīng)力和保持膝蓋穩(wěn)定的作用，但與此同時(shí)，半月板也是膝關(guān)節(jié)最容易受傷的部分，一旦半月板受損，運(yùn)動(dòng)員將難以展開大幅度的動(dòng)作，爆發(fā)力也會(huì)隨之下降，突然起動(dòng)、變向和急停等動(dòng)作無法順利進(jìn)行。另外，半月板的受傷還與長期運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前后力量不對(duì)稱有關(guān)，是籃球運(yùn)動(dòng)員發(fā)生半月板損傷的主要原因。經(jīng)過半月板手術(shù)的運(yùn)動(dòng)員，在經(jīng)過長期或劇烈的運(yùn)動(dòng)后仍然會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、疼痛等情況，有很多籃球運(yùn)動(dòng)員選擇直接摘除半月板。

2.3、傷病規(guī)律

籃球比賽的節(jié)奏很快，同時(shí)具有很強(qiáng)的身體對(duì)抗，因此，發(fā)生膝關(guān)節(jié)急性損傷的運(yùn)動(dòng)員要多于慢性損傷。膝關(guān)節(jié)慢性損傷主要是由于長期運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疲勞和損失的積累，與籃球訓(xùn)練的年限有關(guān)，隨著運(yùn)動(dòng)員年齡的增長，膝關(guān)節(jié)慢性損傷發(fā)生幾率也會(huì)增加。膝關(guān)節(jié)急性損傷和慢性損傷的發(fā)生與籃球運(yùn)動(dòng)員的場上位置有關(guān)。急性損傷多發(fā)生于前鋒球員當(dāng)中，其次為后衛(wèi)球員，在中鋒球員當(dāng)中發(fā)生率較低；慢性損傷多發(fā)于后衛(wèi)球員，其次是中鋒球員，在前鋒球員當(dāng)中的發(fā)生率較低。在籃球比賽中，運(yùn)動(dòng)員各司其職，后衛(wèi)球員需要運(yùn)球、組織和突破，需要具有一定的靈活性，經(jīng)常會(huì)做轉(zhuǎn)體、蹬地發(fā)力的動(dòng)作，前鋒球員更多的是快速奔跑和移動(dòng)，同時(shí)還要進(jìn)行一定的身體對(duì)抗，需要長期地跳躍、多次地沖撞，而中鋒球員以身體對(duì)抗和抓取籃板為主，要求具有一定的彈跳能力和爆發(fā)力。膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷在中鋒球員當(dāng)中發(fā)生率要遠(yuǎn)高于后衛(wèi)和前鋒球員，這是由于頻繁跳躍落地，加上身體的體重較大，給膝關(guān)節(jié)造成的壓力也就更大，這就容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷。對(duì)于青少年運(yùn)動(dòng)員來說，韌帶損傷的發(fā)病率最高，尤其是前交叉韌帶，快速屈伸起跳落點(diǎn)，會(huì)對(duì)前交叉韌帶產(chǎn)生較大的沖擊力，而股四頭肌無法予以承受。

3、籃球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防

3.1、科學(xué)、合理的進(jìn)行訓(xùn)練

根據(jù)青少年的生長發(fā)育規(guī)律，科學(xué)、合理的制定訓(xùn)練計(jì)劃，保證適度的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，在在訓(xùn)練與比賽前進(jìn)行專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，針對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行熱身，合理控制訓(xùn)練量，不可過度訓(xùn)練而造成膝關(guān)節(jié)的疲勞，保證動(dòng)作的規(guī)范性，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，嚴(yán)格要求自己，同時(shí)學(xué)會(huì)保護(hù)自己。保持良好的身體機(jī)能，不可急于求成。籃球技巧和競技能力的培養(yǎng)不能一蹴而就，而是需要循序漸進(jìn)，不斷的提升技戰(zhàn)術(shù)水平，豐富經(jīng)驗(yàn)，能夠在訓(xùn)練當(dāng)中有效的掌控強(qiáng)度、力度和時(shí)間，進(jìn)而保證籃球訓(xùn)練的科學(xué)、合理，可以幫助運(yùn)動(dòng)員預(yù)防傷病。

3.2、提高運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)中自我保護(hù)意識(shí)

提高運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)中自我保護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)安全性知識(shí)教育，在訓(xùn)練競賽身體對(duì)抗當(dāng)中，學(xué)會(huì)掌握靈活的技巧，不可盲目的“橫沖直撞”，尤其要盡量避免膝關(guān)節(jié)的碰撞，減輕膝關(guān)節(jié)組織受到的負(fù)荷壓力，緩解髕骨勞損，保證合理的身體接觸，盡量保持身體的平衡，鍛煉靈活性，加強(qiáng)技巧和力量訓(xùn)練。一旦膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛等癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行診療，了解實(shí)際情況，不能抱著“輕傷不下火線”的態(tài)度，對(duì)于膝關(guān)節(jié)的不適要予以重視起來，因?yàn)楹芸赡苁窍リP(guān)節(jié)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。進(jìn)而需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，如果發(fā)生膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷，則需要及時(shí)進(jìn)行治療，重視運(yùn)動(dòng)損傷后的康復(fù)，避免留下后遺癥而影響未來的職業(yè)生涯。

3.3、規(guī)范技術(shù)動(dòng)作

規(guī)范技術(shù)動(dòng)作，遵循人體解剖學(xué)和運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)規(guī)律，在保證技術(shù)動(dòng)作規(guī)范的前提下，尋找突然起動(dòng)、變向和急停等動(dòng)作的技術(shù)特點(diǎn)，科學(xué)掌握，合理運(yùn)用，可以有效預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷，建立科學(xué)、系統(tǒng)的籃球訓(xùn)練體系，由專業(yè)教師進(jìn)行指導(dǎo)和演示，并予以嚴(yán)格要求，進(jìn)而保證技術(shù)動(dòng)作的規(guī)范性，在提升技戰(zhàn)術(shù)水平的同時(shí)，可有效預(yù)防傷病的發(fā)生。

4、結(jié)論

關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷是青少年籃球運(yùn)動(dòng)員膝發(fā)病率較高的傷病，嚴(yán)重影響到運(yùn)動(dòng)員的成長與發(fā)展。根據(jù)青少年籃球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷特征進(jìn)行分析，了解膝關(guān)節(jié)損傷性質(zhì)、程度、類型和規(guī)律。進(jìn)而科學(xué)、合理的進(jìn)行訓(xùn)練，提高運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)中自我保護(hù)意識(shí)，規(guī)范技術(shù)動(dòng)作，對(duì)青少年籃球運(yùn)動(dòng)員的成長與發(fā)展有著積極的影響。

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