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麻黃連翹赤小豆湯加減治療皮膚病

2016-03-14 00:43:11
家庭醫(yī)藥 2016年2期
關(guān)鍵詞:赤小豆桑白皮利水

吳金蓮,湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,從事臨床和教學(xué)工作40年。擅長治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、高血壓病、冠心病、腦動脈硬化、頭痛、中風(fēng)后遺癥、失眠、更年期綜合征(已改稱圍絕經(jīng)期綜合征)、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性腸炎、甲亢、月經(jīng)失調(diào)、婦科炎癥、皮膚病等,尤其是相關(guān)疑難雜癥的治療,經(jīng)驗豐富。曾作為國家醫(yī)療隊專家組成員派駐俄羅斯從事醫(yī)療工作,深受俄方贊譽。

濕疹病因復(fù)雜,常為內(nèi)外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、新陳代謝障礙等,外因如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等也可以誘發(fā)。而老年性皮膚瘙癢癥則是由于季節(jié)、天氣、冷熱變化和機體代謝減退和皮膚腺體分泌機能減退引起的,一般在秋冬干燥季節(jié)發(fā)病,表現(xiàn)為皮膚干燥,表皮脫落,久之結(jié)血痂。本人采用麻黃連翹赤小豆湯治療濕熱型濕疹和老年性皮膚瘙癢癥,根椐臨床癥狀的不同進行加減治療,取得較好效果。

方藥

麻黃連翹赤小豆湯由麻黃、連翹、杏仁、赤小豆、桑白皮、大棗、生姜皮、甘草等8味藥物組成。此方能清熱祛濕,解表散邪。

方解

麻黃疏通經(jīng)絡(luò)肌表之淤滯;連翹疏泄經(jīng)絡(luò),苦寒泄熱;赤小豆、桑白皮清熱利濕,利水消腫(亦可用茵陳替代);赤小豆、生姜皮清熱利水,消腫祛濕;杏仁清肺透表;大棗健脾祛濕;甘草調(diào)和諸藥,兼助祛濕排毒。

隨癥加減

為加強藥性,可加冬瓜皮、大腹皮、茯苓、陳皮行氣利水消腫;還可適當(dāng)加一些清熱解毒、消癰消結(jié)的藥物。濕毒甚者,可加銀花、蒲公英、夏枯草、紫花地??;濕盛而出現(xiàn)糜爛現(xiàn)象者,則加苦參、土茯苓、皂角刺;風(fēng)盛出現(xiàn)瘙癢厲害者,加白鮮皮、地膚子、百部、千里光;如出現(xiàn)血熱,則加丹皮、赤芍、當(dāng)歸。

對老年性皮膚瘙癢癥,可以在原方上根椐不同辨證結(jié)果加減。中醫(yī)認為老年性皮膚瘙癢屬于血虛風(fēng)燥,采用養(yǎng)血潤膚、疏風(fēng)止癢、涼血潤燥的方法,加生地、熟地、首烏藤、地膚子、赤芍、川芎、防風(fēng)等養(yǎng)血活血、祛風(fēng)止癢的藥物。

注意事項

以上方可水煎服,每天1劑,連續(xù)使用2個療程,即半個月,一般都有明顯好轉(zhuǎn)。服藥期間及病情好轉(zhuǎn)后,患者應(yīng)忌食辛辣和刺激性食物,戒酒戒煙,盡量減少對引起過敏物體的接觸,少使用化妝品、堿性肥皂,注意天氣變化,適當(dāng)多飲水。大部分患者未見復(fù)發(fā)。

不僅如此,此方還廣泛應(yīng)用于治療蕁麻疹、水痘、帶狀皰疹、銀屑病、疔瘡腫毒等一系皮膚病,都有良好效果。

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