李銘

“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩行，以使志生”，這是中醫(yī)現(xiàn)存成書最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于春季養(yǎng)生的精彩論述。

“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮”，是說春天是草木發(fā)芽和地表之氣向上蒸發(fā)的季節(jié)之意。在冬季被冰封的大地、河川解凍、復(fù)蘇，草木發(fā)芽、生綠，天地間一派欣欣向榮的景象。“夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩行，以使志生”，這是說在春季應(yīng)早睡早起，在平坦安全的路上多行走，行走時，要將頭發(fā)披散下來（古人無論男女，皆蓄長發(fā)并在頭上束起），以放松自己，舒緩形體，這樣做是為了使人體內(nèi)的陽氣隨自然界的陽氣同步生發(fā)（古人認(rèn)為“腎藏志”，“以使志生”就是使腎的陽氣生成勃發(fā)）。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于春季養(yǎng)生的這段論述，其實(shí)指出了養(yǎng)生的一個重要原則，即養(yǎng)生要順應(yīng)時節(jié)，與季節(jié)的自然氣機(jī)相適應(yīng)，這樣才能身心共調(diào)，使自己的生機(jī)升發(fā)，達(dá)到養(yǎng)生的目的。

“嘗聞避風(fēng)如壁箭，春風(fēng)多癘須防患。況因陽發(fā)毛孔開，風(fēng)才一入成癱瘓?！?/p>

這首《春月歌》為南宋著名理學(xué)家真德秀所作。大意是，曾聽說躲避賊風(fēng)如同依靠墻壁阻擋弓箭，春季多疫氣，傳染病易暴發(fā)流行，須防患于未然。況且春季人體陽氣宣發(fā)毛孔張開，風(fēng)邪一旦乘虛而入，往往造成癱瘓。

《春月歌》一針見血地抓住了春季的時令特征——風(fēng)，提醒人們春風(fēng)蕩漾雖然予物以生機(jī)，予人以愜意，但防范不當(dāng)，也會給人帶來病痛。古代醫(yī)家把導(dǎo)致外感性疾病的邪風(fēng)稱為“賊風(fēng)”或“風(fēng)邪”，把造成傳染病暴發(fā)流行的風(fēng)邪稱為“疫氣”或“癘氣”。自古以來，春季就是傳染病的高發(fā)季節(jié)。大家所熟知的傳染病，譬如流行性腮腺炎、麻疹、流感、流行性斑疹傷寒、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎等等，春季都高發(fā)。其實(shí)古人所謂的風(fēng)邪和癘氣，就是現(xiàn)代人講的病毒、立克次體和細(xì)菌等病原微生物，春風(fēng)可以催生萬物，也可以傳遞致病的病原微生物，所以，在春季要積極預(yù)防傳染病。

《春月歌》除了提醒人們在春季要預(yù)防風(fēng)邪癘氣導(dǎo)致的傳染病，還強(qiáng)調(diào)春季要預(yù)防癱瘓。那么，為什么春季的風(fēng)邪可以使人癱瘓呢？祖國醫(yī)學(xué)把癱瘓也叫中風(fēng)，并認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制是肝郁化火，火極生風(fēng)，風(fēng)火相煽，挾痰挾瘀，橫竄經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)不通，導(dǎo)致癱瘓。這種中風(fēng)是“肝風(fēng)”內(nèi)動，特稱為“內(nèi)風(fēng)”，以區(qū)別于“外風(fēng)”。春季風(fēng)邪即“外風(fēng)”使人癱瘓，是“外風(fēng)”引動“內(nèi)風(fēng)”的結(jié)果。我們知道，北方的春季前半期氣候還很寒冷，即使是南方的早春也是乍暖還寒，寒冷的氣候（外風(fēng)）作為物理因子，對腦血管是惡性刺激。中老年人在冬季時十分注重防寒防風(fēng)，但在春季開始，萬物復(fù)蘇時，往往會放松警惕，疏于防寒防風(fēng)，他們已經(jīng)硬化的腦血管，往往比冬季更不堪風(fēng)寒的惡性刺激，或痙攣破裂，導(dǎo)致腦出血；或血液遇寒凝滯，形成腦血栓，這些都可以造成癱瘓。這就是春季（特別是北方的春季）是腦血管疾病導(dǎo)致癱瘓的高發(fā)季節(jié)的原因。