林曉燕++毛玲丹

【摘要】目的 對(duì)沐舒坦在小兒肺炎治療中的效果進(jìn)行探討和研究。方法 選取自2013年4月至2015年6月間來(lái)我院兒科就診的160例小兒肺炎患兒為主要研究對(duì)象。所有患兒均與小兒肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各80例。其中對(duì)照組患兒給予常規(guī)治療，觀察組患兒則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施沐舒坦霧化吸入治療。對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果 將觀察組患兒在發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音等觀察指標(biāo)與對(duì)照組相比，持續(xù)時(shí)間均大大減少，且觀察組患兒治療的總有效率為96.25%，而對(duì)照組患兒治療的總有效率為81.25%。說(shuō)明觀察組患兒的治療效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間存在明顯差異，研究結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P<0.05）。結(jié)論 采用沐舒坦藥物對(duì)小兒肺炎進(jìn)行治療，療效顯著，不良反應(yīng)少，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床醫(yī)學(xué)中進(jìn)行大范圍推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎；沐舒坦；臨床療效

小兒肺炎是兒科中是一種常見疾病，在臨床中主要表現(xiàn)為痰液分泌增多、呼吸道阻塞等癥狀，如果治療不及時(shí)，會(huì)發(fā)生心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥，且具有較高的致死率。而對(duì)該疾病治療中，將對(duì)炎癥的控制、祛痰等作為重點(diǎn)。為了提升對(duì)小兒肺炎的治療效果，我院采用沐舒坦對(duì)其進(jìn)行治療，且取得了滿意的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取自2013年4月至2015年6月間來(lái)我院兒科就診的160例小兒肺炎患兒為主要研究對(duì)象。所有患兒在入院之后進(jìn)行常規(guī)檢查，均與小兒肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。將其隨機(jī)分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組各80例。其中，對(duì)照組中男性患兒44例，女性患兒36例；年齡為6個(gè)月～10歲，平均年齡為（5.4±1.5）歲。觀察組中男性患兒42例，女性患兒38例；年齡為7個(gè)月～11歲，平均年齡為（5.7±1.3）歲。兩組患兒在性別、年齡、患病情況等方面無(wú)明顯性差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），且所有患兒均不存在呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥。

1.2 治療方法

對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)治療，即給予抗感染、抗病毒等藥物治療，同時(shí)進(jìn)行保暖以及飲食等護(hù)理，在使用的抗生素中以阿奇霉素、莪術(shù)油以及喜炎平等藥物為主。

而觀察組患兒則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上以霧化吸入的方式使患兒攝入沐舒坦注射液，并且注射液是以10mL的氯化鈉溶液與7.5～10mg的沐舒坦藥物混合而成，早晚各一次，可根據(jù)患兒的病情嚴(yán)重情況對(duì)沐舒坦的加入量進(jìn)行合理調(diào)節(jié)。

兩組患兒連續(xù)治療2周之后，對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患兒采用不同的方式連續(xù)治療14天之后，按照以下三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其臨床療效進(jìn)行判定，其標(biāo)準(zhǔn)分別為顯效、好轉(zhuǎn)和無(wú)效。其中，顯效：經(jīng)治療，患兒的各項(xiàng)臨床不適癥狀完全消失，肺部啰音消失不見，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯示正常，X線顯示其肺部炎癥反應(yīng)完全消失；好轉(zhuǎn)：患兒的不適癥狀如咳嗽、咳痰等明顯改善和好轉(zhuǎn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，X線顯示其肺部炎癥大部分被吸收；無(wú)效：患兒經(jīng)過(guò)治療后，各種癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)甚至惡化。治療的總有效率=（顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用百分率（%）的方式進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)。如果P<0.05，則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 觀察指標(biāo)的比較

兩組患兒采用不同方式治療后，對(duì)其觀察指標(biāo)即發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、咳嗽持續(xù)時(shí)間以及肺部啰音持續(xù)時(shí)間等進(jìn)行了對(duì)比和比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)將觀察組患兒在發(fā)熱、咳嗽以及肺部啰音等觀察指標(biāo)與對(duì)照組相比，持續(xù)時(shí)間均大大減少，兩組之間存在明顯差異，說(shuō)明觀察組患兒的治療效果要優(yōu)于對(duì)照組，研究結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P<0.05）。具體結(jié)果見下表1 。

2.2 臨床療效的比較

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患兒治療的總有效率為96.25%，對(duì)照組患兒治療的總有效率為81.25%，兩組之間存在明顯差異，研究結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P<0.05）。具體結(jié)果見下表2。

3 討論

沐舒坦又稱之為鹽酸溴環(huán)己胺醇，是溴己新的一種活性代謝產(chǎn)物，它作為一種可以快速清除痰液的粘液溶解劑，具有以下幾個(gè)方面的優(yōu)勢(shì)。一方面，沐舒坦能夠?qū)Ψ闻茛蛐图?xì)胞的合成以及分泌表面活性物質(zhì)產(chǎn)生刺激作用，以有效便肺泡萎縮情況的發(fā)生，從而利于痰液的輸送；一方面，該藥物還可使纖毛的功能以及再生等得到恢復(fù)和完善，以維護(hù)呼吸道的自凈功能；另一方面，可與常規(guī)治療中使用的抗生素產(chǎn)生協(xié)同作用，以大大減少治療時(shí)間?？梢姡迨嫣乖谌芙夥置谖?、促進(jìn)呼吸道粘液的排出發(fā)揮著非常重要的作用，從而使患兒的呼吸狀況得到明顯改善。

綜上所述，對(duì)小兒肺炎采用常規(guī)方式與沐舒坦藥物聯(lián)合治療，可以使患兒的癥狀得到明顯改善，臨床治療效果顯著，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床醫(yī)學(xué)中進(jìn)行大范圍推廣和應(yīng)用。

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