秦依莎，胡　靜，李艷紅，賢　閣

（中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)，湖北　武漢　430073）

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展分析

秦依莎，胡靜，李艷紅，賢閣

（中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)，湖北武漢430073）

當(dāng)“互聯(lián)網(wǎng)+”的普適特性伸向醫(yī)療界，一場(chǎng)神奇的“化學(xué)反應(yīng)”正在發(fā)生。文章梳理了移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展脈絡(luò)，從政策、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、技術(shù)4個(gè)方面論述了移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展原因，介紹了移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的四大服務(wù)模式以及五大產(chǎn)業(yè)鏈，主要分析在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展前景和存在的問題，并提出相應(yīng)的指導(dǎo)性建議，以期促進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。

互聯(lián)網(wǎng)+；移動(dòng)醫(yī)療；優(yōu)化建議

對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療（Mobile Health，mHealth），國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生會(huì)員組織將其定義為“mHealth”，即通過使用移動(dòng)通信技術(shù)，如Pad、移動(dòng)電話和衛(wèi)星通信等移動(dòng)設(shè)備來向患者提供醫(yī)療信息及服務(wù)。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院主任Dr.Francis Collins認(rèn)為“移動(dòng)設(shè)備提供了不可思議的低成本和實(shí)時(shí)方式，用于評(píng)估疾病、運(yùn)動(dòng)、影像、行為、社會(huì)交往、環(huán)境毒素、代謝產(chǎn)物和一系列生理變量”。

在中國(guó)，從資本市場(chǎng)看，互聯(lián)網(wǎng)巨頭忙著搶占移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的高地，傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈也忙于投身大數(shù)據(jù)。而從業(yè)態(tài)模式上看，未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將顛覆醫(yī)療服務(wù)提供模式與接受模式，其對(duì)醫(yī)療資源配置方式的巨大影響自不必多言。此外，在新醫(yī)改的政策大環(huán)境下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療所帶來的醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥電商及整個(gè)大健康領(lǐng)域的“觸網(wǎng)”探索，將為醫(yī)改探索新的發(fā)展道路與模式。

雖然移動(dòng)醫(yī)療健康市場(chǎng)被視為下一座“金礦”，通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)可以支持、提升、促進(jìn)整個(gè)醫(yī)療體系的效率，方便患者就醫(yī)，但因體系的復(fù)雜性，其運(yùn)作模式并不容易“落地”。

1　移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)新模式出現(xiàn)

1.1政策因素—政策因素成為發(fā)展的關(guān)鍵性導(dǎo)向因素

①2013年：國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》；②2014年：《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》，允許取得相應(yīng)資格證書的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)網(wǎng)售處方藥，可以由第三方物流配送平臺(tái)進(jìn)行藥品或醫(yī)療器械的配送；③2014年：國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》；④2015年：國(guó)務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展電子商務(wù)加快培育經(jīng)濟(jì)新動(dòng)力的意見》明確推動(dòng)移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展。

1.2經(jīng)濟(jì)因素—經(jīng)濟(jì)因素探索低成本醫(yī)療服務(wù)模式

①醫(yī)?；鸪嘧謬?yán)重。2000—2013年，我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入年均增幅33.20%，支出年增幅34.39%?；谠撢厔?shì)，預(yù)測(cè)2017年基金當(dāng)期收不抵支。②移動(dòng)醫(yī)療廠商、產(chǎn)品數(shù)量激增，用戶認(rèn)知度提升。截至2015年年底，我國(guó)健康醫(yī)療APP數(shù)量超過3000款，其中提供移動(dòng)問診服務(wù)的占比超過15%。

1.3社會(huì)因素—醫(yī)療資源供需失衡推動(dòng)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展

①慢性病患者眾多，診療服務(wù)需求量大。截至2015年6月底，全國(guó)慢性病患者超過2.6億人，而移動(dòng)醫(yī)療是輔助慢性病治療的重要手段。②醫(yī)療資源總量不足。2014年每千人口（助理）醫(yī)師數(shù)量2.06人，且連續(xù)多年不變；中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用僅占GDP的5.57%，而經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織（Organisation for Economic Co-operation and Development，OECD）國(guó)家衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重平均為9.3%。③移動(dòng)醫(yī)療模式滿足用戶及時(shí)性、便利性診療需求。隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展與智能手機(jī)的普及，手機(jī)終端相對(duì)PC端更具備優(yōu)勢(shì)。因?yàn)槭謾C(jī)端方便快捷而且操作簡(jiǎn)單，大大地提高企業(yè)的轉(zhuǎn)化率。移動(dòng)醫(yī)療可以更方便地填充用戶的碎片時(shí)間，讓用戶購買醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)更便利。

1.4技術(shù)因素—技術(shù)進(jìn)步推動(dòng)診療渠道多樣化發(fā)展

①移動(dòng)視頻技術(shù)提升醫(yī)患交流效率；②移動(dòng)智能云服務(wù)技術(shù)可長(zhǎng)期存儲(chǔ)用戶體征數(shù)據(jù)；③4G移動(dòng)通信技術(shù)大幅度降低網(wǎng)絡(luò)使用費(fèi)用。

2　移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)新模式的發(fā)展

2.1探索期（20世紀(jì)90年代至2013年）

20世紀(jì)90年代醫(yī)療保險(xiǎn)的出現(xiàn)，對(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)的發(fā)展起到了推動(dòng)作用，同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也由此成為政府的重點(diǎn)扶持行業(yè)。進(jìn)入21世紀(jì)以來，醫(yī)療信息化建設(shè)已經(jīng)初見成效，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在獲得長(zhǎng)足發(fā)展后也走日益成熟，一些初創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)進(jìn)入市場(chǎng)。早期的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)品以醫(yī)療健康門戶網(wǎng)站為主，自2010年起，線上咨詢服務(wù)出現(xiàn)。同期，一些移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)隨之興起。2013年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)數(shù)量逐漸規(guī)?；?，產(chǎn)品、服務(wù)趨向多樣化，各企業(yè)不斷進(jìn)行創(chuàng)新商業(yè)模式的探索。

2.2市場(chǎng)啟動(dòng)期（2014—2017年）

2014年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進(jìn)入啟動(dòng)期。資本市場(chǎng)關(guān)注到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，各巨頭企業(yè)借勢(shì)紛紛進(jìn)入市場(chǎng)，騰訊入股掛號(hào)網(wǎng)、丁香園為代表的投融資事件成為全年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的焦點(diǎn)。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療呈現(xiàn)出多個(gè)垂直細(xì)分領(lǐng)域共同發(fā)展的形勢(shì)。2015年，以春雨醫(yī)生為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)將業(yè)務(wù)拓展至線下，通過投資并購、自建或合作的方式開展線下診所業(yè)務(wù)，與線上業(yè)務(wù)形成無縫對(duì)接，逐步建立起醫(yī)療生態(tài)閉環(huán)。平安好醫(yī)生等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)還通過投資、合作的方式打通“醫(yī)療+藥品+保險(xiǎn)支付”的服務(wù)通道，實(shí)現(xiàn)了商業(yè)模式的創(chuàng)新，獲得盈利。預(yù)計(jì)到2017年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)將在不斷創(chuàng)新的基礎(chǔ)上產(chǎn)生飛躍式變革，資源豐厚、模式創(chuàng)新的企業(yè)將脫穎而出，成為不同細(xì)分領(lǐng)域的領(lǐng)先者，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局將逐漸形成。

2.3高速發(fā)展期（2018年— ）

預(yù)計(jì)從2018年開始，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)入高速發(fā)展期，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的市場(chǎng)需求逐漸增大，用戶滲透率逐漸增加，產(chǎn)業(yè)鏈上游的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品流通企業(yè)、軟硬件方案商等紛紛在市場(chǎng)立足。其中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)加速發(fā)展線上到線下（Online to Offine，O2O）醫(yī)療業(yè)務(wù)刺激了用戶規(guī)模的快速增長(zhǎng)，并進(jìn)一步促進(jìn)市場(chǎng)規(guī)模增長(zhǎng)。

2.4應(yīng)用成熟期

在應(yīng)用成熟期，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)入門檻提高，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也逐漸加劇。從產(chǎn)業(yè)鏈角度來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的完善，實(shí)現(xiàn)了O2O醫(yī)療服務(wù)在PC與移動(dòng)端上的無縫對(duì)接。商業(yè)模式方面，大數(shù)據(jù)應(yīng)用、數(shù)據(jù)變現(xiàn)能力提升，成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心競(jìng)爭(zhēng)力；用戶付費(fèi)意愿提升，促使行業(yè)商業(yè)模式成熟化。

3　移動(dòng)醫(yī)療四大服務(wù)模式及五大產(chǎn)業(yè)鏈

移動(dòng)醫(yī)療改變了人們只能去醫(yī)院看病的傳統(tǒng)就醫(yī)模式，“隨時(shí)隨地輕松問診”已融入人們的日常生活中。但目前來看，它還不能替代醫(yī)院的業(yè)務(wù)，其商業(yè)本質(zhì)是以用戶為中心，在高效信息流基礎(chǔ)上，解決真實(shí)所需。

目前，國(guó)內(nèi)相對(duì)比較出名的移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用有以下幾個(gè)類型：

（1）醫(yī)患交互類。這類應(yīng)用整合了醫(yī)療數(shù)據(jù)庫以及醫(yī)生資源，可以為用戶提供遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢或私人醫(yī)生服務(wù)，比較出名的應(yīng)用有春雨掌上醫(yī)生、5U家庭醫(yī)生等。

（2）專業(yè)輔助類。這類應(yīng)用一般基于臨床決策支持系統(tǒng)（Clinical Decision Support System，CDSS），內(nèi)容涵蓋了臨床評(píng)估、醫(yī)學(xué)計(jì)算、藥物、手術(shù)、醫(yī)學(xué)檢測(cè)等方面，幫助專業(yè)醫(yī)生查詢信息和進(jìn)行決策，提高醫(yī)療工作人員的工作效率，其中全科醫(yī)生應(yīng)用較為出名。

（3）面向患者的用藥指導(dǎo)類。為普通家庭提供藥物信息查詢、藥物真假鑒定、藥店查詢等，比較出名的軟件有家庭用藥助手等。

（4）綜合服務(wù)類。這類應(yīng)用一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作開發(fā)，為用戶提供移動(dòng)導(dǎo)診、預(yù)約掛號(hào)、病情查詢、健康檔案查詢等綜合醫(yī)療服務(wù)，比較出名的應(yīng)用有移動(dòng)醫(yī)院、醫(yī)事通等。

在傳統(tǒng)醫(yī)療生態(tài)圈中，以醫(yī)院為主體衍生出16個(gè)生態(tài)鏈，分別為醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用供應(yīng)商、手機(jī)和可穿戴設(shè)備、智能設(shè)備供應(yīng)商、通信運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商（遠(yuǎn)程醫(yī)療）、醫(yī)生、藥品渠道商、醫(yī)藥生產(chǎn)商、醫(yī)藥生物、連鎖藥房、社會(huì)醫(yī)保、保險(xiǎn)公司、銀行、支付公司、大數(shù)據(jù)服務(wù)商、云服務(wù)商、系統(tǒng)集成商?；ヂ?lián)網(wǎng)的介入將沖擊傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)鏈，重構(gòu)醫(yī)療過程各個(gè)環(huán)節(jié)，其重構(gòu)及優(yōu)化作用體現(xiàn)在以下5個(gè)方面。

①互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院：智慧醫(yī)院。智慧醫(yī)院以醫(yī)院服務(wù)為主，同時(shí)向院前及院后延伸的一種服務(wù)。患者可在線預(yù)約掛號(hào)，并通過移動(dòng)終端支付和獲取檢驗(yàn)報(bào)告，無需排隊(duì)，院外可與主治醫(yī)師在線溝通及問診。同時(shí)，醫(yī)生可以通過移動(dòng)終端跟蹤、了解患者病情，給予患者專業(yè)就醫(yī)指導(dǎo)，且可及時(shí)閱讀臨床資訊，與其他醫(yī)生在線進(jìn)行交流學(xué)習(xí)。與此同時(shí)，醫(yī)院的信息化和網(wǎng)絡(luò)化，不僅提高了醫(yī)生的工作效率，也使患者能更方便地了解自身健康狀況。

②互聯(lián)網(wǎng)+硬件：智能可穿戴設(shè)備。當(dāng)前智能可穿戴設(shè)備主要由大健康管理類及醫(yī)療服務(wù)類組成。人們可通過穿戴設(shè)備將體征變化導(dǎo)入私人健康數(shù)據(jù)平臺(tái)，并在移動(dòng)平臺(tái)中看到自己每天消耗的卡路里數(shù)、睡眠時(shí)間等健康數(shù)據(jù)，健康管理平臺(tái)將整合各種可穿戴設(shè)備中的數(shù)據(jù)，全面檢測(cè)用戶的身體狀況，用戶可在智能終端中實(shí)時(shí)查看相關(guān)信息。同時(shí)，可穿戴設(shè)備及相應(yīng)的APP既可以監(jiān)測(cè)血壓、心率等人體健康指標(biāo)，也可以通過移動(dòng)平臺(tái)，將用戶的數(shù)據(jù)同步至醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互通。

③互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥：醫(yī)藥電商。傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)在醫(yī)藥方面也存在一些問題，如購藥環(huán)節(jié)存在處方用藥不透明、醫(yī)患信息嚴(yán)重不對(duì)稱等，且傳統(tǒng)的購藥方式多為醫(yī)院看病購藥和實(shí)體零售藥店購藥，患者取藥時(shí)間長(zhǎng)。通過互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥下的醫(yī)藥電商的發(fā)展，在為患者提供透明的藥品信息的同時(shí)，能夠最大程度減少患者的時(shí)間成本，讓患者更方便、更快捷、購買便宜藥品。

④互聯(lián)網(wǎng)+保險(xiǎn)：個(gè)性化商保服務(wù)。傳統(tǒng)醫(yī)療保險(xiǎn)主要面臨兩個(gè)困境，其一是傳統(tǒng)銷售渠道傭金過高，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于保障功能強(qiáng)的重疾險(xiǎn)，需付給中介機(jī)構(gòu)的首年保費(fèi)傭金比例為20%～40%，意外險(xiǎn)傭金比例在15%左右：其二是難以監(jiān)測(cè)用戶身體狀況，賠付成本高。商業(yè)醫(yī)保與大數(shù)據(jù)平臺(tái)進(jìn)行合作，將幫助險(xiǎn)企實(shí)現(xiàn)及時(shí)監(jiān)管，降低賠付率。

⑤互聯(lián)網(wǎng)+基因：精準(zhǔn)醫(yī)療。傳統(tǒng)診斷中，醫(yī)生個(gè)人為患者對(duì)癥下藥，但由于疾病的復(fù)雜性及個(gè)體體征的不一，醫(yī)生難以及時(shí)幫助患者找到不同的治療方案。在移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展中，基因大數(shù)據(jù)的檢測(cè)、分析與對(duì)比，正成為解決臨床診斷問題的新手段。根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果，醫(yī)生可在藥品選擇、劑量控制及聯(lián)合用藥等方面提出適合每個(gè)患者的個(gè)性化用藥方案，從而提高療效并降低毒副作用。不同基因型的患者在應(yīng)用該藥物時(shí)的療效和毒性都不同，基因檢測(cè)可幫助醫(yī)生為個(gè)別患者定制劑量，增強(qiáng)藥品使用的安全性和有效性。

4　移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀

國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的起步較晚，但發(fā)展較快，在豌豆莢、91助手等一些知名的手機(jī)應(yīng)用平臺(tái)上檢索“醫(yī)療”這一關(guān)鍵詞，能夠找到上千個(gè)應(yīng)用，包括求醫(yī)問診、預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)學(xué)寶典、健康指導(dǎo)等方面，一些優(yōu)質(zhì)應(yīng)用的下載量已達(dá)到百萬級(jí)別。由此可見，移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用行業(yè)正在蓬勃興起。但從整體來看，移動(dòng)醫(yī)療仍然存在不少問題與障礙：

（1）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失，市場(chǎng)監(jiān)管空位。一方面，目前各類移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備未形成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口，既影響個(gè)人健康信息的整合，也不利于健康數(shù)據(jù)的分析和利用。另一方面，在我國(guó)，目前僅有2009年衛(wèi)生部頒布的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理辦法》。該辦法屬于部門法規(guī)，效力有限，可以說我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的監(jiān)管尚處于準(zhǔn)真空狀態(tài)。

（2）信息反饋困難，閉環(huán)回路失效。遠(yuǎn)程診療的過程中，醫(yī)患之間基本只有下行的數(shù)據(jù)通路，這些數(shù)據(jù)通過智能終端傳到醫(yī)生工作站。這就造成兩個(gè)方面的問題：一是，診療初期，醫(yī)生需要根據(jù)患者的綜合情況來做出診療結(jié)論，這在傳統(tǒng)模式中很容易，但在移動(dòng)醫(yī)療體系中并沒有有效的渠道；二是，在診療的過程中，醫(yī)生僅憑智能終端傳過來的生理參數(shù)并不能立即做出準(zhǔn)確的診斷，還需配合病人當(dāng)前身體狀況來診斷，從而對(duì)后續(xù)治療做調(diào)整。

（3）商業(yè)導(dǎo)向性強(qiáng)，硬性廣告植入。以盈利為導(dǎo)向的移動(dòng)醫(yī)療APP淡化了服務(wù)社會(huì)公眾的責(zé)任。據(jù)統(tǒng)計(jì)，絕大部分信息鏈接是商業(yè)導(dǎo)向的，專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供的信息占比極少。部分商家甚至利用傳播健康養(yǎng)生知識(shí)的手段發(fā)布虛假信息，裹挾廣告，誤導(dǎo)大眾。

（4）市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，同質(zhì)傾向嚴(yán)重?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的巨大潛力和無限商機(jī)吸引越來越多企業(yè)前來“搶灘”，競(jìng)爭(zhēng)激烈。

（5）醫(yī)療體系森嚴(yán)，診療資源分散。尚普咨詢發(fā)布的《2014—2017年中國(guó)醫(yī)療器械和設(shè)備行業(yè)市場(chǎng)調(diào)查及發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示，2017年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到125.3億元。移動(dòng)醫(yī)療APP前景廣闊，移動(dòng)醫(yī)療投資熱情節(jié)節(jié)攀高。從2010年至2014年3月份，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)共發(fā)生投資事件58起，涉及企業(yè)33家，披露金額超過1億美元。未來的移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展的一大趨勢(shì)是，企業(yè)要將線上APP應(yīng)用與線下服務(wù)和產(chǎn)品結(jié)合起來，給用戶帶來更好的體驗(yàn)。

5　結(jié)語

為促進(jìn)我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療健康有序發(fā)展，文章提出以下幾條建議：

一是建立和完善監(jiān)管機(jī)制。明確國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委作為移動(dòng)醫(yī)療的監(jiān)管主體機(jī)構(gòu)；明確監(jiān)管范圍；對(duì)移動(dòng)醫(yī)療涉及的監(jiān)管對(duì)象進(jìn)行合理分類；對(duì)設(shè)備和應(yīng)用，制定發(fā)布前審查機(jī)制；對(duì)在線服務(wù)也建立監(jiān)管規(guī)范，明晰服務(wù)界限；對(duì)在平臺(tái)工作的醫(yī)生，制定監(jiān)管細(xì)則，完善多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策及醫(yī)療糾紛保險(xiǎn)；充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，建立社會(huì)監(jiān)督反饋渠道。

二是盡快建立相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和審批標(biāo)準(zhǔn)。建立移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)盟，鼓勵(lì)行業(yè)中的龍頭企業(yè)針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)、流程制定企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。探索移動(dòng)醫(yī)療審批標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。借鑒歐盟移動(dòng)醫(yī)療審批體系建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，建立我國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療準(zhǔn)入審批標(biāo)準(zhǔn)體系，同時(shí)，將審批權(quán)合理下放，避免因?qū)徟鷻?quán)過分集中而導(dǎo)致審批效率低下。

三是明確醫(yī)療行為責(zé)任主體。完善相關(guān)法律法規(guī)，明確醫(yī)生醫(yī)療行為的主體責(zé)任。通過推行醫(yī)療糾紛保險(xiǎn)來保障醫(yī)生權(quán)益。明確問題事件的舉報(bào)投訴機(jī)制，為問題事件的日常受理查辦提供操作依據(jù)。加強(qiáng)個(gè)人健康信息隱私保護(hù)。

四是積極探索移動(dòng)醫(yī)療集成解決方案。結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)等相關(guān)機(jī)構(gòu)，建立創(chuàng)新移動(dòng)醫(yī)療臨床應(yīng)用研究中心，以全程健康管理管理和個(gè)性診療為目標(biāo)，探索移動(dòng)醫(yī)療集成解決方案，實(shí)現(xiàn)安全、可靠、全面的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式和移動(dòng)健康管理模式。

［1］何家雙，梁銘會(huì)，雷健波.國(guó)外移動(dòng)醫(yī)療研究方法與成果的系統(tǒng)研究［J］.中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2016（2）：22-26.

［2］杜欣，曾偉杰，李承煒，等.基于移動(dòng)醫(yī)療的孕產(chǎn)婦健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)［J］.生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志，2016（1）：2-7.

［3］孔祥軍.皮膚病移動(dòng)醫(yī)療APP的現(xiàn)狀與未來［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘（皮膚科學(xué)），2016（1）：20-24，3.

［4］吳勇毅.移動(dòng)醫(yī)療需做長(zhǎng)跑準(zhǔn)備［J］.通信企業(yè)管理，2015（1）：65-67.

［5］孫一平，孫亮，高寅欣.運(yùn)營(yíng)商移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展策略分析［J］.通信企業(yè)管理，2015（8）：74-77.

［6］牛啟潤(rùn).移動(dòng)醫(yī)療APP建設(shè)方向［J］.中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2014（4）：26-28.

［7］李小華.移動(dòng)醫(yī)療推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式的變革［J］.中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2014（4）：7-9，16.

Analysis on development of mHealth in Internet plus era

Qin Yisha， Hujing， Li Yanhong， Xian Ge
（Zhongnan University of Economic and Law， Wuhan 430073， China）

As the universal characteristic of Internet plus applied to medical feld， a magical chemical reaction is taking place. According to grasp the skeleton of the mHealth， this paper reviews the reasons of mHealth development in four aspects， including the policy，economic， society and technique. And then introduces four service models of mHealth market as well as fve major industrial chains，mainly in the analysis of the prospects and problems of mHealth in a Internet plus era， and proposes some appropriate guiding suggestions in order to promote the development of mHealth.

Internet plus； mHealth； suggestion on optimization

秦依莎（1995— ），女，廣西桂林。