張海軍，王英杰，戴月華*

（江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

臨床治療心血管疾病常用藥物藥效分析

張海軍，王英杰，戴月華*

（江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

目的對臨床上治療心血管病常用藥物的藥效進行分析，為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。方法選取我院2014年～2015年收治心血管疾病患者隨機抽取50例作為研究對象，對其治療用藥情況進行統(tǒng)計和分析，并以藥品日劑量（DDD）、總用藥量、用藥時間等已知條件計算用藥頻度（DDDs）和藥物利用指數(shù)（DUI），以1.0為標準線，1.0及以下為合理用藥，超過1.0則為不合理用藥。根據(jù)患者治療效果對藥物療效進行評估。結(jié)果我院臨床治療心血管疾病有12種常用藥物，通過DUI指數(shù)評估，其中有10種藥物DUI指數(shù)低于1.0，其余兩種藥物DUI指數(shù)在1.0以上。結(jié)論臨床上對于心血管疾病的治療，本著合理、安全用藥的原則用藥會獲得顯著的治療效果，對于臨床用藥具有一定的指導意義。

心血管疾?。慌R床；常用藥物；藥效

心血管疾病是威脅人類健康的常見疾病之一，多發(fā)于老年人群體?，F(xiàn)今生活節(jié)奏加快，社會壓力和生活壓力不斷增加，加上不良的生活習慣，心血管疾病呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)展趨勢。據(jù)資料顯示，每年全球約有近兩千萬人死于心血管疾病，約占全球死亡總數(shù)的三分之一，心血管疾病已經(jīng)成為全球疾病致死的頭號死因。心血管疾病一旦發(fā)病會以很快的速度惡化，及時的藥物治療可以有效的控制心血管疾病的惡化速度，因此，安全用藥、合理用藥成為心血管疾病治療的重點問題。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年～2015年收治心血管疾病患者隨機抽取50例作為研究對象，對心血管疾病臨床藥物治療進行研究和分析。此50例患者中，男29例，女21例，年齡22～84歲，平均（52.2±10.35）歲。病程1.5～25年，平均（10±5.3）年。患者均診斷為心血管疾病，臨床上以藥物治療為主。

1.2 方法

對患者的病情程度、藥品種類和名稱、用藥劑量和方法、用藥時長以及藥物不良反應進行歸納、總結(jié)和分析。以藥品日劑量（DDD）、總用藥量、用藥時間等已知條件計算用藥頻度（DDDs）和藥物利用指數(shù)（DUI），計算公式為：DDDS=用藥總量/DDD，DUI=DDDs/用藥總時間。以1.0為標準線，1.0及以下為合理用藥，超過1.0則為不合理用藥。

1.3 療效判定指標

患者心血管疾病的臨床癥狀表現(xiàn)完全消除，療效可定為治愈；患者心血管疾病的臨床癥狀表現(xiàn)雖存在但較治療前有所緩解，療效可定為好轉(zhuǎn)；患者心血管疾病的臨床癥狀用藥后沒有任何改變，甚至有些癥狀較之前更加嚴重，療效可定為無效。

2 結(jié) 果

藥物是臨床上對于心血管疾病治療的常用方法，對我院心血管疾病治療常用的十二種藥物的DDDs和DUI進行計算，來分析藥物的療效以及用藥是否合理，見表1。

表1 心血管疾病常用藥物療效參考值

從上表中可以看出，僅有兩種藥物的DUI指數(shù)在1.0以上，說明此兩種藥物在臨床治療中用量偏大，具有一定的不合理性，其余藥物DUI指數(shù)均在1.0以下，說明藥物使用合理性良好。

3 討 論

以往心血管疾病常見于中老年群體，這與中老年群體的年齡特點、生理因素有直接的關系，身體各項機能都趨于老化，疾病抵抗能力和免疫能力降低，特別是高血壓、冠心病等疾病幾乎是老年群體的專屬疾病。然而隨著人類社會活動的日益頻繁，工作壓力和生活壓力逐漸加大，現(xiàn)今，心血管疾病的發(fā)病率也逐漸向青年群體發(fā)生轉(zhuǎn)移，這與青年群體生活不良習慣、疏于運動和保健有關，心血管疾病已經(jīng)成為疾病致死的主要死因之一。隨著心血管疾病種類的增加，對于藥物的研發(fā)力度的加大，用于心血管疾病治療的藥物種類也在不斷增加，臨床安全、合理的用藥就顯得尤為重要。

在臨床上需要根據(jù)患者的病情以及詳細的癥狀表現(xiàn)來選擇不同的治療藥物，病情不同，選擇的藥物種類自然也存在差異?；颊吣挲g的不同，藥物治療在劑量上和數(shù)量上也有差別，通常老年患者較年輕患者用藥在劑量和數(shù)量上都要大些。DUI作為檢測臨床藥物療效以及用藥合理性的重要指標，通過DUI值，可以有效的檢驗臨床用藥是否合理，便于醫(yī)師對臨床用藥的把握和控制。廣大醫(yī)療工作者，在對疾病藥物治療的過程中，一定要本著安全、合理的原則，謹防過度用藥、不合理用藥，力求使藥物療效達到最佳，為廣大患者的心血管健康保駕護航。

[1] 尹清珂.對心血管疾病患者臨床用藥的藥效分析[J].中國醫(yī)學工程,2013，21(2)：155.

[2] 何玉蘭.淺談心血管疾病的臨床合理用藥分析[J].藥物與人,2014,(6)：105.

[3] 趙啟明.淺談心血管疾病的臨床合理用藥分析[J].中國保健營養(yǎng),2012,22(22)：52.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.26.021.02

戴月華（1962-）男，漢族，本科，副主任藥師