腎囊腫怎樣調(diào)治

《老友》專家門診：

我今年80歲，患左腎囊腫已有20多年。2014年5月，醫(yī)院體檢顯示我雙腎囊腫：雙腎形態(tài)大小正常，實質(zhì)回聲分布均勻，雙腎腎盂腎盞不擴(kuò)張，雙腎內(nèi)探及多個無回聲區(qū)；回聲區(qū)邊界清，有包膜，后伴增強(qiáng)效應(yīng)；右腎囊腫大者位于下極，大小約4.4×4.0cm，左腎囊腫大者位于上極，大小約9.6×6.9cm。現(xiàn)在，我左腎部位有時會出現(xiàn)酸痛。請問：腎囊腫應(yīng)該怎樣調(diào)治？

大余縣張××

張××同志：

腎囊腫是一種良性病變，多表現(xiàn)為在腎臟的不固定位置出現(xiàn)囊性包塊，內(nèi)含液體。臨床上，腎囊腫有八大類型，分別為：單純性腎囊腫、多發(fā)性腎囊腫、出血性腎囊腫、多囊腎（多為雙側(cè)性、遺傳性疾?。⒏腥拘阅夷[、腎盂旁囊腫、含膽固醇結(jié)晶腎囊腫及囊壁鈣化性腎囊腫。腎囊腫一般可通過B超檢查予以鑒別。

臨床上最常見的是單純性腎囊腫。根據(jù)你所做檢查的描述，我初步判斷你的腎囊腫也屬于此種類型。單純性腎囊腫，多發(fā)于腎臟的隨意位置，數(shù)量為1～2個，對身體無大礙。如發(fā)展為巨大囊腫，可能會有脹痛感，嚴(yán)重者會擠壓腎盂、輸尿管，引起腎積水、梗阻、感染等。一般腎囊腫可不必處理，只要定期檢查，觀察其大小變化即可。若囊腫≥4cm以上，可行穿刺抽液并灌注硬化劑；若囊腫≥8cm，可通過腹腔鏡微創(chuàng)去頂手術(shù)治療。

你對目前的囊腫情況不必過于擔(dān)心，但有一點(diǎn)必須提醒注意，即應(yīng)到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，以排除癌性腎囊變的可能，避免延誤治療。

教授 主任醫(yī)師 何潔卿