丁 旋

（黑龍江省牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

便秘是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，脊柱骨折患者由于不能活動，容易造成便秘現(xiàn)象，便秘的主要現(xiàn)象有排便次數(shù)減少、排便的量減少、糞便干結、排便比較費力等[1]。脊柱骨折患者容易引起便秘現(xiàn)象，不利于患者的恢復，給患者帶來了痛苦[2]。因此本研究為了探究中醫(yī)綜合護理對脊柱骨折患者便秘的影響，筆者對本醫(yī)院的164例脊柱骨折患者進行中醫(yī)綜合護理后的效果進行了整理分析，為以后深入研究和應用于臨床提供了參考依據(jù)。以下為具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文進行研究治療的164例患者，都是我院在2014年12月～2016年5月期間收治的，按照數(shù)字表法分為研究組和對照組，各82例。研究組患者年齡在23～70歲，其中患者中有45例為男性，37例為女性；對照組患者年齡在25～73歲，其中患者中有43例為男性，39例為女性。兩組患者在年齡、性別、受傷原因等方面，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：不能有心、肝、腎等重大疾??；患者了解研究項目并同意參與研究。

1.2 護理方法

對照組進行常規(guī)護理；研究組在常規(guī)護理的基礎上通過中醫(yī)綜合護理的方式進行護理。中醫(yī)綜合護理主要包含：①心理護理：由于患者骨折后內心有恐懼、焦慮情緒，對患者的恢復不利，因此護理人員與患者進行溝通，穩(wěn)定患者的情緒，使患者積極配合治療。②飲食指導：給患者制定合理的飲食方案，多食用含纖維多的食物以及清淡、易消化的食物，多吃水果；可以飲用蜂蜜水或者用適量番瀉葉泡水飲用。③穴位按摩：護理人員應當給患者進行指導每天兩次按摩腹部。按摩方法：患者應當放松身體平躺，將手放于右上腹部，沿著結腸的走向，輕柔按摩，每次按摩5分鐘，利于大便排出，同時按摩后可以進行熱敷提高按摩效果。④定時排便：患者要每天定時進行排便，形成習慣。⑤適當運動。護理人員應指導患者進行適當?shù)拇采线\動，促進腸胃蠕動，促進排便。⑥艾灸治療：患者可以每天兩次進行艾灸治療，每次二十分鐘，進行艾灸的位置主要是神闕、天樞穴位，能夠起到通經(jīng)絡，促排便的效果。⑦神闕穴大黃貼敷每日一次，以理氣通便。⑧耳穴埋籽取神門、大腸、直腸穴。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，采用t檢驗，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在本研究中，研究組的護理有效率為90.48%，對照組的護理有效率為70.24%；護理完成后，研究組的生活質量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

脊柱骨折患者由于創(chuàng)傷較大，無法活動，通常需要臥床休養(yǎng)，容易造成患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，影響患者的恢復。因此患者應當把預防便秘作為重中之重[3]。

患者出現(xiàn)便秘狀況，增加了患者的痛苦，使患者的生活質量降低[4]。中醫(yī)護理具有經(jīng)濟、實惠、操作簡單、臨床效果較好的優(yōu)點。采用中醫(yī)綜合護理的優(yōu)點有：能夠加強醫(yī)護人員與患者的交流與信任，減少了患者的焦慮情緒，提高了醫(yī)護人員的服務質量，使患者的便秘情況減少；通過改變飲食習慣，促進患者的正常代謝，使患者產生便秘的概率降到最低。進行按摩、艾灸，可以刺激神經(jīng)，提高中樞神經(jīng)的調節(jié)功能，促進腸胃蠕動，同時起到通經(jīng)絡的作用[5]。在出現(xiàn)便秘時，盡量減少采用口服藥物進行治療，保護患者腸道的吸收功能，促進患者的恢復。

在本研究中，研究組的護理有效率為90.48%，對照組的護理有效率為70.24%；護理完成后，研究組的生活質量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明中醫(yī)綜合護理的效果較好，能夠有效的減少便秘患者的出現(xiàn)，能夠起到良好的護理效果。

綜上所述，采用中醫(yī)綜合護理的方式對避免脊柱骨折患者便秘情況出現(xiàn)的效果顯著，安全可靠，為以后深入研究和應用于臨床提供了參考依據(jù)。

[1] 周 鳴,吳 娜,張鍶瑩.脊柱骨折患者便秘中醫(yī)綜合護理的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(2):320-321.

[2] 季明娟.骨折患者50例便秘原因分析及護理對策[J].淮海醫(yī)藥,2014,32(3):288-289.

[3] 王麗云.骨折患者便秘的危險因素及預防護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012,14(3):337-338.

[4] 付紹秀.護理干預對脊柱骨折患者便秘的影響[J].實用中醫(yī)藥雜志,2012,28(9):795.

[5] 龔 俊,宋啟慧.中醫(yī)綜合護理預防骨折臥床患者術后便秘及折端紅腫的臨床觀察[J].四川中醫(yī),2015,33(12):196-198.