徐瑞雪，張春清

（吉林省梅河口市中心醫(yī)院，吉林 通化 135000）

妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及治療措施

徐瑞雪，張春清

（吉林省梅河口市中心醫(yī)院，吉林 通化 135000）

目的 對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及進行臨床治療的措施進行分析，為臨床治療提供依據(jù)。方法 選取2014年2月～2016年5月在我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例為研究對象，記錄和比較所有研究對象在進行臨床治療中腫瘤診斷的孕周、臨床以及病理特點、治療方式、分娩方式以及新生兒狀況。結(jié)果 對我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例進行分析發(fā)現(xiàn)在進行B超檢查的診斷率較高，其中為良性腫瘤165例，約占總數(shù)的94.83％，良性腫瘤患者多采用剝除術(shù)進行治療，對惡性腫瘤患者的患側(cè)進行附件切除治療，109例患者選擇剖宮產(chǎn)，新生兒的正常率高達95.98％。結(jié)論 對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及臨床治療的措施進行分析，對孕婦進行早診斷、早治療，有利于孕婦的健康和胎兒發(fā)育，臨床價值大。

妊娠合并卵巢腫瘤患者；臨床特征；臨床治療

妊娠合并卵巢腫瘤是一種常見的婦科腫瘤疾病，其沒有固定的發(fā)病原因，其多與內(nèi)分泌因素、家族因素以及遺傳因素有關(guān)［1-2］。為了對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及臨床治療的措施進行分析，特進行本次研究，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2016年5月在我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例為研究對象，本次研究的所有妊娠合并卵巢腫瘤患者均符合妊娠合并卵巢腫瘤的診斷標準以及簽署知情同意書，同意該研究。患者年齡18～43歲，平均年齡（24.6±2.9）歲；孕次為1～4次；孕周3～8個月，平均孕周（5.1±1.7）個月；151例為初產(chǎn)婦，23例為經(jīng)產(chǎn)婦；34例為雙側(cè)腫瘤，140例為單側(cè)腫瘤；162例為單胎妊娠，9例為雙胎妊娠，腹脹者為4例，腹痛為6例，其余均無任何癥狀反應(yīng)。

1.2研究方法

治療方法為：①在患者入院后向患者宣傳檢查的基本操作步驟以及其必要性，并對孕婦進行保健預(yù)防知識的宣傳與教育。②在妊娠合并卵巢腫瘤患者產(chǎn)檢期間進行產(chǎn)前檢查。③用彩色多普勒超聲診斷儀（武漢思創(chuàng)電子有限公司，型號：Philips HD6 型）通過頻率為3.5 MHz的腹部探頭以及頻率為9 MHz的線陣探頭進行檢查，對患者的血流信號進行觀察。④對患者羊水中AFP水平以及血清進行測定，進而對患者進行卵巢腫瘤的診斷。⑤針對臨床病情的實際情況及發(fā)現(xiàn)時間，對不同患者的病情以及診斷時間不同分別采取不同的治療方式，對于孕早期和孕中期的患者主要采取腹腔鏡手術(shù)以及經(jīng)腹部的手術(shù)兩種剝除術(shù)進行治療，對孕晚期患者的患側(cè)進行附件切除治療。⑥1個月后對患者進行剖宮產(chǎn)術(shù)后的化療。

1.3觀察指標

統(tǒng)計所有研究對象在進行臨床治療中腫瘤診斷的孕周、臨床以及病理特點、治療方式、分娩方式以及新生兒狀況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（％）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

通過對我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例進行分析發(fā)現(xiàn)：①在對174例研究對象進行B超檢查時約有132例診斷出患有妊娠合并卵巢腫瘤，診斷率高達75.86％。②在對174例妊娠合并卵巢腫瘤患者進行診斷時，孕前診斷出的為13例，孕早期診斷出的為29例，孕中期診斷出的為5例，孕晚期診斷出的為127例。③在174例妊娠合并卵巢腫瘤患者中有165例良性腫瘤，約占總數(shù)的94.83％：其余均為惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜樣腫瘤患者為2例，漿液性囊腺瘤患者為3例，黏液性囊腺瘤患者為4例。④174例妊娠合并卵巢腫瘤患者中腹脹者為4例，腹痛為6例，其余均無任何癥狀反應(yīng)。⑤165例良性腫瘤患者用剝除術(shù)進行治療，且多采用剖宮產(chǎn)術(shù)與肌瘤剔除術(shù)同時進行的方式進行治療，惡性腫瘤患者對患側(cè)進行附件切除治療。⑥174例妊娠合并卵巢腫瘤患者中158例足月分娩，167例新生兒正常，占95.98％。

3　討論

妊娠合并卵巢腫瘤患者在早期容易導(dǎo)致流產(chǎn)，中期容易導(dǎo)致卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)，晚期容易引起胎位異常［3］。目前，對孕早期和孕中期的患者主要采取腹腔鏡手術(shù)以及經(jīng)腹部的手術(shù)兩種剝除術(shù)進行治療，對孕晚期患者多采取患側(cè)附件切除治療［4-5］。為了對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及臨床治療的措施進行分析，特進行本次研究。

本研究以在我院所接受治療的妊娠合并卵巢腫瘤患者174例為研究對象，觀察發(fā)現(xiàn)B超檢查的診斷率較高，良性腫瘤患者多采用剝除術(shù)進行治療，對惡性腫瘤患者的患側(cè)進行附件切除治療，109例患者選擇剖宮產(chǎn)，新生兒的正常率高達95.98％。王娜指出［6］對妊娠合并卵巢腫瘤患者進行診斷時B 超檢查的診斷率高且診斷出的患者中孕晚期患者居多，采取患側(cè)附件切除治療效果較好，新生兒無異常。周倩指出［7］對妊娠合并卵巢腫瘤患者進行臨床治療過程無明顯的臨床癥狀，以腫瘤剔除術(shù)為主要手術(shù)方法。

綜上所述，對妊娠合并卵巢腫瘤的臨床特征以及臨床治療的措施進行分析，對孕婦進行早診斷、早治療，有利于孕婦的健康和胎兒發(fā)育，臨床價值大。

［1］劉延艷.手術(shù)治療妊娠合并卵巢腫瘤60例的臨床療效觀察［J］.當代醫(yī)學(xué)，2014，19（25）:49.

［2］符愛珍，蔡永廣，張 穎.45例妊娠合并卵巢腫瘤及瘤樣病變的臨床診治體會［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2014，1（4）:75-79.

［3］于月新，李 巨，陳 紅，等.妊娠合并卵巢腫瘤的處理及其對妊娠結(jié)局的影響分析［J］.中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2013，13（2）:245-248.

［4］任運英.妊娠合并卵巢囊腫45例臨床分析［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（6）:80-82.

［5］吳秀梅.妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的臨床診斷及治療［J］.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2015，23（24）:3629-3631.

［6］王 娜，張麗雅，聶小毳.妊娠合并卵巢腫瘤的診治體會［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（5）:50-52.

［7］周 倩，郝爍月.妊娠合并卵巢腫瘤的診斷治療與臨床分析研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2016，14（5）:75-76.

本文編輯：劉帥帥

R737.31；R714.2

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ISSN.2095-8803.2016.11.077.02