羅文萍

（云南省玉溪市易門縣六街鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，云南 玉溪 653100）

人性化護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)

羅文萍

（云南省玉溪市易門縣六街鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，云南 玉溪 653100）

目的 對(duì)人性化護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。方法 選取2015年5月～2016年5月我院收治的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者92例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)原則將其分為對(duì)照組和觀察組，各46例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取人性化護(hù)理，比較兩組護(hù)理前后血壓、產(chǎn)后24 h出血量及生活質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后血壓、產(chǎn)后24 h出血量及生活質(zhì)量相較于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理應(yīng)用于妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血具有重要價(jià)值，能夠及時(shí)促使血壓恢復(fù)正常，減少出血量，對(duì)保證母嬰生命健康具有重要意義。

人性化護(hù)理；妊高癥；產(chǎn)后出血

妊高癥（PIH）即妊娠高血壓綜合征，包括產(chǎn)婦妊娠期間發(fā)生的高血壓、先兆子?jì)埂⒆影B等。該疾病在我國(guó)產(chǎn)婦群體中的發(fā)病率約10%，相較于國(guó)外報(bào)道8～13%發(fā)病率相對(duì)較低。妊高癥對(duì)母嬰健康會(huì)造成嚴(yán)重影響，主要由遺傳、應(yīng)激、胎盤缺血等因素引起，臨床癥狀表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿等，是增加產(chǎn)婦及新生兒死亡率的高危因素。本文選取92例妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者作為研究對(duì)象，對(duì)人性化護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行觀察分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月我院收治的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者92例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)原則將其分為對(duì)照組和觀察組，各46例。年齡24～35歲，平均年齡（27.3±3.7）歲；孕周30～35周，平均孕周（33.2±1.3）周；初產(chǎn)婦82例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，包括監(jiān)護(hù)母嬰狀態(tài)，給予間斷性吸氧，保證產(chǎn)婦充分休息，指導(dǎo)科學(xué)用藥等；觀察組采取人性化護(hù)理：人性化病房環(huán)境：妊高癥產(chǎn)婦在住院期間容易受到疾病影響而產(chǎn)生焦慮等不良情緒，陌生的醫(yī)院環(huán)境也容易對(duì)產(chǎn)婦精神造成刺激。護(hù)理人員應(yīng)每日對(duì)病房溫濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，更換室內(nèi)空氣，為產(chǎn)婦恢復(fù)身體提供良好環(huán)境。及時(shí)了解產(chǎn)婦產(chǎn)后各方面需求，盡可能滿足產(chǎn)婦個(gè)性化需求，為其提供人性化的溫馨護(hù)理服務(wù)。人性化心理護(hù)理：妊高癥產(chǎn)婦更需要全面照顧，其作為特殊群體常由于過度擔(dān)心疾病對(duì)胎兒造成的影響而產(chǎn)生煩躁不安情緒。護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行全程陪伴，在產(chǎn)婦產(chǎn)后多向其講解疾病相關(guān)知識(shí)，從思想意識(shí)上提高產(chǎn)婦對(duì)科學(xué)用藥、健康飲食等各方面的重視，從而幫助其自覺調(diào)整心態(tài)，積極進(jìn)行自我調(diào)節(jié)與管理。同時(shí)，應(yīng)深入了解產(chǎn)婦想法與疑惑，滿足不同產(chǎn)婦的隱性需求，積極鼓勵(lì)產(chǎn)婦，促進(jìn)其產(chǎn)后恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后血壓（收縮壓、舒張壓）、產(chǎn)后24 h出血量，以生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表SF-36為依據(jù)，對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，共包括軀體功能、心理狀態(tài)、社會(huì)功能及物質(zhì)情況四個(gè)維度，百分制，每個(gè)維度25分，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后兩組血壓比較

護(hù)理前觀察組患者血壓相較于對(duì)照組[收縮壓（161.1±11.2）mmHg對(duì)（160.8±11.6）mmHg、舒張壓（100.1±9.0）mmHg對(duì)（101.2±9.4）mmHg]，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.126、0.573，P＞0.05）；護(hù)理后觀察組患者血壓相較于對(duì)照組[收縮壓（133.2±10.3）mmHg對(duì)（156.3±11.1）mmHg、舒張壓（90.1±8.5）mmHg對(duì)（100.1±7.4）mmHg]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.346、6.018，P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)后24 h出血量比較

觀察組產(chǎn)后24 h出血量（121.5±96.8）mL相較于對(duì)照組的（162.7±96.7）mL，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=2.042，P＜0.05）。

2.3 兩組生活質(zhì)量比較

護(hù)理前觀察組軀體功能、心理狀態(tài)、社會(huì)功能及物質(zhì)情況評(píng)分[（17.5±2.2）分、（18.2±3.1）分、（2 0.3±1.2）分、（1 9.2±0.3）分]相較于對(duì)照組[（17.9±2.1）分、（18.5±2.9）分、（20.1±1.4）分、（19.4±0.4）分]，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分[（22.5±1.2）分、（23.2±0.4）分、（2 4.3±0.8）分、（2 4.2±0.3）分]相較于對(duì)照組[（19.4±2.7）分、（20.2±1.1）分、（21.3±1.2）分、（20.2±0.6）分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于妊高癥主要發(fā)生于產(chǎn)婦妊娠期間，因此其具有一定的特殊性，且在我國(guó)產(chǎn)婦中較常發(fā)生，多在孕周＞20周時(shí)出現(xiàn)水腫、高血壓等相應(yīng)癥狀，輕度主要表現(xiàn)為血壓稍升高、頭暈，重度表現(xiàn)為嘔吐、頭痛、右上腹疼痛以及血壓升高顯著等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生抽搐、昏迷，對(duì)母嬰生命健康造成威脅。妊高癥臨床診斷中主要依據(jù)：①血壓≥140/90 mmHg，通常于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常水平；②尿蛋白（-），≥300 mg/24 h；③血小板減少；④上腹部不適等。人性化護(hù)理體現(xiàn)出當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展新趨勢(shì)，即以人作為服務(wù)對(duì)象，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)以疾病治療為中心的單一模式，通過綜合分析患者作為人的各方面需求并提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從而切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)滿意度與患者生命、生活質(zhì)量。本次研究中，觀察組患者護(hù)理后血壓、產(chǎn)后24 h出血量及生活質(zhì)量相較于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用于妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血具有重要價(jià)值，能夠及時(shí)促使血壓恢復(fù)正常，減少出血量，對(duì)保證母嬰生命健康具有重要意義。

[1] 趙新梅.人性化護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生,2015,21(7):167-168.

[2] 任玉梅.妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,4(5):129-130.

[3] 劉靜霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2014,5(32):222-223.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-8803.2016.17.124.02