翁淑賢 任珊珊 黃林幸 杜偉明
誤區(qū)1:糖尿病就是尿糖高或者血糖高
糖尿病不僅是血糖或尿糖高,而且是一種漸進性、隱匿性、全身性疾病,需要進行科學、規(guī)范的綜合防治。
糖尿病是一組由多病因引起的胰島素分泌和(或)作用缺陷,形成以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,包括碳水化合物、脂肪、蛋白質等多項代謝紊亂。它可引起人體多系統(tǒng)的損害,導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織器官,慢性進行性病變、功能減退及衰竭。
目前糖尿病患者大多是幾種代謝病并存。一項對全國10家醫(yī)院近10年、針對3469例2型糖尿病住院患者的統(tǒng)計表明,糖尿病神經病變51.5%,高血壓41.8%,腎臟并發(fā)癥39.7%,視網膜并發(fā)癥31.5%,冠心病25.1%,腦血管病17.3%。
誤區(qū)2:沒“三多一少”癥狀就沒糖尿病
“三多一少”是指多飲、多食、多尿、體重下降,這些情況只是糖尿病的典型癥狀。其實,許多2型糖尿病患者癥狀并不明顯。糖尿病的診斷,要根據血糖檢測結果來定,符合以下條件即可確診:具有糖尿病癥狀,隨機血糖水平≥11.1mmol/L;或加上空腹血糖水平≥7.0mmol/L;或加上口服糖耐量2小時血糖水平≥11.1mmol/L。
誤區(qū)3:糖尿病患者血糖降得越低越好
糖尿病患者常伴有自主神經功能障礙,影響機體對低血糖的反饋調節(jié)能力,增加了發(fā)生嚴重低血糖的風險。同時,低血糖也可能誘發(fā)或加重患者自主神經功能障礙,形成惡性循環(huán)。
造成糖尿病患者低血糖的原因,有以下幾方面:胰島素或促胰島素分泌類藥物用量過大;未按時進食或進食過少;運動量過大,或是酒精攝入尤其是空腹飲酒等。血糖范圍如何控制才合理?對非糖尿病患者來說,低血糖癥的診斷標準為空腹血糖<2.8mmol/L。而接受藥物治療的糖尿病患者,只要血糖水平<3.9mmol/L就屬低血糖范疇。
誤區(qū)4:不能吃含糖、膽固醇食品
糖主要有單糖、雙糖和多糖。單糖(葡萄糖、果糖等)在水果中含量豐富,甜度大,吸收快,食后能迅速進入血液,應盡量少吃。雙糖(蔗糖、麥芽糖等)食后也會很快進入血液,同樣要少吃。多糖大多以淀粉、食物纖維形式存在于食物中,消化吸收緩慢,有利于保持血糖平穩(wěn),可適量吃。
糖尿病患者該選擇吃哪些蔬果呢?
①升糖指數(shù)低的蔬菜如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等;水果如柚子、獼猴桃、草莓等。
②每百克糖含量在5克以下:西紅柿、黃瓜、菜瓜等。這些蔬菜富含維生素,適合糖尿病人食用。
③每百克含糖量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、橙、葡萄、桃、枇杷、菠蘿、草莓等,糖尿病人可以選用。
④每百克含糖量在11~20克的水果有香蕉、石榴、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等,糖尿病人應小心選用。
⑤每百克含糖量超過20克的有棗,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等,糖尿病人應盡量少食用。