◎艾理

健言

何苦人未老，心先衰

◎艾理

很多人以為只有到老的時(shí)候，才需要為我們的心腦血管操心。殊不知，年輕時(shí)所做的每一件損害健康的事，不管多么微小，都會(huì)日積月累，最終影響你的健康。我們所吃的每一個(gè)奶酪漢堡都在破壞自己的動(dòng)脈，我們所抽的每一根香煙都在侵蝕自己的心臟……研究表明，心力衰竭是目前心血管疾病導(dǎo)致死亡的重要原因，很多人認(rèn)為只有老人才會(huì)被心衰困擾，但其實(shí)該病癥越來(lái)越多地發(fā)生在年輕人身上。

年輕一定有本錢嗎？答案：不一定

今年6月29日，年僅34歲的天涯論壇副主編金波在北京地鐵6號(hào)線呼家樓站的站臺(tái)上突然暈倒，最終搶救無(wú)效去世。同事稱其平時(shí)工作非常拼命，經(jīng)常熬夜。

年輕人猝死的悲劇近幾年屢見報(bào)端，除了金波，近期還連續(xù)發(fā)生了好幾起猝死的悲?。航衲?月18日，一名38歲的女選手在北京平谷舉行的一場(chǎng)鐵人三項(xiàng)賽事中倒地猝死；此前一天，一名29歲的小伙子在中午踢球過程中猝死；今年6月14日，《春城晚報(bào)》42歲的總編輯在值班過程中猝死……

金波等人的離去令很多人唏噓不已，也讓很多人不解：為什么一個(gè)個(gè)年僅三四十歲甚至二十歲的年輕人，其心臟就已經(jīng)衰老甚至停止跳動(dòng)了？

其實(shí)，年輕人的猝死事件絕非偶然，一定是有導(dǎo)致猝死的“隱患”——有基礎(chǔ)心臟病而沒有被發(fā)現(xiàn)，一旦精神緊張、生活不規(guī)律、過度勞累成為常態(tài)就容易誘發(fā)猝死。這就好像汽油易燃，你扔個(gè)煙頭它就會(huì)燃起來(lái)。近來(lái)有人總結(jié)出：廣告人員、醫(yī)務(wù)人員、媒體工作者、警察、運(yùn)動(dòng)員屬于猝死高發(fā)人群，就是因?yàn)樯鲜鋈巳撼３Ｅc“隱患”的引爆器打交道。除了較為劇烈的運(yùn)動(dòng)，持續(xù)六個(gè)月的疲勞就可能進(jìn)入導(dǎo)致或者是引爆“隱患”的時(shí)段。

也就是說，很多猝死屬于過勞死或者運(yùn)動(dòng)死，其本質(zhì)都是透支了身體機(jī)能的極限。

與老年人時(shí)刻關(guān)心自己的身體不同，年輕人自恃“年輕就是本錢，折騰點(diǎn)無(wú)所謂”！有些年輕人身強(qiáng)體壯，覺得自己吃得好睡得香，就忽略了疾病早期的癥狀，即使出現(xiàn)胸悶、胸痛等感覺，也自以為可以熬過去，不加重視，實(shí)則錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。

何時(shí)是預(yù)防心衰的最佳時(shí)機(jī)？答案：越早越好

心衰是指心肌受到嚴(yán)重傷害，令心臟無(wú)法正常泵出足夠的血液來(lái)供應(yīng)身體各個(gè)器官活動(dòng)及代謝的需求，心臟因此漸漸變得肥大，失去功能。心臟就像人體的泵，起到泵血的作用，如果泵血功能喪失，那么整個(gè)人體所需要的血液供應(yīng)就會(huì)減少，人也將面臨死亡的威脅。

心衰實(shí)際上是所有心臟病的一個(gè)終末狀態(tài)，它并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，一定伴隨著一些心臟疾病，如冠心病、高血壓性心臟病。

心衰可分為A、B、C、D四個(gè)階段。A期：如果患有高血壓、冠心病、糖尿病，都可以當(dāng)作心衰早期來(lái)對(duì)待。這時(shí)就要開始制訂健康方案了，包括控制血壓、限鹽，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。B期：沒有癥狀，但心臟已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性病變。比如風(fēng)濕性心臟病、慢搏性心臟病，此時(shí)需要加強(qiáng)治療。

典型心衰是C和D期，即已經(jīng)出現(xiàn)癥狀。一旦發(fā)展為C期，對(duì)于病人本身和其家庭來(lái)說都是非常大的損失，因?yàn)椴∪丝赡芤蛐乃ザ鴨适趧?dòng)力。很多男性在45歲左右發(fā)生急性心肌梗死，又沒有得到有效治療，此時(shí)心臟就會(huì)出現(xiàn)衰竭，整個(gè)生活質(zhì)量就會(huì)下降，影響日常生活。D期：此時(shí)，患者有嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性心臟疾病，盡管經(jīng)過充分治療，仍會(huì)在休息時(shí)有明顯的心衰癥狀。

建議患者平時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)心衰信號(hào)：

1.疲乏無(wú)力。許多心衰患者都會(huì)在發(fā)病早期出現(xiàn)全身乏力、少氣懶言等癥狀。

2.咳嗽、氣喘、夜間胸悶、胸痛。

3.食欲不振。引發(fā)這些消化系統(tǒng)癥狀的罪魁禍?zhǔn)缀苡锌赡芤彩切乃ァ?/p>

4.尿少、浮腫。這些癥狀是心衰發(fā)生的一個(gè)重要信號(hào)，心衰患者往往會(huì)出現(xiàn)尿少、雙腳或雙小腿水腫等現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)心衰信號(hào)，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

怎樣讓心變年輕？答案：做好八件事

心臟是人體的“泵機(jī)”，需要一刻不停地跳動(dòng)，可謂最忙的器官。要讓它持續(xù)、有力地為全身輸送血液，就必須知道它的喜好。醫(yī)學(xué)專家總結(jié)出一套護(hù)心法，告訴你心臟最愛的八件事。

1.睡足7小時(shí)。白天工作狀態(tài)下，心臟跳動(dòng)約為每分鐘70～80次；而晚間睡眠時(shí)，心臟每分鐘跳動(dòng)40～50次，相當(dāng)于少做一半的工作，有利于獲得充分的休息。研究發(fā)現(xiàn)，每晚睡眠時(shí)間少于6小時(shí)，可分別使心臟病、中風(fēng)危險(xiǎn)增加48%和15%。

睡眠時(shí)長(zhǎng)因人而異，一般來(lái)講，兒童為8～12小時(shí)；成年人7～8小時(shí)；老年人至少保證5～6小時(shí)。另外，要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，避免睡前玩手機(jī)、喝濃茶、做激烈運(yùn)動(dòng)等。

2.運(yùn)動(dòng)半小時(shí)。運(yùn)動(dòng)有益生命。最有益心臟健康的方式是有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、太極、瑜伽、跳舞等。游泳可以強(qiáng)心肺，瑜伽則能穩(wěn)定心率。

建議每天下午3點(diǎn)后鍛煉半小時(shí)左右，每周至少3次。跑步的同時(shí)要監(jiān)測(cè)自己的心跳狀況，最多不超過基礎(chǔ)心率的20%，即每分鐘120次左右。此外，練瑜伽時(shí)要注意量力而為，不要刻意追求無(wú)法完成的超難動(dòng)作。

3.時(shí)常笑一笑。美國(guó)印第安納州紀(jì)念醫(yī)院臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，每天笑15秒鐘可延長(zhǎng)2天壽命。擁有良好的人際關(guān)系和家庭關(guān)系，能夠讓你笑聲不斷，優(yōu)質(zhì)的人際關(guān)系更能讓你免于有損心臟的緊張和不安?？吹搅擞哪尚Φ氖虏环列σ恍Γ兄诮档脱獕?。

4.喝夠5杯水?！吨袊?guó)居民膳食指南（2016）》要求，成年人每日飲水量要達(dá)到1500～1700毫升。以每杯300毫升計(jì)算，每天至少飲水5杯。人在脫水狀態(tài)下，紅細(xì)胞比容增加，血液黏稠度增加，這都與心血管病高發(fā)有關(guān)。建議根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和季節(jié)的不同，區(qū)別飲水，比如冬天稍少，夏天多喝。心臟病人不能大口喝水，宜少量多次；腎功能不全者應(yīng)適當(dāng)少量飲水。一般情況下，早晨4～8點(diǎn)血液黏度最高，應(yīng)在早晨起床后、睡前半小時(shí)、深夜醒來(lái)時(shí)三個(gè)時(shí)段適當(dāng)飲水。

5.補(bǔ)充維生素?！熬S生素”的重要性恰如其名。美國(guó)《營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》刊登一項(xiàng)最新研究證實(shí)，補(bǔ)充維生素能夠顯著降低患心臟病和死于心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。最新研究表明，維生素K2能扭轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈鈣化；益生菌能夠減少可能導(dǎo)致心臟病的炎癥標(biāo)記物。大家可以從動(dòng)物肝臟、魚肝油、蛋黃、乳酪等食物中攝取此類營(yíng)養(yǎng)素。建議在日常營(yíng)養(yǎng)攝入中適當(dāng)多吃奶蛋、魚類等。

6.養(yǎng)成好習(xí)慣。心臟更愛懂節(jié)制、嚴(yán)自律的主人。比如嚴(yán)格戒煙限酒，就能使人發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)大幅降低。戒煙20分鐘后，心跳及血壓恢復(fù)正常；戒煙15年，冠心病風(fēng)險(xiǎn)可降至與不吸煙者相似水平。

7.享受護(hù)心美食。大量醫(yī)學(xué)研究表明，不合理膳食是引起動(dòng)脈粥樣硬化病變的重要因素。守護(hù)心臟健康需要平衡膳食，多吃綠葉菜、豆類、魚類，以及粗纖維谷物。鮭魚、刀魚、鯖魚等深海魚中所含的歐米伽—3脂肪酸有益心臟；葡萄、蘋果等能預(yù)防血栓。

8.和諧性生活。美國(guó)馬薩諸塞州新英格蘭研究所一項(xiàng)歷時(shí)16年的研究顯示，每周兩次性生活對(duì)男性心臟健康很有益處，可使心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低45%。