陳燕午

（河南省漯河市市中醫(yī)院腦病科 河南漯河 462000 ）

從護(hù)理角度談夏日老人三補(bǔ)

陳燕午

（河南省漯河市市中醫(yī)院腦病科 河南漯河 462000 ）

夏季氣溫高、濕度大，對(duì)老年人的身體健康構(gòu)成直接威脅。因老年人生理機(jī)能的衰退，新陳代謝較慢，皮膚汗腺萎縮，使老人相較于其它年齡段的人更不耐熱，身體無(wú)法有效散熱的直接后果便是中暑，極易誘發(fā)心肌梗塞、中風(fēng)或心腦血管等多種病癥。為此，在夏季對(duì)老年人實(shí)施科學(xué)進(jìn)補(bǔ)，顯得尤為關(guān)鍵。

盛夏老人 功能衰退 三補(bǔ) 護(hù)理人群

在夏季，人體新陳代謝相對(duì)旺盛，身體分解蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的進(jìn)度大大加快，暑氣又傷人正氣，給老年人的身體帶來(lái)各種不良反映。因此，根據(jù)中醫(yī)“虛則補(bǔ)之”的原則，必須結(jié)合老人各自的健康狀況，適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，對(duì)老人安度炎夏，甚有幫助。本文主要探討夏季對(duì)老人實(shí)施“神補(bǔ)”、“食補(bǔ)”和“藥補(bǔ)”的方法及效果，以便為老年人在夏季科學(xué)養(yǎng)生提供有益的參考。

1　“神補(bǔ)”的應(yīng)用方法

據(jù)研究，人類心理活動(dòng)的規(guī)律與生理功能的健康有著密切關(guān)聯(lián)，同時(shí)，消極的情緒往往引發(fā)疾病的產(chǎn)生，而積極健康的情緒則會(huì)幫助人們戰(zhàn)勝病痛。人類疾病中至少有50%-80%與不良情緒或不健康的心態(tài)有關(guān)。當(dāng)人的心情高興時(shí)，生理功能和代謝便處于最佳狀態(tài)，而心情煩躁生氣時(shí)，則易引發(fā)疾病。老年人由于工作能力缺失，年事高體格衰弱，有的備受慢性病的折磨，生活質(zhì)量及自理能力每況愈下，對(duì)外部不利刺激的承受度大幅降低，表現(xiàn)在心理上常有傷感垂暮甚至輕生等消極觀念。一些老年人所出現(xiàn)的“心理病害”是無(wú)法用藥物解決的，只能通過(guò)“神補(bǔ)”，即精神調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)認(rèn)為“汗為心之液”，汗出的過(guò)多易傷心氣而使神氣渙散，引起老人心悸、失眠，心神不安。天暑地?zé)?，暑氣最易入心，火性上沖令人煩躁易怒。歷代養(yǎng)生家都主張，夏季養(yǎng)生貴在養(yǎng)心，養(yǎng)心莫如靜心，要避免生氣和煩惱，心靜身自涼，防止熱從內(nèi)生。正如《攝生消息論》所述，夏“宜調(diào)息靜心，常如冰雪在心，炎熱亦于吾心少減，不可以熱為熱，更生熱矣?！庇袟l件的老人可到風(fēng)光秀麗的山林海濱，消夏避暑；或去涼爽幽靜的地方和森林公園散步做操、練功打拳；或位于安全的地方垂釣于水邊樹(shù)下；或齊聚在一起品茶、下棋、書畫于靜室。無(wú)條件的老人，家人或社會(huì)應(yīng)想方設(shè)法為其創(chuàng)造適宜活動(dòng)的條件和場(chǎng)所，使其達(dá)到調(diào)節(jié)心境，陶冶情操之目的。

在起居上，可以晚睡一點(diǎn)，但要早起，并在午飯后睡一小時(shí)左右，保證睡眠充足，精神飽滿［1］。不要在電風(fēng)扇或有“穿堂風(fēng)”的地方躺臥，更不能室外露宿，以免受潮受涼，引發(fā)疾病。另外，老年人要培養(yǎng)健康廣泛的愛(ài)好，豐富自身的晚年生活，例如，老年人可研究書法、投身力所能及的體育健身活動(dòng)，參加“老年大學(xué)”，逐步升華自身的道德修養(yǎng)，提升精神文化素養(yǎng)，促進(jìn)身心健康全面發(fā)展。

2　“食補(bǔ)”的應(yīng)用方法

夏季天氣炎熱，影響老年人的消化功能，往往出現(xiàn)食欲不振或消化不良現(xiàn)象，因此，老年人要優(yōu)先堅(jiān)持“清淡飲食”的原則，飲食成分以維生素和礦物質(zhì)為主，忌煙戒酒，盡量不喝冷飲，日常飲食少苦寒，忌油膩辛辣，可輔以酸、香味調(diào)料烹飪，以改善胃口。

在選擇食物種類時(shí)，要多食飲益氣、生津、解暑的食物，如新鮮蔬菜、瓜果、飲料、羹湯之類。偏于氣虛者，要多吃些健脾益氣的食物，如粟米粥、山藥、土豆、栗子、扁豆、芡實(shí)粉、海參、瘦肉、鯽魚、雞蛋、牛奶、大棗、蜂蜜等；偏于氣陰不足者，可多飲食些益氣養(yǎng)陰的食物，如赤豆粥、西紅柿、冬瓜、木耳、蘑菇、海帶、紫菜、鴨蛋、鴨肉、甲魚、黑魚、泥鰍、兔肉、豆制品等。

盛夏時(shí)還可以食飲點(diǎn)清心醒腦、解熱消暑、增進(jìn)食欲、健脾利胃的苦味食品，如苦瓜、苦菜、萵苣、蒲公英、苦蕎麥及綠茶、啤酒、可可、咖啡等。

3　“藥補(bǔ)”的應(yīng)用方法

所謂藥補(bǔ)，乃藥物補(bǔ)給。中醫(yī)認(rèn)為，夏季暑邪常會(huì)耗氣傷津，使老人氣陰雙虧，因此，夏季“藥補(bǔ)”需從補(bǔ)益氣陰開(kāi)始。當(dāng)老人患病之時(shí)，虛損相對(duì)較重，僅憑“食補(bǔ)”又很難提高生理機(jī)能，則要在醫(yī)生指引下，辨證施補(bǔ)。

氣虛老者，常有體虛乏力，少氣懶言，勞累不耐，容易盜汗、傷風(fēng)感冒等。對(duì)此，可選用補(bǔ)氣的藥物，如黨參、太子參、生曬參、黃芪、白術(shù)、茯苓、山藥、黃精、刺五加等；中成藥可選用補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、六君子丸、玉屏風(fēng)散等。氣陰不足者，常會(huì)覺(jué)得氣短、疲倦、手足心熱、心煩不眠、身體消瘦等癥狀出現(xiàn)，故可選用百合、菊花、冬麥、沙參、西洋參、玉竹、石斛、枸杞子、女貞子等益氣養(yǎng)陰的藥物［2］。亦可選用蜂王漿、西洋參、生脈飲、人參銀耳晶等中成藥。對(duì)于一些老年人在冬季常發(fā)作的慢性疾病，如支氣管哮喘、胃痛、腰腿疼、肺氣腫和氣管炎等，可依照“冬病夏治”的中醫(yī)學(xué)理念，在夏季所選藥物需達(dá)到“溫腎助陽(yáng)”的目的，如右歸丸、金匱腎氣丸等，也可采取傳統(tǒng)中醫(yī)的外敷膏藥、按摩穴位、針灸等辦法，提高老人的免疫功能，以有效減少或避免冬季疾病再次發(fā)作損害身體健康。

4　討論

中醫(yī)所謂的“進(jìn)補(bǔ)”，并不是僅指服用多少補(bǔ)品、保健品或吃了多少佳肴美味，而是對(duì)老人整個(gè)身體機(jī)能的全方位調(diào)整和修復(fù)。我國(guó)歷代養(yǎng)生學(xué)專家均提倡：“藥補(bǔ)”不如“食補(bǔ)”，“食補(bǔ)”不如“神補(bǔ)”。在實(shí)際進(jìn)補(bǔ)中，老人要依照自身的身體健康情況，把“三補(bǔ)”統(tǒng)一配合起來(lái)，最終靈活自如地應(yīng)用。

“神補(bǔ)”要特別注重情緒的自我調(diào)適。老人的人生閱歷較為豐富，對(duì)以往歲月總有或悲或喜或感嘆的情緒，情緒波動(dòng)大特別是負(fù)面的心理壓力是健康的潛在“殺手”，這就要求“神補(bǔ)”，解決僅依靠食物和藥物而無(wú)法擺脫的精神心理困境。“食補(bǔ)”重在季節(jié)養(yǎng)生，高溫時(shí)節(jié)的老人要多吃清淡的蔬果，保障低脂肪和高蛋白質(zhì)的攝入，飲食要多元，切忌千篇一律，還要注重選擇祛暑散熱的食物?！八幯a(bǔ)”的特定對(duì)象是身體機(jī)能衰弱有障礙、正患疾病的老人。在“藥補(bǔ)”時(shí)，必須對(duì)癥下藥，方能“補(bǔ)益”，切忌“有病亂用藥”，切不可對(duì)“藥補(bǔ)”存較大的依賴性。

綜上所述，關(guān)愛(ài)老年人的健康，不僅有我們醫(yī)務(wù)護(hù)理人員的責(zé)任，更有社會(huì)和每個(gè)有老年人家庭的責(zé)任。

［1］于斌.夏令老人三補(bǔ)［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2002，15（07）：21.

［2］胡斌清.藥補(bǔ)不如食補(bǔ)食補(bǔ)不如神補(bǔ)［J］.家庭醫(yī)學(xué)（下半月），2010，7（02）：34-35.

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