上下樓梯磨損關(guān)節(jié)

“在日常生活中，包括我在內(nèi)的很多骨科醫(yī)生，都會(huì)注意少爬樓梯、少爬山。如果只是三四層，走樓梯沒(méi)關(guān)系，但如果樓層較高，我一般會(huì)選擇坐電梯。因?yàn)檫@種反復(fù)的動(dòng)作，會(huì)造成膝關(guān)節(jié)磨損。很多骨科醫(yī)生，也不愿意自己的孩子參與輪滑、滑雪等運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)都很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷?！北本┐髮W(xué)第三醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師李子劍說(shuō)。

雖然爬山是一種很好的運(yùn)動(dòng)形式，但不利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。因?yàn)樯仙綍r(shí)膝關(guān)節(jié)負(fù)重等于自身體重，而下山時(shí)除了自身體重以外，膝關(guān)節(jié)還要負(fù)擔(dān)下沖的力量，這樣的沖擊會(huì)加大對(duì)膝關(guān)節(jié)的磨損。李子劍曾接診過(guò)一位關(guān)節(jié)炎患者，本來(lái)依靠藥物把病情控制得很好，但退休后，他開(kāi)始天天爬山，結(jié)果關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，最后只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

還有很多人倡導(dǎo)用爬樓梯代替乘坐電梯，以達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的，這也并不可取。“諸如游泳、快走等運(yùn)動(dòng)，鍛煉效果都比爬樓好，也更安全，只是現(xiàn)在愿意專門抽時(shí)間運(yùn)動(dòng)的人太少，只能利用上下樓的時(shí)間鍛煉?！北本┐髮W(xué)第三醫(yī)院骨科主任醫(yī)師婁思權(quán)教授說(shuō)，爬樓梯對(duì)膝關(guān)節(jié)的傷害更大。此時(shí)，膝關(guān)節(jié)要負(fù)擔(dān)體重3～4倍的重量。而且，爬樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)彎曲度增加，髕骨與股骨之間的壓力也相應(yīng)增加，尤其是老人、胖人、膝關(guān)節(jié)不好的人，會(huì)加重疼痛。

學(xué)會(huì)側(cè)身下樓、爬山拄杖

“不過(guò)，上下樓梯是我們每天不可避免的動(dòng)作，沒(méi)必要為了保護(hù)關(guān)節(jié)，就完全放棄，可以因人而異。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專委會(huì)副主任委員、骨科專委會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組組長(zhǎng)裴福興教授建議，年輕人或者沒(méi)有關(guān)節(jié)疾病的人，可適當(dāng)爬樓梯和爬山，但要注意速度和姿勢(shì)；如果長(zhǎng)時(shí)間爬樓、爬山后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適，就應(yīng)該減少這類運(yùn)動(dòng)的頻率和時(shí)間，爬山者盡量少爬坡度過(guò)于陡峭的山；如果一爬樓梯膝關(guān)節(jié)就疼，或者本身就有嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)疾病，最好選擇乘坐電梯，并且盡量不要爬山。“尤其是70歲以上的老人，不要選擇爬樓梯作為鍛煉方式，可以改為在平地上運(yùn)動(dòng)?！?/p>

裴福興提醒說(shuō)，正確的上下樓姿勢(shì)，也對(duì)保護(hù)關(guān)節(jié)至關(guān)重要。首先，動(dòng)作不要太快，不要在樓梯上跑、跳。其次，老人上下樓梯，可以側(cè)著身子，雙手扶著樓梯扶手。讓腳尖先著地，使足弓受一部分的力，可以加大緩沖距離，對(duì)膝關(guān)節(jié)起到一定的保護(hù)作用。最后，超過(guò)70歲的老人或有關(guān)節(jié)疾病的人，走樓梯要一級(jí)一級(jí)來(lái)。婁思權(quán)補(bǔ)充說(shuō)：“比如左腳向下邁一步，再慢慢將右腳邁到同一級(jí)臺(tái)階，雙腳站穩(wěn)后，再走下一級(jí)，千萬(wàn)不能著急?！比绻肱郎剑梢栽谏仙綍r(shí)拄一副輕便的越野手杖輔助攀登；下山時(shí)，最好坐纜車下來(lái)。攀爬時(shí)最好輕裝上陣，不要背、提重物。

深蹲、盤腿、彈跳都傷關(guān)節(jié)

反復(fù)深蹲和長(zhǎng)時(shí)間盤腿坐是最傷關(guān)節(jié)的兩個(gè)動(dòng)作。另外，對(duì)彈跳力要求高的運(yùn)動(dòng)，比如打籃球、羽毛球也會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，老年人最好少參加。

運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)。 “不少年輕人平時(shí)兩點(diǎn)一線，一到周末就劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣也很傷關(guān)節(jié)?！迸岣Ｅd提醒，運(yùn)動(dòng)最好循序漸進(jìn)，每周2～3次，從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，等身體適應(yīng)了，再增加運(yùn)動(dòng)量。

給關(guān)節(jié)補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。 婁思權(quán)說(shuō)，補(bǔ)充鈣和維生素D可以保持骨骼強(qiáng)壯，中老年人也可以吃點(diǎn)氨基葡萄糖，能起到保護(hù)軟骨的作用。

（胡楚青/文，摘自《生命時(shí)報(bào)》）