【摘要】目的：探討血液灌流在高脂血癥患者治療中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2014年5月-2015年5月期間，我院收治的高脂血癥患者60例，隨機(jī)分為對照組與觀察組，各30例，對照組患者采用常規(guī)治療，觀察組患者采用血液灌流治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：治療后，觀察組患者在TG、TC、LDLC以及HDLC等方面均顯著優(yōu)于對照組，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：血液灌流高血脂癥患者治療中具有良好的臨床應(yīng)用效果，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血液灌流；高血脂癥；臨床治療

近年來，隨著我國人民生活水平的提高和人口老齡化速度的加快，高脂血癥成為我國中老年人群最為常見和多發(fā)的一種疾病。高脂血癥是引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病以及腦血管等疾病的重要因素之一，而動(dòng)脈粥樣硬化又是引發(fā)心腦血管疾病患者死亡的主要原因，因此，找到科學(xué)、有效的高脂血癥治療方法，提高高血脂癥患者的臨床的治療效果，成為當(dāng)前臨床上高度關(guān)注的問題。當(dāng)前，臨床上治療高脂血癥的主要方法是飲食療法配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及藥物治療，控制患者脂、鹽、糖以及膽固醇的攝入量。本文主要就血液灌流在高血脂癥患者臨床治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，并將內(nèi)容作如下報(bào)告：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年5月一2015年5月期間，我院收治的高脂血癥患者60例，隨機(jī)分為對照組與觀察組，各30例，對照組患者男性17例，女性13例，年齡為36-66歲，平均年齡為（47.2±15.3）歲，對照組患者采用高血脂癥常規(guī)治療。觀察組男性18例，女性12例，年齡為37-67歲，平均年齡為（48.3±16.7）歲。以上所有患者的經(jīng)血脂檢查后，甘油三脂（TG）≧1.80 mmol/L，總膽固醇（Tc）≧5.90 mmol/L，低密度脂蛋白（LDL）≧3.20 mmol/L。兩組患者在年齡、性別以及病程等臨床資料方面均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。素鈉或者普通肝素鈉，確保患者的血流量保持在180-200mL/min，流量不能太慢，否則容易引起凝血，流量過快，則會降低吸附的效率。密切觀察患者治療過程中的血壓、心率、呼吸以及心律變化情況。血液灌流的時(shí)間設(shè)為120-150mm。灌流結(jié)束后，采用空氣回血法或者生理鹽水回血法，將灌流器與管路中血液驅(qū)回到患者體內(nèi)。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn)

治療后，檢測患者的各項(xiàng)血脂指標(biāo)：TG、TC、LDLC以及HDLC等改善情情況，且觀察記錄患者治療的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研獲得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x+s）表示，用t檢驗(yàn)（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者治療后各項(xiàng)血脂指標(biāo)

治療后，觀察組患者的TG、TC、LDL顯著低于對照組，HDL顯著高于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

治療后，觀察患者組患者共2例患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸以及胸悶等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率6.6%，對照組患者共7例出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為23.3%，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

高脂血癥是中老年比較常見和多發(fā)的疾病之一，也是當(dāng)前臨床上較為關(guān)注與重視的一種疾病，對中老年人的正常生活有著直接的影響。大量的臨床研究表明，血脂過高是加速患者動(dòng)脈粥樣硬化反應(yīng)的最為危險(xiǎn)的因素之一，具有隱匿、逐漸、進(jìn)行性以及全身性等特點(diǎn)，并會在動(dòng)脈粥樣硬化形成之后，增加患者的血液的粘稠度，是提升患者高血壓、糖尿病、脂肪肝、高尿酸血癥以及冠心病以及其他動(dòng)脈粥樣硬化患病率與死亡率的重要因素。當(dāng)前，臨床上治療高脂血癥的常見方法為飲食療法+運(yùn)動(dòng)+藥物治療。

血液灌流在高脂血癥患者臨床治療中的應(yīng)用，主要是利用灌流器具備的吸附功能，清除患者脂肪與蛋白質(zhì)結(jié)合組成的大分子物質(zhì)，以此來降低患者的血脂和纖維蛋白原，預(yù)防患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化和其他相關(guān)性的疾病。相關(guān)的臨床實(shí)踐證明，血液灌流治療法不僅臨床效果顯著、安全性高，應(yīng)用方便、副作用小，而且治療費(fèi)用效低，患者更容易接受，當(dāng)前已經(jīng)在高血脂臨床治療中得到廣泛的應(yīng)用。

本次研究表明，治療后，觀察組患者的各項(xiàng)血脂指標(biāo)改善情況和不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。由此可見，血液灌流應(yīng)用于高血脂癥患者臨床治療中具有顯著的效果，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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