王惠玲
年初,老伴起夜增多,常感尿頻、尿急,余瀝不盡。去醫(yī)院CT診斷是前列腺肥大增生,服了幾劑中藥,病情有了好轉(zhuǎn),但時(shí)隔不足一月,又復(fù)發(fā)了。改吃西藥,很快有了效果,不過(guò)小便依然沒(méi)有過(guò)去那么暢快。每當(dāng)出現(xiàn)尿等待或尿分叉時(shí),老伴總是懷疑自己是不是患上前列腺癌了,因此,總是悶悶不樂(lè)。
常常抑郁寡歡的他,脾氣和行事方法變得“古怪”,開(kāi)始脾氣暴躁、性情孤僻、固執(zhí);有時(shí)終日絮絮叨叨,指責(zé)家人這不行那不是,有時(shí)家人與他說(shuō)話聲音較高點(diǎn),或者有人“竊竊私語(yǔ)”,他都懷疑別人在嫌棄他,總以為自己來(lái)日無(wú)多而想到人生的苦短,和做人的“沒(méi)意思”,一種厭世的情緒深深地埋藏于他的心間。晚輩們不明白他為何突然會(huì)這般“討厭”,有時(shí)忍無(wú)可忍,還跟他頂撞慪氣,一時(shí)家庭和諧的氛圍為之打破??丛谘劾铮痹谛睦锏奈?,試圖從醫(yī)治上“突圍”,幾度帶他去上海、北京等地大醫(yī)院男科就診,以排除他已患癌的可能,讓他振作起來(lái),可他始終認(rèn)為自己患有重病。在醫(yī)生的建議下,我?guī)D(zhuǎn)入精神科治療。精神科會(huì)診后認(rèn)為他患上了嚴(yán)重的“疑病癥”。
據(jù)醫(yī)生介紹,“疑病癥”屬于“疑心病”的范疇。人進(jìn)入老年期,由于生理功能的退化,身體難免會(huì)出現(xiàn)不舒服,甚至患有軀體疾病。再加之患者缺乏家人與其經(jīng)常的溝通交流,便會(huì)讓他們產(chǎn)生孤獨(dú)和寂寞感,導(dǎo)致了老人更加關(guān)注健康與疾病問(wèn)題。而反復(fù)就醫(yī)、過(guò)度檢查、有時(shí)醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言暗示等也會(huì)加重患者的疑慮。過(guò)度關(guān)注健康與軀體疾病,是“疑病癥”多發(fā)的軟肋。找到了問(wèn)題的癥結(jié),我在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅(jiān)持以心理治療為主,并結(jié)合其他綜合措施,漸漸地尋到了幫助老伴恢復(fù)健康的五味良藥,終使他走出了“疑病癥”的窘境。
我的五味良藥如下:
第一味,全家緊急動(dòng)員。我及時(shí)主持召開(kāi)家庭會(huì)議,從老年生理學(xué)和醫(yī)學(xué)的角度科學(xué)分析老伴的疑心病的原因,讓大家配合我,不僅要在生活上給予他無(wú)微不至的關(guān)照,還要在心理和情感上給予必要的撫慰。要求晚輩們要?;丶铱纯?,要陪老伴多聊天、多散心,并要多尊敬愛(ài)戴他,千萬(wàn)不可隨意批評(píng)和頂撞他。讓大家充分認(rèn)識(shí)到,如果對(duì)他少一分關(guān)心和體諒,對(duì)其有所嫌棄,就會(huì)給他悲涼的心境多澆上一盆冷水,使其備感生活的殘酷。
第二味,耐心聆聽(tīng)傾述。不厭其煩地多聽(tīng)老伴講講自己的煩惱和痛苦,并提示他出示醫(yī)院各種檢查結(jié)果,持同情關(guān)心的態(tài)度,盡量不挑動(dòng)他對(duì)病情的發(fā)展方向進(jìn)行揣測(cè)或要他承認(rèn)疑病,以免適得其反。盡量回避討論癥狀,與他建立良好的新常態(tài)關(guān)系。
第三味,幫助提高素質(zhì)。幫助提高患者的自身心理素質(zhì),不斷完善個(gè)性,是擺脫疑病癥最為重要的一環(huán)。疑病癥患者往往具有多疑、敏感等性格特點(diǎn),看問(wèn)題總是悲觀片面,缺乏自信。首先十分注重提醒老伴主動(dòng)調(diào)節(jié)自我的心理不適,讓其充分肯定自己的優(yōu)勢(shì),樹(shù)立自信心。其次,幫助其消除心理壓力,即證明無(wú)大病和重癥。再次,對(duì)他進(jìn)行全面、細(xì)致的身體檢查和必要的化驗(yàn)及儀器檢查,根據(jù)檢查結(jié)果表明他并無(wú)器質(zhì)性病變,以打消其思想顧慮。另外,努力培養(yǎng)其幽默感和樂(lè)觀情緒,以提高生活信心。
第四味,轉(zhuǎn)移其注意力。一是培養(yǎng)興趣愛(ài)好,豐富他的精神文化生活,如養(yǎng)花、釣魚(yú)、下棋、繪畫(huà)等。二是在治療期間,盡量不讓其接觸網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播及書(shū)報(bào)刊上有關(guān)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生的節(jié)目?jī)?nèi)容。三是有時(shí)間就帶他去海邊、灘涂或者名勝古跡游覽,讓其不要將思想集中關(guān)注在自己的疾病上。因?yàn)榻?jīng)常性地自我注意、自我檢查、自我暗示是不良生活習(xí)慣。無(wú)根據(jù)的擔(dān)心疑慮,本身就是一種不良的心理因素,是誘發(fā)多種身心疾病的導(dǎo)火線。四是多與他溝通交流。與人交流是一種“心理運(yùn)動(dòng)”,當(dāng)人的生活有了新內(nèi)容、新的社會(huì)關(guān)系,注意力就自然會(huì)從那些“疑心重重”的事情上轉(zhuǎn)移。
第五味,堅(jiān)持身心兼治。屬于生理與心理的疾病,就有必要采取雙管齊下的方法治療。心理治療的同時(shí),不放棄使用藥物治療。以心理治療為主,藥物治療為輔。中藥沒(méi)有西藥的毒副作用和上癮性,讓他服中藥,可以減少他對(duì)藥物治療的擔(dān)憂。通過(guò)心理治療糾正他的性格、生活習(xí)慣、思維方式等,提高他對(duì)壓力的耐受能力,達(dá)到調(diào)整身心平衡的目的。另外,讓他注意鍛煉身體,運(yùn)動(dòng)對(duì)身體機(jī)能、精神狀態(tài)都有好處。