李飛云

“堅持你相信的”，這是微醫(yī)集團（前身為掛號網）一路走來的致勝法寶。掛號網很多人不陌生，作為醫(yī)療第三方平臺，提供分診導診、預約掛號、醫(yī)療支付等服務。

2015年9月，微醫(yī)集團獲得由高瓴資本、高盛集團領投，復星、騰訊、國開金融等機構共同投資的3.94億美元新輪融資，刷新移動醫(yī)療健康領域融資記錄，再一次將微醫(yī)推上互聯(lián)網+的風口漩渦，智慧醫(yī)療呼之欲出。

從“醫(yī)院保姆”到“醫(yī)院二孩” ，五年三次融資5.22億美元

對于智慧醫(yī)療的理解，微醫(yī)集團創(chuàng)始人之一張曉春接受記者電話采訪時如此表述，“智慧醫(yī)療分三個層次，首先是醫(yī)院內部單體信息化建設，如一卡通等；其次是醫(yī)院與醫(yī)院之間的信息化聯(lián)通，解決各大醫(yī)院信息孤立、信息化孤島現象，這通常由各省的衛(wèi)計委或當地醫(yī)院牽頭，融合區(qū)域內各大醫(yī)院的信息聯(lián)通，作為醫(yī)院單體信息化建設的彌補和提升，使得患者的就醫(yī)信息能在各大醫(yī)院流通；第三種就是基于互聯(lián)網的智慧醫(yī)療模式，這是考慮到以患者和醫(yī)生為核心的就醫(yī)模式，改變以往以醫(yī)院為主體的模式。”

而第三種模式，正是微醫(yī)集團現在努力做的。微醫(yī)集團的前身掛號網曾經被人稱之為“搭上互聯(lián)網的黃?！?，但張曉春更愿意將它比喻為“醫(yī)院的保姆”，而現在的微醫(yī)更像是“醫(yī)院二孩”，是現有就醫(yī)形式的補充，使就醫(yī)模式更為豐滿，也因此，微醫(yī)自成立以來，頻獲資本風投青睞，先后三次獲得融資。

2009年，衛(wèi)生部發(fā)布《關于在公立醫(yī)院施行預約診療服務工作的意見》，要求所有公立三級醫(yī)院開展實名掛號服務，同時允許在不收取服務費的前提下，公立醫(yī)院和第三方中介合作開展預約掛號服務。這成為2010年3月掛號網成立的推力。

2011年底，上海全部三甲醫(yī)院接入掛號網。2012年，掛號網首次獲得2200萬美元融資。

2014年10月，掛號網第二次融資成功，獲得了來自騰訊產業(yè)共贏基金、復星集團、晨興創(chuàng)投、啟明創(chuàng)投共計1.062億美元的融資。

今年9月，第三次融資成功。三次前后共獲得5.22億美元。

截止到發(fā)稿，掛號網通過號源托管、HIS直連、搜索鏈接三種方式，與全國25個省份、1600多家重點醫(yī)院的信息系統(tǒng)實現連接，擁有超過1.1億實名注冊用戶和19萬名重點醫(yī)院專家。截至2015年8月，微醫(yī)集團累計服務患者人次已突破2億，成為全國最大的互聯(lián)網就醫(yī)服務平臺。

如果說，掛號網通過互聯(lián)網優(yōu)化就醫(yī)療流程，解決就醫(yī)難的問題，那么在微醫(yī)拿到第二輪融資后，開始從單純的掛號向智慧醫(yī)療生態(tài)鏈上下游延伸，意圖從提升就醫(yī)環(huán)境到打造新的就醫(yī)生態(tài)鏈。

“黃?！?、“飛刀”、“藥商”就醫(yī)的痛，成就醫(yī)療全新生態(tài)鏈

醫(yī)院門口的“黃?！?、在各地醫(yī)院間飛來飛去的“飛刀”，還有隱身于醫(yī)患之間的藥商影子等，都是醫(yī)療系統(tǒng)的痛。

對此，張曉春分析說，一些現象的存在說明有需求，同時也反映了現實問題，如就醫(yī)流程的優(yōu)化程度，和醫(yī)生的價值體現等，“‘黑刀現象的存在，就是醫(yī)生的價值變現存在問題?！?/p>

盡管微醫(yī)并未表明新拓展的業(yè)務跟以上問題有關，但細究，基本是圍繞以上痛點開展。

在掛號網之后，2015年3月28日，微醫(yī)集團再創(chuàng)“醫(yī)生團隊協(xié)作”模式，通過互聯(lián)網組建“同病種、跨區(qū)域”的在線醫(yī)生協(xié)作組織，共同為患者提供線上線下全程服務。

張曉春介紹說，目前醫(yī)患痛點之一在于優(yōu)質醫(yī)療資源配置不均。據2013年統(tǒng)計，中國千人擁有醫(yī)生數為2.04，（不含基層的村醫(yī)，若加上村醫(yī)達到2.60左右），同年，美國千人擁有醫(yī)生數為2.4，這說明，在中國醫(yī)療系統(tǒng)中，醫(yī)生的總量并不少，之所以出現就醫(yī)難現象，系追逐優(yōu)質資源所致，而優(yōu)質資源在全球范圍之內都是稀缺資源。

“現在微醫(yī)推出‘同病種、跨區(qū)域的‘醫(yī)生團隊協(xié)作模式，轉向以醫(yī)患為核心，提升醫(yī)療服務效率。以大專家、名醫(yī)領銜，聚集醫(yī)生團隊，接進各基層醫(yī)生力量，對外形成名醫(yī)品牌效應，對內開展PK，在團隊之間進行接診和分診”，張曉春認為，這將充分調動各級醫(yī)療資源，在團隊內部形成大專家?guī)ш?，還兼具教學科研、傳承指導意義，有利于基層醫(yī)生的成長。

9月11日，國務院辦公廳70號文提出了《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，其中明確鼓勵用互聯(lián)網的方式開展分級診療服務。這為醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)提供合法的途徑。

下一步，微醫(yī)集團計劃于2016年，籌資3億美元發(fā)展100萬基層醫(yī)生加入專家團隊，再籌資1.5億美元在全國建設5個區(qū)域手術中心，打造“全國互聯(lián)網分級診療平臺”，實現患者就近就醫(yī)，真正實現分級診療。

對“同病種”的垂直向縱深延伸醫(yī)生團隊，進行“跨區(qū)域”接診，這一架構的設想無疑是令人心動的，但遇到現實問題就是，如何與醫(yī)保打通？

對此，張曉春的解釋是，微醫(yī)的互聯(lián)網分級診療平臺，是“基層醫(yī)生+專家?？茍F隊”的模式；同時，微醫(yī)下一階段目標，要建“醫(yī)、藥、險”生態(tài)圈，通過和移動醫(yī)療產業(yè)鏈上相關機構的深度合作，納入藥企和商業(yè)保險，來應對以上問題；“掛號網的平臺是接入公立醫(yī)院，可以用醫(yī)保支付，如果對就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療質量以及醫(yī)療團隊配置等有更高要求的，可以通過分級診療平臺，尋求符合條件的醫(yī)療團隊和醫(yī)療機構，在這個平臺上，可與商業(yè)保險對接?！?/p>

微醫(yī)的藍圖很美，然而現實操作肯定沒那么美：商業(yè)保險的落地，電子處方的實施，如何進行線上、線下支付藥費、檢查費？醫(yī)生的線上、線下多點執(zhí)業(yè)又該如何備案等。面對這些前所未遇的問題，張曉春表示，微醫(yī)在互聯(lián)網+醫(yī)療的推進中，不贊成顛覆，反之會主動與各級衛(wèi)計委和醫(yī)院積極溝通，先行先試探索整個行業(yè)所面臨問題的解決之道，為今后政策出臺，提出建設性的建議，“其實，我們現階段面臨最大的誘惑是：能不能堅持你相信的！”