李　冰

（遼寧省沈陽市皇姑區(qū)三洞橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心，沈陽　110031）

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清音丸劑型改革的抗炎鎮(zhèn)痛效果比較

李冰

（遼寧省沈陽市皇姑區(qū)三洞橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心，沈陽110031）

摘要：目的對比清音丸改劑型前后的抗炎鎮(zhèn)痛效果。方法選取ICR小鼠與SD大鼠作為實驗對象，將其隨機分為空白對照組、清音丸組及清音片組，對比分析不同劑型對肉芽腫炎性增殖的抑制作用及鎮(zhèn)痛效果。結果清音丸組、清音片組對抑制大鼠棉球肉芽增生具有明顯作用，兩組肉芽重量與空白對照組比較，有顯著差異（P<0.05）；且清音片組對肉芽組織生長抑制率高于清音丸組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；清音丸組、清音片組注射冰醋酸引起小鼠15min扭體次數(shù)均低于空白對照組，數(shù)據對比差異顯著（P<0.05）；且清音丸組鎮(zhèn)痛百分率高于清音片組，數(shù)據對比差異顯著（P<0.05）。結論清音丸改為清音片后仍具有良好的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。

關鍵詞：清音丸；清音片；抗炎；鎮(zhèn)痛；劑型改革；動物實驗

清音丸是由川貝母、訶子肉、烏梅肉、百藥煎、茯苓、葛根、甘草及天花粉等中藥制成的大蜜丸劑或水蜜丸劑，由于該劑型服用不方便，因此限制了該藥物的臨床應用范圍。在清音丸基礎上將其劑型改為清音片，其治療主要功效相同，且用藥方便，因此在臨床上的應用范圍較廣泛[1]。本文主要對清音丸、清音片的抗炎鎮(zhèn)痛效果進行了對比分析，現(xiàn)將相關研究結果作出如下報告。

1　材料與方法

1.1藥物與材料選用清音片藥粉。清音丸蜜丸藥粉作為研究藥物，將ICR小鼠（體重在18～20 g范圍內）與SD大鼠（體重在150～170 g范圍內）作為研究對象，ICR小鼠與SD大鼠均屬于無特定病原體級，來源為北京維通利華實驗動物技術有限公司。

1.2研究方法

1.2.1大鼠棉球肉芽腫影響的試驗方法選取60只SD大鼠（大鼠雌雄對試驗結果無影響），將其分為空白對照組、清音丸組及清音片組各20只。使用濃度為4%的水合氯醛進行腹腔注射麻醉，在腹部行一切口，將相同重量的滅菌紙片置入大鼠兩側腹股溝部皮下，術后每天通過灌胃方式給藥（分別給予清音丸、清音片），劑量為10 ml/kg?？瞻讓φ战M給予同體積去離子水，每天1次，連續(xù)給藥2周；在末次給藥后1 h將大鼠處死，并將紙片肉芽組織取出，在溫度為50℃烘箱內進行干燥處理，24 h后稱重，將原紙片重量減去，所得重量就是肉芽腫凈重，對各組研究對象肉芽腫重量進行對比，并計算藥物對肉芽組織生長抑制率。

1.2.2鎮(zhèn)痛試驗方法選取ICR小鼠60只，體重均在18～20 g范圍內，將其隨機分為3組，每組各20只，通過灌胃方式給藥，劑量為20 ml/kg，空白對照組小鼠給予同體積的去離子水，均連續(xù)給藥5天，三組研究小鼠在末次給藥1 h后腹腔注射濃度為0.6%的比醋酸溶液，每只0.2 ml，詳細觀察并記錄小鼠在腹腔注射醋酸溶液后15 min內因疼痛導致的扭動次數(shù)及疼痛反應潛伏期，并計算各組鎮(zhèn)痛百分率。

1.3統(tǒng)計學分析研究的所有數(shù)據資料均采用SPSS19.5進行統(tǒng)計分析，計量資料、計數(shù)資料采用均數(shù)（±s）、百分比（%）表示，且分別用t、χ2檢驗，P＜0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1對大鼠棉球肉芽腫的影響在抑制大鼠棉球肉芽增生方面清音丸組、清音片組具有明顯作用，兩組肉芽重量與空白對照組比較，顯著差異（P<0.05）；且清音片組對肉芽組織生長抑制率高于清音丸組，數(shù)據對比有顯著差異（P<0.05），詳見表1。

表1　不同藥物對大鼠棉球肉芽腫的影響?。ā纒，n=20）

表1　不同藥物對大鼠棉球肉芽腫的影響?。ā纒，n=20）

注：與空白對照組比較，*P<0.05；與清音丸組比較，#P<0.05

組別　　肉芽重量（mg）空白對照組　115.34±29.76抑制率（%）-清音丸組　66.31±18.82*　56.79清音片組　53.82±15.67*　46.86#

2.2對腹腔注射醋酸造成的小鼠扭體反應的影響清音丸組、清音片組注射冰醋酸引起小鼠15 min扭體次數(shù)均低于空白對照組，數(shù)據對比差異顯著（P<0.05）；且清音丸組鎮(zhèn)痛百分率高于清音片組，數(shù)據對比差異顯著（P<0.05），詳見表2。

表2　對腹腔注射醋酸造成的小鼠扭體反應的影響（±s，n=20）

表2　對腹腔注射醋酸造成的小鼠扭體反應的影響（±s，n=20）

注：與空白對照組比較，*P<0.05；與清音丸組比較，#P<0.05

組別　　扭體次數(shù)（次）空白對照組　36.14±8.68鎮(zhèn)痛百分率（%）-清音丸組　12.95±5.82*　3.52±1.01*　64.08清音片組　15.93±5.14*　4.01±1.12*　56.87#潛伏期（min）8.91±0.61

3　討論

在中醫(yī)學上通常將咽喉作為肺之門戶，因此肺部發(fā)生病變可導致患者出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉不利等癥狀，采用清音丸治療可有效改善其臨床癥狀[2]。清音丸最早在清代的《驗方匯集》中出現(xiàn)，川貝母、訶子肉、烏梅肉、百藥煎、茯苓、葛根、甘草及天花粉等為主要成分，其中川貝母具有化痰止咳、潤肺散結之功效；訶子肉具有澀腸、斂肺、下氣降火、舒利咽喉之功效，可使肺竅無壅塞，聲音清亮；烏梅肉具有收斂生津、安蛔驅蟲之功效，與訶子肉聯(lián)合應用，有良好的生津止渴、斂肺利咽作用；天花粉具有生津消腫、清熱生津之功效；甘草具有清熱解毒、補脾益氣之功效，且可調和諸藥；葛根具有生津透疹、解表退熱、升陽止瀉之功效；茯苓具有健脾寧心、利水滲濕之功效；諸藥聯(lián)合應用，聲音潤燥、清熱利咽作用顯著，因此在慢性咽炎治療中具有重要的臨床應用價值[3]。清音丸是一種利用傳統(tǒng)制藥工藝制成的原粉水蜜丸劑或大蜜丸劑，但由于其生產設備的限制，制藥工藝的落后及自動化程度不高，使其難以滿足國際化要求，且藥物劑型較為單一，患者服用不便，因此大大限制了其臨床推廣范圍，也難以在海外市場占得一席之地，因此在清音丸基礎上利用現(xiàn)代制藥工藝將其改為清音片，使其更具備國際競爭力，從而擴大其臨床應用范圍[4-5]。根據本次對大鼠棉球肉芽腫的影響試驗中可知，清音丸、清音片均可有效抑制大鼠棉球肉芽腫增生，清音丸組、清音片組肉芽重量與空白對照組比較，均少于空白對照組，差異顯著（P<0.05），由此可知，兩種劑型均有良好的抗炎作用；且清音片組對肉芽組織生長抑制率高于清音丸組，數(shù)據對比有顯著差異（P< 0.05），表明清音片的抗炎作用更為顯著；根據本次對腹腔注射醋酸造成的小鼠扭體反應的影響試驗中得出，清音丸組、清音片組注射冰醋酸引起小鼠15 min扭體次數(shù)均低于空白對照組，數(shù)據對比差異顯著（P<0.05），表明兩種藥物均具有良好的鎮(zhèn)痛作用；且清音丸組鎮(zhèn)痛百分率高于清音片組，數(shù)據對比差異顯著（P<0.05），表明清音丸的鎮(zhèn)痛效果更為顯著。綜上所述，清音丸在現(xiàn)代工藝下將藥物劑型改為清音片，仍然具有良好的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。說明清音片有效保留了原丸劑的藥物效果。且清音丸生產更加國際化，且患者服用更加便利，因此可在臨床上大范圍的推廣及應用。

參考文獻

[1]高巖.金嗓利咽丸聯(lián)合金嗓清音丸治療慢性咽喉炎的臨床療效觀察[J].健康大視野，2014，22（10）：863-864.

[2]劉小兵，陳君，王曉霞.金嗓利咽丸聯(lián)合金嗓清音丸治療慢性咽炎的療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2011，40（7）：706-707.

[3]孔永紅，康紅鈺.HPLC法測定金嗓清音丸中丹皮酚的含量[J].中國藥房，2011，22（8）：749-750.

[4]李雪梅，周建平，孫建寧.清音丸改劑型前后抗炎鎮(zhèn)痛作用比較[J].武警醫(yī)學，2015，26（2）：136-141.

[5]何紹萍，唐麗麗，陳華龍.HPLC法測定金嗓清音丸中丹皮酚和芍藥苷的含量[J].解放軍藥學學報，2012，28（4）：336-338.

Comparison on Anti-inflammatory and Analgesic Effect of Dosage Reform of Qingyin Pill

LI Bing
(Shenyang Huanggu District Sandongqiao Community Health Service Center, Shenyang 110031, China)

Abstract:Objective To compare the anti-inflammatory and analgesic effect of dosage reform of modified Qingyin pill. Methods ICR mice and SD rats were selected as the experimental objects, which were randomly divided into blank control group, Qingyin pill group and Qingyin tablets group. The inflammatory granuloma proliferation inhibition and analgesic effect of different dosage forms were compared. Results Qingyin pill group and Qingyin tablets group on the inhibition of rat cotton ball granuloma had obvious effect, comparing with the control group, and the difference on granulation weight had significant difference ( P < 0.05) . Qingyin tablets group on the granulation tissue growth inhibition rate was better than that of the Qingyin pill group, and the difference was statistically significant (P < 0.05) . Qingyin pill group and Qingyin tablets group were injected with acetic acid induced 15min writhing times of mice were lower than those of the blank control group, and there was significant difference (P < 0.05) . The analgesia percentage of the Qingyin pill was higher than that of the Qingyin tablet group, and the difference was significant (P < 0.05) . Conclusion From changing Qingyin pill into Qingyin tablet, it has good anti-inflammatory and analgesic effects.

Keywords:Qingyin pill; Qingyin tablet; anti inflammation; analgesia; dosage reform; animal experiment

收稿日期：（本文編輯：楊杰本文校對：施雷2015-11-16）

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.06.066

文章編號：1672-2779（2016）-06-0137-02