韓振燕+李東林
摘要: 隨著老齡化、高齡化與空巢化的不斷發(fā)展,農(nóng)村老年人心理疾病問題與精神慰藉需求日益突出,而精神關(guān)愛服務(wù)供給卻難以滿足老年人日益增長的精神需求,因此,有必要整合多方主體力量,建立以家庭為基礎(chǔ),政府為主導(dǎo),行政村為依托,企業(yè)、衛(wèi)生院(醫(yī)院)為支撐,非營利組織為輔助,個(gè)人積極參與為補(bǔ)充的多元服務(wù)主體的社會(huì)化老年精神關(guān)愛服務(wù)體系。從老年精神慰藉與心理疏導(dǎo)服務(wù)、老年文體服務(wù)、老年教育服務(wù)、老年社會(huì)參與服務(wù)、老年權(quán)益維護(hù)服務(wù)等5方面為農(nóng)村老年人提供全面、豐富的精神關(guān)愛服務(wù),使老年人樂享幸福晚年。
關(guān)鍵詞: 人口老齡化;老年人精神關(guān)愛;服務(wù)體系;多元主體
中圖分類號(hào): C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼: A 文章編號(hào):1002-1302(2016)03-0511-04
中國的人口老齡化超前于現(xiàn)代化,“未富先老”和“未備先老”的特征日益明顯。2013年年末,60周歲及以上人口達(dá)20 243萬人,占總?cè)丝诘谋戎貫?4.9%,其中65周歲及以上人口為13 161萬人,占總?cè)丝诘谋戎貫?.7%[1],表明我國已成為當(dāng)前世界上唯一一個(gè)老人人口超過2億的國家,如此龐大的老年人口對(duì)我國的老齡事業(yè)發(fā)展提出更高的要求,尤其是如何滿足老年人的精神需求。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展,老年人物質(zhì)生活水平不斷提升的同時(shí),老年人精神訴求也不斷增多,心理慰藉期盼日趨增長,社會(huì)關(guān)愛需求日益強(qiáng)烈。老年人的精神需求是源于衰老和社會(huì)環(huán)境條件的變化而產(chǎn)生的主觀心態(tài)失衡,是為維持和恢復(fù)主觀心態(tài)平衡,實(shí)現(xiàn)充實(shí)、滿足和尊嚴(yán)而引發(fā)的一種渴求狀態(tài)。老年人的精神需求與一般人的精神需求存在差異,主要體現(xiàn)老年人的精神需求是基于其生理衰老特征而來,因此老年人的精神需求主要體現(xiàn)在主觀心態(tài)平衡、尊嚴(yán)需求方面,涵蓋了健康需求、生存需求、尊重需求、娛樂需求、情感需求等諸多方面。
相對(duì)于城市老年人,農(nóng)村老年人精神生活方式單一,老年群體的知識(shí)信息來源少、文化活動(dòng)缺乏,子女大量外出務(wù)工致使無法顧及其起居與精神生活,多數(shù)農(nóng)村老人處于孤獨(dú)、空虛、焦慮、無助的生活狀態(tài)。全國老齡辦2010年7月發(fā)布的《中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查》表明,10年來,城鎮(zhèn)空巢老年人的比例由42.0%上升到54.0%,農(nóng)村相對(duì)應(yīng)地由379%上升到45.6%;常感孤獨(dú)的老年人,在城市為16.5%,農(nóng)村為28.6%[2]。1987—2010年,我國55歲以上的老年人平均每年自殺死亡為7.29萬人,其中城市、農(nóng)村每年平均自殺死亡人數(shù)分別為1.08萬、6.21萬,農(nóng)村老年人自殺率是城市的6倍左右。而相關(guān)研究也表明,精神疾病正嚴(yán)重威脅老年人身心健康,其中主要為老年期癡呆和抑郁癥,表明農(nóng)村老年人群的精神關(guān)愛問題正在日益成為一個(gè)亟待關(guān)注和解決的社會(huì)問題,健全農(nóng)村老年人精神關(guān)愛服務(wù)體系,為老年人提供更為全面、多樣化的精神關(guān)愛服務(wù)已迫在眉睫。
1 農(nóng)村老年人精神關(guān)愛及服務(wù)體系構(gòu)成
1.1 老年精神關(guān)愛內(nèi)涵
老年精神關(guān)愛作為一個(gè)新概念,雖然還沒有明確界定,但通過對(duì)老年人心理健康、社會(huì)功能、心理需求、應(yīng)對(duì)方式、主觀幸福感等問題的研究,我們認(rèn)為,老年精神關(guān)愛是指通過關(guān)注老年群體的特殊需求與提供相應(yīng)的服務(wù),改變老年人自身以及周邊對(duì)于老年人精神、心理健康狀態(tài)有影響的各類因素,從而幫助老年人擁有快樂的晚年生活,真正實(shí)現(xiàn)積極老齡化的目標(biāo)[3]。它與老年精神衛(wèi)生服務(wù)、老年社會(huì)服務(wù)等概念存在明顯的差異。
首先,老年精神關(guān)愛面向的是全體老年人,特別是對(duì)正常老年人精神狀態(tài)的提升,而不是狹義的向患有嚴(yán)重心理健康問題或正在遭受心理健康問題的老年人群提供精神衛(wèi)生服務(wù)方面,與精神科門診或心理健康咨詢門診的服務(wù)對(duì)象不同。
其次,老年精神關(guān)愛也不簡單等同于老年社會(huì)服務(wù)。老年社會(huì)服務(wù)是以勞務(wù)為主要形式向有困難的老年社會(huì)成員特別是年老的社會(huì)弱者提供的改善其生活處境的活動(dòng),包含物質(zhì)性的照顧服務(wù)和精神性心理調(diào)適服務(wù),而老年精神關(guān)愛則是從生理、心理層面出發(fā)改善老年人精神狀態(tài)的活動(dòng)。
再次,老年精神關(guān)愛是在著重解決老年人基本養(yǎng)老保障的同時(shí),關(guān)注老年人的精神文化生活,實(shí)現(xiàn)真正的“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”,全面提升老年人的生活質(zhì)量。
1.2 農(nóng)村老年人精神關(guān)愛服務(wù)體系的基本框架
農(nóng)村老年人精神關(guān)愛服務(wù)體系是指把家庭、政府、社區(qū)、企業(yè)、衛(wèi)生院(醫(yī)院)、非營利組織、個(gè)人多方面主體的力量進(jìn)行整合,建立以家庭為基礎(chǔ),政府為主導(dǎo),行政村為依托,企業(yè)、衛(wèi)生院(醫(yī)院)為支撐,非營利組織為輔助,個(gè)人積極參與為補(bǔ)充的多元服務(wù)主體參與的社會(huì)化老年精神關(guān)愛服務(wù)體系。具體框架見圖1。
農(nóng)村老年人精神關(guān)愛服務(wù)體系根據(jù)老年精神關(guān)愛的需求,將服務(wù)分為老年精神慰藉與心理疏導(dǎo)服務(wù)、老年文體服務(wù)、老年教育服務(wù)、老年權(quán)益維護(hù)服務(wù)等四大服務(wù)內(nèi)容。為了保障服務(wù)的水平與質(zhì)量,綜合利用家庭、政府、行政村、企業(yè)與衛(wèi)生院(醫(yī)院)、非營利組織、老年人各個(gè)主體的力量,打造高質(zhì)量服務(wù)。其中家庭為老年人提供精神慰藉,使老年人感受家庭的溫暖。同時(shí)為老年人參與各種精神關(guān)愛服務(wù)提供有力的精神支持和物質(zhì)支持。政府提供政策、資金、平臺(tái)支持,為各項(xiàng)服務(wù)的開展創(chuàng)造條件和營造氛圍。行政村作為農(nóng)村老年人精神關(guān)愛的重要平臺(tái),主要做好資源的整合和分配,使老年的精神關(guān)愛需求和供給得到平衡。企業(yè)與衛(wèi)生院(醫(yī)院)為老年精神關(guān)愛提供專業(yè)產(chǎn)品和專業(yè)服務(wù),提高精神關(guān)愛服務(wù)的品質(zhì)。非營利組織主要承擔(dān)輔助功能,逐步擴(kuò)大志愿者數(shù)量,提升服務(wù)的專業(yè)度。老年人主要配合各種調(diào)查,明確提出需求,同時(shí)積極參與服務(wù)、體驗(yàn)服務(wù)、提出改進(jìn)意見等,更好地享受精神關(guān)愛服務(wù)。
1.3 服務(wù)對(duì)象與服務(wù)主體
1.3.1 服務(wù)對(duì)象 從服務(wù)對(duì)象看,按農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)狀況不同提供無償、低償和有償?shù)确?wù)方式,將服務(wù)對(duì)象分為3種。無償服務(wù)對(duì)象主要包括“三無”[4]、“低?!盵5]、家庭人均收入低于全市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的困難老人、與殘疾子女共同生活的困難老人和烈屬孤老優(yōu)撫對(duì)象、孤老遺屬等對(duì)社會(huì)作出特殊貢獻(xiàn)的老人。生活困難老人在經(jīng)濟(jì)上比較拮據(jù),因其自身的特殊性決定了他們有更為強(qiáng)烈的精神關(guān)愛需求。低償服務(wù)對(duì)象主要包括生活不能自理的“空巢”老人(指子女不在當(dāng)?shù)厣罹幼〉睦夏耆耍⑽聪硎苊裾戎?0歲以上“空巢”老人、有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)但生活仍困難的老人。有償服務(wù)對(duì)象主要為經(jīng)濟(jì)較為富裕的老人,這部分老人對(duì)精神生活要求較高且多樣化,愿意承擔(dān)費(fèi)用享受內(nèi)容豐富、形式多樣的老年精神關(guān)愛服務(wù)。
1.3.2 服務(wù)主體 從服務(wù)主體看,老年精神關(guān)愛服務(wù)體系難以單獨(dú)依靠政府單一主體力量長效運(yùn)轉(zhuǎn),需要家庭、政府、社區(qū)、企業(yè)、衛(wèi)生院(醫(yī)院)、非營利組織、多主體的參與支持,各主體協(xié)調(diào)合作,共同為老年人提供精神關(guān)愛服務(wù)。(1)家庭為基礎(chǔ)。家庭對(duì)老人情感需求的滿足和精神慰籍是其他主體所無法替代的。隨著計(jì)劃生育政策的持續(xù)影響,家庭規(guī)模日趨小型化,“四二一”家庭、空巢家庭、單身家庭、單親家庭等正在構(gòu)成我國城鄉(xiāng)家庭結(jié)構(gòu)的重要內(nèi)容[6]。中青年群體跨地域流動(dòng)頻繁,生存競(jìng)爭(zhēng)壓力加劇,生活方式改變,致使贍養(yǎng)觀念發(fā)生變化,他們更推崇物質(zhì)養(yǎng)老,給予老人經(jīng)濟(jì)支持,而減少回家探望老人次數(shù)。這種觀念與農(nóng)村老年人享受骨肉親情和天倫之樂的想法完全不同,老年人的孤獨(dú)感逐漸加深。(2)政府為主導(dǎo)。在老年精神關(guān)愛服務(wù)體系中,政府處于首要位置。政府應(yīng)在制度保障、實(shí)施推動(dòng)、財(cái)政支持等方面積極推進(jìn)老年精神關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)。一要轉(zhuǎn)變政府職能,改變管理方式,政策引導(dǎo),做好制度保障,推進(jìn)老年精神關(guān)愛服務(wù)的規(guī)范化。二要提供資金支持,開拓資金渠道,為老年精神關(guān)愛服務(wù)體系提供財(cái)政后盾,加快精神關(guān)愛服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。三要出臺(tái)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)多主體進(jìn)入老年精神關(guān)愛體系,為老年人提供豐富的精神關(guān)愛服務(wù)。協(xié)調(diào)家庭、社區(qū)、企業(yè)、衛(wèi)生院(醫(yī)院)、非營利組織、個(gè)人等各方力量,整合各方資源,為老年人提供優(yōu)質(zhì)精神關(guān)愛服務(wù)。四要建立老年精神關(guān)愛服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系,實(shí)施有效監(jiān)管,從而提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。(3)行政村為依托。行政村是老年精神關(guān)愛服務(wù)的主要場(chǎng)地和平臺(tái)。行政村作為老人和其他服務(wù)主體的連接點(diǎn),承擔(dān)重要的責(zé)任。村委會(huì)可利用貼近老人的優(yōu)勢(shì),入戶調(diào)查了解老年人的基本信息(年齡、性別、婚姻情況、居住情況、收入水平、子女情況等)和精神關(guān)愛服務(wù)需求(需求類別、參與方式等),充實(shí)農(nóng)村老年人數(shù)據(jù)庫資料,為精神關(guān)愛服務(wù)項(xiàng)目供需匹配提供參考。對(duì)精神關(guān)愛服務(wù)跟蹤調(diào)查,做好信息收集及反饋,監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。(4)企業(yè)、衛(wèi)生院(醫(yī)院)為支撐。通過政策鼓勵(lì),大力開發(fā)老年精神關(guān)愛服務(wù)產(chǎn)品市場(chǎng)。企業(yè)根據(jù)老年人精神需求,設(shè)計(jì)不同的老年精神關(guān)愛服務(wù)產(chǎn)品,豐富老年精神關(guān)愛服務(wù)產(chǎn)品市場(chǎng),滿足老年人不同層次的需求。衛(wèi)生院(醫(yī)院)是保障老年人身心健康的關(guān)鍵一環(huán)。將衛(wèi)生院(醫(yī)院)與行政村建設(shè)成為友好伙伴,衛(wèi)生院(醫(yī)院)定期到行政村為老年人做健康養(yǎng)生講座。定期監(jiān)測(cè)老年人的心理健康,針對(duì)有抑郁癥、自閉、自殺等傾向的老年人,跟蹤調(diào)查治療,盡快進(jìn)行心理疏導(dǎo),避免悲劇的發(fā)生。(5)非營利組織為輔助。非營利組織在老年精神關(guān)愛服務(wù)中要發(fā)揮2個(gè)方面的作用,一是專業(yè)化服務(wù),政府通過購買其服務(wù)為老年人提供專業(yè)、規(guī)范的服務(wù)。二是志愿服務(wù),老年精神關(guān)愛服務(wù)需要依靠志愿者的力量,動(dòng)員青年志愿者、低齡老年人參與服務(wù),既可增加老年人生活的樂趣,發(fā)揮老年人余熱,又能減少老年人孤獨(dú)感,豐富老年人生活,實(shí)現(xiàn)老有所為。
2 農(nóng)村老年人精神關(guān)愛服務(wù)體系的基本實(shí)現(xiàn)路徑
由于老年人數(shù)量眾多,服務(wù)訴求多樣化,因此,按老年人需求將精神關(guān)愛服務(wù)劃分為老年教育服務(wù)、老年文體服務(wù)、老年心理疏導(dǎo)服務(wù)、老年權(quán)益維護(hù)服務(wù)等4個(gè)方面,進(jìn)行項(xiàng)目化運(yùn)作,每個(gè)項(xiàng)目通過不同服務(wù)主體的合作,為老年人提供優(yōu)質(zhì)精神關(guān)愛服務(wù)。
2.1 精神慰藉與心理疏導(dǎo)服務(wù)
老年精神慰藉主要依靠家庭和行政村的力量,其中普通老年人以家庭為主,重點(diǎn)困難老人以行政村為主。普通老年人的精神慰藉主要依靠家庭成員的關(guān)心,子女要經(jīng)常與老年人聊天或看望老年人,了解老年人的精神動(dòng)態(tài),對(duì)老年人噓寒問暖,使老年人感受家庭的溫暖,身心放松,如連云港市倡導(dǎo)與老年人分居的子女對(duì)老人“五個(gè)一”關(guān)愛,即一天一次電話問候,一周一次陪老人吃飯,一月為老人做一件實(shí)事,一季一次為老人更換、整理和清洗衣物、一年為老年人過一次生日。對(duì)于過度忽視老年人精神關(guān)愛的子女,要求與其簽訂《家庭贍養(yǎng)協(xié)議書》,強(qiáng)制子女履行義務(wù),行政村負(fù)責(zé)監(jiān)督。重點(diǎn)困難老人的精神慰藉主要依靠村委會(huì)成員,定期慰問,婉言寬慰,解決其經(jīng)濟(jì)困難,關(guān)心其心理變化,使重點(diǎn)困難老人對(duì)生活充滿信心[7]。
2.2 文體服務(wù)
老年文體服務(wù)可以分為文化活動(dòng)、體育健身2個(gè)模塊。(1)文體活動(dòng)。政府培育、扶持老年文體組織,指導(dǎo)老年文體組織的發(fā)展。吸納老年人參與,開展符合老年人特點(diǎn)、口味的文體演出,如具有鄉(xiāng)村特色的演出。出臺(tái)優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)入老年文體市場(chǎng),根據(jù)老年人的特點(diǎn)開發(fā)門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年文體產(chǎn)品。家庭鼓勵(lì)老年人積極參加文體活動(dòng),以減少老年人的孤獨(dú)感、空虛感。(2)體育健身。行政村積極舉辦各類主題活動(dòng)和特色活動(dòng)如“全民健身與你我同行”,動(dòng)員老年人參與體育健身。組織內(nèi)容充實(shí),形式多樣的體育健身活動(dòng),在充滿趣味的體育活動(dòng)中,達(dá)到強(qiáng)身健體的目的。
2.3 教育服務(wù)
老年教育是老年精神關(guān)愛的重要一環(huán),提高農(nóng)村老年教育需要政府、行政村、企業(yè)、家庭、老人多個(gè)主體共同努力協(xié)作,豐富教育內(nèi)容和形式,滿足老年人受教育需求。
老年教育可以分為老年學(xué)校教育、老年社會(huì)教育2個(gè)模塊。(1)老年學(xué)校教育。老年學(xué)校教育發(fā)展時(shí)間較長,有良好的基礎(chǔ),因此要加強(qiáng)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的老年大學(xué),改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)老年大學(xué)的教學(xué)設(shè)施,提高老年大學(xué)的軟件水平。同時(shí)抽調(diào)部分教師利用村老年活動(dòng)中心(室)到行政村內(nèi)巡回授課,開展因地制宜、靈活多樣、適合農(nóng)村老年人的需求和特點(diǎn)的教學(xué)內(nèi)容,如舉辦健康講座、開設(shè)特色農(nóng)業(yè)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù)課程、教授戲曲。(2)老年社會(huì)教育。隨著老年人口隊(duì)伍的日漸龐大,老年人的受教育需求逐漸強(qiáng)烈,政府主辦的老年大學(xué)難以滿足,因此要鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)針對(duì)農(nóng)村老年人特點(diǎn)的相關(guān)老年教育產(chǎn)品。
2.4 權(quán)益維護(hù)服務(wù)
老年人權(quán)益維護(hù)服務(wù)中主要依靠專門部門的力量。司法行政部門要到行政村進(jìn)行普法宣傳、教育,使老年人獲悉自身的權(quán)益,預(yù)防合法權(quán)益損失,當(dāng)權(quán)益受到侵害時(shí),知道如何維護(hù)權(quán)益等。公安部門要及時(shí)處理侵害老年人合法權(quán)益的案件。村委會(huì)要積極聯(lián)系律師事務(wù)所,與之取得友好合作關(guān)系,邀請(qǐng)律師事務(wù)所定期到行政村進(jìn)行普法宣傳,對(duì)維權(quán)有困難的老人給予法律援助。司法部門、公安部門、行政村、律師事務(wù)所等形成合力,切實(shí)保障老年人權(quán)益。
2.5 重點(diǎn)老年人精神關(guān)愛服務(wù)
依據(jù)老年人的生活背景、年齡、身體狀況、心理狀況等因素將經(jīng)濟(jì)困難老年人、獨(dú)居、空巢、80歲以上高齡老年人、不能自理、半自理、病重老年人、心理危機(jī)老年人列為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,行政村通過老年人數(shù)據(jù)庫,重點(diǎn)關(guān)注這些老年人,為他們提供特殊的精神關(guān)愛服務(wù)。
2.5.1 經(jīng)濟(jì)困難老年人 這類老年人因囊中羞澀,有比較明顯的自卑心理,不愿與人接觸,比較孤獨(dú)。行政村要將此類老年人的信息登記在冊(cè),及時(shí)解決老年人的生活困難。動(dòng)員老年人參加行政村內(nèi)的各種活動(dòng),并給予一定的照顧和開解,使老人在不斷與人交往的過程中,消除自卑心理,擴(kuò)大交往圈,融入社會(huì)。
2.5.2 獨(dú)居、空巢、80歲以上高齡老年人 這類老年人長期在家中生活,生活區(qū)域局限在家中,孤獨(dú)感顯著。對(duì)于獨(dú)居、空巢老年人,行政村志愿者要鼓勵(lì)其參加社會(huì)活動(dòng),如志愿活動(dòng)、文體活動(dòng),走出家門,學(xué)習(xí)一技之長或培養(yǎng)自身的興趣,豐富賦閑生活。對(duì)于80歲以上高齡老年人,取得家屬的支持,請(qǐng)家屬增加陪伴老年人的時(shí)間,使老年人獲得家人的精神慰藉,享受天倫之樂。同時(shí)為其尋找結(jié)對(duì)關(guān)愛人,關(guān)愛人經(jīng)常到老年人家看望老年人,陪其聊天,陪伴老年人生活,增添其生活的樂趣。
2.5.3 不能自理、半自理、病重老年人 這類老年人受病痛的折磨,心理抑郁,容易產(chǎn)生輕生的想法。行政村要定期安排人到老年人家中慰問,關(guān)心老年人的身體恢復(fù)情況,詢問是否需要幫助,使老年人感受行政村大家庭的溫暖。或請(qǐng)心理咨詢師介入,減輕老年人的心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)珍愛生命的意識(shí),積極參加身體恢復(fù)鍛煉,爭(zhēng)取早日康復(fù)。對(duì)這類老年人要定期回訪,確定其心理狀態(tài)處于正常范疇,并擁有積極向上的心態(tài)。
2.5.4 心理危機(jī)老年人 這類老年人心理問題嚴(yán)重,甚至危害身體健康。家庭成員要關(guān)注老年人心態(tài)、精神的變化,一旦發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)較多的反常行為,應(yīng)給予更多的家庭關(guān)懷與支持。鼓勵(lì)老年人多參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),或者參加公益活動(dòng),幫助他人,感受自己的價(jià)值。如家屬無法解決,則邀請(qǐng)心理咨詢師介入,為老年人做專業(yè)的心理疏導(dǎo),改善老年人的心理狀態(tài),家屬配合心理咨詢師的治療,及早使老年人恢復(fù)到正常的心理狀態(tài)。
3 農(nóng)村老年人精神關(guān)愛服務(wù)體系的保障措施
3.1 資金投入保障
資金是維持體系運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保障。為保證老年精神關(guān)愛服務(wù)體系資金來源的常態(tài)化,政府應(yīng)將老年精神關(guān)愛服務(wù)體系納入財(cái)政預(yù)算,保證持續(xù)的財(cái)政投入,撥??钣糜诶夏昃耜P(guān)愛服務(wù)體系及相關(guān)服務(wù)設(shè)施的建設(shè),逐步形成制度化的財(cái)力投入機(jī)制。同時(shí),通過政策引導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)資源參與老年精神關(guān)愛服務(wù),開拓資金投入渠道,加大資金的投入量。如通過制定優(yōu)惠政策吸引企業(yè)家等民間資本投資老年精神關(guān)愛服務(wù),開發(fā)老年精神關(guān)愛服務(wù)產(chǎn)品,建立老年教育機(jī)構(gòu)等;設(shè)立專項(xiàng)資金,用于老年精神關(guān)愛服務(wù)體系的培育和發(fā)展;從社會(huì)福利彩票和體育彩票中,劃出部分收入用于發(fā)展老年文體服務(wù)等等。
3.2 人才隊(duì)伍保障
目前,從事老年精神關(guān)愛服務(wù)的專業(yè)人才稀少,因此,要加快專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),保證老年精神關(guān)愛服務(wù)的質(zhì)量。(1)建立和完善從事老年精神關(guān)愛服務(wù)的職業(yè)資質(zhì)和技術(shù)等級(jí)認(rèn)證制度,強(qiáng)化服務(wù)人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),不斷提高服務(wù)人員的專業(yè)化水平。(2)依托專業(yè)化、社會(huì)化培訓(xùn)機(jī)構(gòu),建立老年精神關(guān)愛服務(wù)職業(yè)人員的培訓(xùn)基地,將證書培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)相結(jié)合。(3)加強(qiáng)精神關(guān)愛服務(wù)理論研究,鼓勵(lì)有條件的各類院校和職業(yè)教育機(jī)構(gòu)開設(shè)老年心理學(xué)、老年護(hù)理等課程,積極培養(yǎng)能從事精神關(guān)愛服務(wù)工作、懂得老年人生理心理常識(shí)的專業(yè)人才,為精神關(guān)愛服務(wù)的長遠(yuǎn)發(fā)展提供基本的人才保障。
同時(shí),需要志愿者的支持。行政村應(yīng)與企業(yè)、學(xué)校、政府機(jī)關(guān)等部門建立長期聯(lián)系,發(fā)掘愿意從事老年精神關(guān)愛服務(wù)的志愿者。根據(jù)志愿者的背景和特長,對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。充分利用老年人有相同的生活背景、生活理念等優(yōu)勢(shì),動(dòng)員低齡老年人參與老年精神關(guān)愛志愿服務(wù)。在行政村內(nèi)建立“時(shí)間銀行”,今天的志愿服務(wù)時(shí)間,可以換取將來別人為我的志愿服務(wù)時(shí)間,使“今天我為他人服務(wù),明天他人為我服務(wù)”理念深入人心[8]。
3.3 技術(shù)支持保障
首先,建立老年人數(shù)據(jù)庫。利用行政村的優(yōu)勢(shì),對(duì)村內(nèi)的居家老人進(jìn)行個(gè)人信息和精神關(guān)愛服務(wù)需求的調(diào)查和統(tǒng)計(jì),如老人的收入情況、身體健康狀況、需要哪種精神關(guān)愛服務(wù)等。同時(shí),定期對(duì)居家老人進(jìn)行走訪更新數(shù)據(jù)。行政村通過與衛(wèi)生院(醫(yī)院)合作,建立老年人健康電子檔案,并定期檢查更新。檔案除老年人基本身體狀態(tài)外,還包括老年人的心理和精神狀態(tài)。定期對(duì)有心理疾病癥狀的老年人檢查,確保提早預(yù)防,提早治療。這份老年人健康電子檔案可供專業(yè)的心理咨詢師查詢,為心理咨詢師的治療提供依據(jù)。另外,將重點(diǎn)老年人單獨(dú)建檔,依照重點(diǎn)老年人不同的特點(diǎn),及時(shí)提供不同的精神關(guān)愛服務(wù),在保證大眾化精神關(guān)愛需求的基礎(chǔ)上,盡量滿足個(gè)性化精神關(guān)愛需求,促進(jìn)老年人身心健康。其次,建立老年人精神關(guān)愛服務(wù)評(píng)估機(jī)制。服務(wù)人員是精神關(guān)愛服務(wù)的根本,服務(wù)人員的水平、質(zhì)量的高低直接影響老年精神關(guān)愛服務(wù)的發(fā)展。建立第三方評(píng)估機(jī)制,通過專門的質(zhì)量評(píng)估組織,對(duì)老年精神關(guān)愛服務(wù)水平、質(zhì)量進(jìn)行跟蹤檢查和評(píng)估。及時(shí)反饋和運(yùn)用對(duì)服務(wù)主體與服務(wù)人員的評(píng)估結(jié)果,形成嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲激勵(lì)約束機(jī)制。
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