湯小姣

【摘要】 目的 分析銀丹心腦通軟膠囊治療血管神經(jīng)性頭痛的效果。方法 56例血管神經(jīng)性頭痛患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組， 各28例。對(duì)照組采用西比林治療， 研究組則予以銀丹心腦通軟膠囊口服治療。比較兩組臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為64.3%， 研究組為85.7%， 研究組總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在血管神經(jīng)性頭痛的治療中， 中醫(yī)藥具有一定的優(yōu)勢(shì)， 相對(duì)于其他西藥療效更好且不良反應(yīng)較少， 尤其是銀丹心腦通軟膠囊， 在近幾年的血管神經(jīng)性頭痛治療中取得顯著的療效。

【關(guān)鍵詞】 銀丹心腦通軟膠囊；血管神經(jīng)性頭痛；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.131

近幾年來， 血管神經(jīng)性頭痛的發(fā)病率在不斷的增高， 發(fā)病人群也逐漸趨于年輕化[1]。因血管神經(jīng)性頭痛具有疼痛劇烈、發(fā)病突然、反復(fù)發(fā)作、久治難愈等特點(diǎn)， 給患者帶來了巨大的痛苦的同時(shí)也給患者的日常生活和工作都帶來了嚴(yán)重的困擾。如今對(duì)于血管神經(jīng)性頭痛的治療方法有很多， 比如針灸、穴位注射、血磁療法、西藥以及中藥療法等， 其中西藥療法多使用鎮(zhèn)痛、激素等抗炎藥物， 不良反應(yīng)較多、容易反復(fù)發(fā)作， 導(dǎo)致很難根治。中醫(yī)學(xué)中血管神經(jīng)性頭痛屬于偏頭痛、頭風(fēng)、腦風(fēng)等范疇， 主要發(fā)病因素為氣血不暢、瘀血阻絡(luò)等；而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中， 認(rèn)為血管神經(jīng)性頭痛的病因主要與血管、遺傳、神經(jīng)、內(nèi)分泌等諸多因素相關(guān)。而相對(duì)于一些西藥療法， 中醫(yī)藥治療療效更加明顯、不良反應(yīng)相對(duì)較少。在近幾年中， 血管神經(jīng)性頭痛的治療中多采用銀丹心腦通軟膠囊， 并且療效十分顯著。為分析證明銀丹心腦通軟膠囊治療血管神經(jīng)性頭痛的療效[2]， 本文選取本院56例血管神經(jīng)性頭痛患者進(jìn)行分組研究并對(duì)比， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年4月～2015年6月收治的血管神經(jīng)性頭痛患者56例， 其中男31例， 女25例， 年齡最大68歲， 最小23歲， 平均年齡41.5歲， 病程1～6年。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組， 各28例。

1. 2 臨床表現(xiàn) 患者經(jīng)常出現(xiàn)劇烈的頭痛， 通常為脹痛、刺痛、昏痛、跳痛等， 并常伴有血管搏動(dòng)性頭痛以及惡心、嘔吐等癥狀?；颊呓?jīng)常因?yàn)樯眢w過于勞累、情緒較不穩(wěn)定或一些精神上的刺激導(dǎo)致頭痛的反復(fù)發(fā)作， 并且經(jīng)過腦部檢查顯示患者腦動(dòng)脈供血明顯不足以及腦血管痙攣[3]。

1. 3 治療方法

1. 3. 1 藥物方面 對(duì)照組口服西比林， 2次/d， 10 mg/d， 10 d為1個(gè)療程；研究組則予以銀丹心腦通軟膠囊口服治療， 12粒/d， 3次/d， 10 d為1個(gè)療程， 服用2個(gè)療程后對(duì)兩組的藥效進(jìn)行判定并對(duì)比。

1. 3. 2 心理方面 兩組患者均給予心理支持療法配合治療， 醫(yī)護(hù)人員在和患者進(jìn)行交流時(shí)態(tài)度真誠， 耐心解答患者的疑問并鼓勵(lì)、安慰患者， 取得患者的信任， 使患者積極地配合治療；行頭部CT檢查時(shí)， 明確地告知患者頭部未出現(xiàn)器質(zhì)性的疾病， 緩解患者緊繃的精神狀態(tài)， 減輕患者的心理負(fù)擔(dān)， 使患者自身對(duì)疾病有了更加正確的認(rèn)知， 幫助患者樹立起對(duì)抗疾病的信心。

1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3] 治療后患者頭痛、惡心等癥狀完全消失， 患者腦血流圖顯示已恢復(fù)正常為痊愈；患者頭痛、惡心等癥狀有明顯的減輕， 并且患者頭痛的發(fā)作次數(shù)得到減少為顯效；經(jīng)過治療頭痛癥狀得以減輕為有效； 通過一定時(shí)間的治療患者的頭痛癥狀并無減輕甚至加重則為無效。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2個(gè)療程治療后， 對(duì)照組4例痊愈， 6例顯效， 8例有效， 10例無效， 總有效率為64.3%；研究組7例痊愈， 9例顯效， 8例有效， 4例無效， 總有效率為85.7%， 研究組的總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

血管神經(jīng)性頭痛是內(nèi)科最為常見多發(fā)的疾病之一。因血管神經(jīng)性頭痛通常容易反復(fù)發(fā)作， 導(dǎo)致諸多患者的日常生活以及工作都受到了嚴(yán)重的影響， 為患者帶來巨大的痛苦和困擾。由于血管神經(jīng)性頭痛是因顱內(nèi)外血管不能有效舒縮導(dǎo)致的， 而氣血不暢、血行瘀滯是血管神經(jīng)性頭痛的主要病機(jī)， 因此在對(duì)血管神經(jīng)性頭痛患者進(jìn)行治療時(shí)， 應(yīng)采用活血化瘀的藥物進(jìn)行口服治療。銀丹心腦通軟膠囊的主要成分有：三七、丹參、山楂、大蒜、銀杏葉等中藥， 其中三七、丹參、銀杏葉等具有擴(kuò)張血管、 抑制血小板凝聚、改善血流動(dòng)力學(xué)的作用；山楂則可以降脂， 有擴(kuò)張血管的作用， 配以大蒜可以達(dá)到軟化血管、增加腦血管血流量的效果；冰片則可以促進(jìn)藥物的滲透， 讓藥物透過血腦屏障， 使腦部的血流量得以增加， 起到增加藥效的輔助作用。因此， 可以看出銀丹心腦通軟膠囊很適合用于對(duì)血管神經(jīng)性頭痛的治療， 并且本研究中采用銀丹心腦通軟膠囊的研究組療效明顯優(yōu)于采用其他西藥的對(duì)照組（P<0.05）， 并且療效良好。

雖然對(duì)于血管神經(jīng)性頭痛的治療方法多種多樣， 可以采用的藥物也有很多， 且都具有一定的療效， 但是銀丹心腦通軟膠囊的治療效果相對(duì)更加明顯。采用銀丹心腦通軟膠囊對(duì)血管神經(jīng)性頭痛進(jìn)行治療， 可以有效地增加腦血流量、改善微循環(huán)、抑制血小板凝集， 更有效地控制病情， 減輕了頭痛的發(fā)作， 從而預(yù)防復(fù)發(fā)實(shí)現(xiàn)痊愈， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁鳳銘， 陳文杰.銀丹心腦通治療腦血栓形成55例臨床分析. 吉林醫(yī)學(xué)， 2015， 21（10）：2075-2076.

[2] 文林， 黃家彬， 盧志剛， 等.銀丹心腦通軟膠囊對(duì)后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作血液流變和血流動(dòng)力的影響.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2015， 13（4）：528-530.

[3] 李寶鳳， 吳展華， 劉軍， 等.中藥治療血管神經(jīng)性頭痛96例臨床觀察.中外女性健康， 2014， 19（10）：181.

[收稿日期：2015-12-16]