韓延明

一、熱點(diǎn)聚焦

2016年2月13日晚，BBC播出了一部紀(jì)錄片，講述了英國(guó)57歲的西蒙·賓納，在得了絕癥后決定去瑞士進(jìn)行安樂(lè)死的整個(gè)過(guò)程。西蒙·賓納畢業(yè)于劍橋大學(xué)，精通4國(guó)語(yǔ)言，擁有自己的療養(yǎng)院事業(yè)。不幸的是，他被診斷出患有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，俗稱(chēng)漸凍癥。由于目前沒(méi)有特效藥，漸凍癥與癌癥、艾滋病等疾病并列為世界五大頑癥。得知自己的病情，他決定在2015年11月2日自己生日當(dāng)天，去瑞士進(jìn)行安樂(lè)死。經(jīng)過(guò)面試，他和醫(yī)生確定了離開(kāi)世界的時(shí)間。進(jìn)入9月，西蒙·賓納已經(jīng)幾乎不能說(shuō)話，需要拄拐杖行走。病情的惡化讓他無(wú)法等待，他選擇將安樂(lè)死日期提前到10月。這一天，躺在床上的西蒙·賓納按下開(kāi)關(guān)，比平常高達(dá)30倍濃度的麻醉藥注入他的身體，4分鐘后他安然離世。BBC首次深入細(xì)致地把西蒙·賓納安樂(lè)死的故事記錄下來(lái)，超過(guò)一百萬(wàn)英國(guó)人觀看了他安樂(lè)死的全過(guò)程，觀眾在電視機(jī)前淚奔。（中國(guó)青年網(wǎng) 2016年2月14日）

二、素材掃描

1.西蒙·賓納為什么選擇安樂(lè)死

人到了生不如死的地步而選擇安樂(lè)死，這是現(xiàn)代社會(huì)比較文明的一種死亡方式，也是面對(duì)疾病折磨的無(wú)奈之舉。西蒙·賓納之所以選擇安樂(lè)死，是因?yàn)檫@種死就像在夢(mèng)中沉睡過(guò)去，沒(méi)有任何痛苦，是有尊嚴(yán)和比較人性化的。查出病情，醫(yī)生告知西蒙·賓納，他會(huì)逐漸失去說(shuō)話的能力，逐漸失去自理的能力；當(dāng)呼吸肌都衰竭的時(shí)候，他就走到了生命的盡頭。這對(duì)自尊心極強(qiáng)的西蒙·賓納來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是晴天霹靂。他說(shuō)：“我是一個(gè)獨(dú)立的人，以這樣的方式死去不是我想要的?！边x擇安樂(lè)死，使自己減輕痛苦，死得有尊嚴(yán)，以免給家人與社會(huì)增添重負(fù)，又能節(jié)約資源，用于更需要的病人身上，對(duì)病人、家屬和社會(huì)均有利。選擇安樂(lè)死也與人本身的素質(zhì)密切相關(guān)，個(gè)人素質(zhì)、文化層次越高的人更會(huì)認(rèn)同安樂(lè)死。選擇安樂(lè)死，更是一種行使自己權(quán)利的體現(xiàn)。當(dāng)西蒙·賓納決定安樂(lè)死時(shí)，我們應(yīng)該感到高興，這是人類(lèi)進(jìn)步的體現(xiàn)，他是敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí)的勇者。（作者：楊藝能，西南政法大學(xué)刑法學(xué)碩士）

【考場(chǎng)速用】實(shí)施“安樂(lè)死”體現(xiàn)了一種公正、公益的原則。當(dāng)人的死亡僅是時(shí)間問(wèn)題時(shí)，治療所花費(fèi)的巨大代價(jià)只能使生命在反復(fù)無(wú)?；蛲纯嗖豢暗臓顟B(tài)中拖延時(shí)日，病痛與日俱增，尊嚴(yán)消失殆盡，生命最終無(wú)可挽回，采取安樂(lè)死往往容易為道德所允許、被大多數(shù)人接受。每個(gè)人都有生的權(quán)利，也有選擇怎樣死的權(quán)利，我們無(wú)需用所謂的傳統(tǒng)道德標(biāo)準(zhǔn)橫加指責(zé)。

適用話題 權(quán)利；文明；選擇；尊重生命；尊嚴(yán)

2.西蒙·賓納選擇安樂(lè)死帶給人們的思考

得知病癥半年之后，西蒙·賓納的病情發(fā)展很快。他的手開(kāi)始不自主地發(fā)抖，他覺(jué)得自己很虛弱，他說(shuō)：“我覺(jué)得我現(xiàn)在就像一輛廢舊的汽車(chē)，已經(jīng)不值得花時(shí)間精力去修補(bǔ)它了。”他不顧妻子的反對(duì)，堅(jiān)持要去瑞士那家安樂(lè)死診所面見(jiàn)醫(yī)生。經(jīng)過(guò)深切長(zhǎng)談，醫(yī)生認(rèn)真評(píng)估了他的心理狀態(tài)，確定這是他深思熟慮的選擇而不是一時(shí)沖動(dòng)。西蒙·賓納不是一個(gè)小孩，他知道自己在做什么，他有權(quán)對(duì)自己的生命做出抉擇。同時(shí)，他畢業(yè)于劍橋大學(xué)，精通4國(guó)語(yǔ)言，又有很強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)能力，并擁有自己的事業(yè)。因此，往往人們更愿意看到這樣的人能用頑強(qiáng)的毅力與病魔抗?fàn)?，給大家塑造一個(gè)非凡的榜樣。（中國(guó)青年網(wǎng)2016年2月14日）

【考場(chǎng)速用】毫無(wú)疑問(wèn)，西蒙·賓納是一個(gè)有修養(yǎng)、有主見(jiàn)、熱愛(ài)生活的人。他深?lèi)?ài)他的妻子，愛(ài)他的事業(yè)，正因?yàn)槿绱?，他才毅然決然盡快結(jié)束自己的生命，以免讓病痛折磨自己也折磨家人——這正是令人感動(dòng)之處。然而，像這樣一個(gè)能力超強(qiáng)、事業(yè)如日中天的男子漢，倘能勇敢面對(duì)病痛和苦難，或許可以書(shū)寫(xiě)別樣的傳奇人生。

適用話題 愛(ài)；主見(jiàn)；舍己為人；面對(duì)苦難；勇敢堅(jiān)強(qiáng)

3.在我國(guó)，人們對(duì)安樂(lè)死不像西方國(guó)家那么迫切

受儒家生死觀念的影響，在“不知生，焉知死”的文化中，人們對(duì)死亡充滿了害怕和恐懼。死，總是和黑暗、鬼神等聯(lián)系在一起。這種傳統(tǒng)文明在現(xiàn)代文明出現(xiàn)若干年后，依然占據(jù)著一定的地位。巴金臥病在床二十年，尤其是臨終前幾年，口不能言，筆不能書(shū)，意不能達(dá)，非常痛苦，他曾對(duì)親友說(shuō)：“從今以后，我為你們而活?！彼麤](méi)有選擇安樂(lè)死的權(quán)利，因?yàn)樵谥袊?guó)，安樂(lè)死還沒(méi)有正式立法，在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，身體發(fā)膚受之父母，不可輕殘。由于制度的不同，歷史的差異，再加上倫理、道德、觀念、社會(huì)輿論及國(guó)策的束縛，一些人對(duì)于安樂(lè)死的要求不像西方國(guó)家那么迫切。（社科網(wǎng) 2015年10月16日）

【考場(chǎng)速用】健康、快樂(lè)地活著自然好，但死亡也并沒(méi)有什么可怕，有生有死，自然之理也。然而，怎樣死，卻是一個(gè)值得深思的問(wèn)題。有人說(shuō)，死是無(wú)法選擇的，只能聽(tīng)天由命，此言差矣。

醫(yī)治無(wú)效，為了擺脫痛苦結(jié)束自己的生命，也是一個(gè)可理解的選擇方向。然而，個(gè)人意志不能凌駕于法律之上，也不能有悖于傳統(tǒng)文化。更何況，一個(gè)人病重?zé)o法自理，哪怕他只是頑強(qiáng)地活著，就對(duì)愛(ài)他的人意義非凡。

適用話題 更新觀念；移風(fēng)易俗；崇尚文明；面對(duì)死亡

4.對(duì)于安樂(lè)死，我國(guó)應(yīng)該如何立法

在對(duì)北京人的一項(xiàng)調(diào)查中，有不少人贊同安樂(lè)死，人們逐漸接受了“安樂(lè)死承認(rèn)了病人選擇死亡的權(quán)利，是文明的進(jìn)步”這一觀點(diǎn)，認(rèn)為醫(yī)生為病人實(shí)施安樂(lè)死是幫助病人實(shí)現(xiàn)自己的選擇，也是履行自己的職責(zé)。這說(shuō)明整個(gè)社會(huì)的生死觀發(fā)生了巨大變化。鑒于此，我國(guó)對(duì)于安樂(lè)死也該適時(shí)立法了，例如確定安樂(lè)死的適用條件，規(guī)范適用程序，確認(rèn)安樂(lè)死的合法性。（中華勵(lì)志網(wǎng) 2016年1月5日）

【考場(chǎng)速用】隨著社會(huì)文明和科學(xué)的發(fā)展，安樂(lè)死逐漸為多數(shù)人所理解或接受。隨著一些國(guó)家率先完成安樂(lè)死立法，安樂(lè)死的合法化也被不少?lài)?guó)家提上議事日程。中國(guó)也面臨著這樣的社會(huì)問(wèn)題，“孝子殺母”這樣的悲劇更是極端，我們不妨與時(shí)俱進(jìn)，從國(guó)情出發(fā)，盡快制定相應(yīng)的法規(guī)，使安樂(lè)死擺脫“違憲”“侵犯人權(quán)”的困境，使合情合理的事情也合法。

適用話題 尊崇意愿；與時(shí)俱進(jìn)；規(guī)范立法

三、素材熱議

@黑夜騎士：西蒙·賓納是高才生，通曉四國(guó)語(yǔ)言，運(yùn)營(yíng)著不錯(cuò)的公司，但因?yàn)椴∧Юp身，美好的靈魂被困在一具肉體上，不能動(dòng)，不能吃，不能言。視線所及，只有眼前一寸天花板。耳聽(tīng)親人的關(guān)心，他不能回應(yīng)感謝。他就像一盆有人類(lèi)思想靈魂的植物，內(nèi)心痛苦不堪。安樂(lè)死讓他擺脫病痛的折磨，也使他更有尊嚴(yán)，是明智的選擇。

@Ladylily：身邊一位同事的母親就是類(lèi)似重病不能自理的情況，盡管傾家蕩產(chǎn)承受著每個(gè)月上萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用，這位同事也愿意延長(zhǎng)母親的生命，她只說(shuō)“母親活著，我就有媽媽”?，F(xiàn)在她的母親會(huì)通過(guò)眨眼睛和溫暖的凝視，來(lái)告訴女兒她很欣慰她活著，因?yàn)槟芸吹脚畠?，這是她生命中最大的依戀。

@摘嗰蘋(píng)淉：有人說(shuō)，西蒙·賓納不顧及妻子兒女的感受決然選擇安樂(lè)死是自私的，我卻不敢茍同。面對(duì)病痛，西蒙·賓納沒(méi)有焦慮，沒(méi)有絕望，沒(méi)有把自己的痛苦轉(zhuǎn)嫁給別人，甚至看不到他糾結(jié)的表情，無(wú)法體會(huì)到他肉體和靈魂的煎熬，他反而更愛(ài)他的妻子他的朋友，哪里談得上自私？

@夢(mèng)想de城堡：安樂(lè)死不符合人道主義精神，不尊重生命，是一種消極悲觀的生命觀，會(huì)給社會(huì)帶來(lái)不良影響。

【考場(chǎng)速用】人怎樣來(lái)到這個(gè)世界自己無(wú)法選擇，但怎樣離開(kāi)這個(gè)世界卻是可以自由選擇的。特別是當(dāng)無(wú)法忍受病痛的折磨而自愿結(jié)束生命時(shí)，我們?nèi)魏稳硕紵o(wú)權(quán)用自己的是非標(biāo)準(zhǔn)去妄議和評(píng)判，甚至橫加指責(zé)。尊重他人的選擇，維護(hù)他人的尊嚴(yán)，是起碼的道德操守。

適用話題 尊重；尊嚴(yán)；辯證看問(wèn)題；愛(ài)與生死

四、他山之石

1.澳大利亞通過(guò)《晚期病人權(quán)利法》

1996年，澳大利亞北部地區(qū)議會(huì)通過(guò)了《晚期病人權(quán)利法》，從而使安樂(lè)死在該地區(qū)合法化，產(chǎn)生了人類(lèi)歷史上第一部允許實(shí)施安樂(lè)死行為的法律。這部法律對(duì)實(shí)施安樂(lè)死的條件做了詳細(xì)的規(guī)定。

2.荷蘭上議院通過(guò)安樂(lè)死法案

2001年4月10日，荷蘭上議院通過(guò)安樂(lè)死法案，將荷蘭冠上了全世界第一個(gè)承認(rèn)安樂(lè)死合法化國(guó)家的稱(chēng)號(hào)。該法案具有一定的先進(jìn)性，它為了防止醫(yī)務(wù)人員濫用權(quán)利，特別規(guī)定了3個(gè)前提條件加以限制。比如病人必須是無(wú)醫(yī)治希望，其病痛必須是任何人都無(wú)法忍受，病人在意識(shí)清醒時(shí)真實(shí)自愿地要求實(shí)施安樂(lè)死等。

3.奧地利、日本判助人安樂(lè)死為殺人罪

以法律形式確認(rèn)安樂(lè)死合法化的國(guó)家為數(shù)不多，大多數(shù)國(guó)家都沒(méi)有在立法上將安樂(lè)死確認(rèn)為合法行為。比如奧地利、日本的刑法都規(guī)定受他人迫切請(qǐng)求而幫助其自殺的行為人，要處以六個(gè)月以上的刑罰。這些國(guó)家在處理安樂(lè)死案件時(shí)，通常以殺人罪來(lái)定罪處罰，但量刑很輕。

【考場(chǎng)速用】是否實(shí)施安樂(lè)死，患者雖然有權(quán)自己決定，但在實(shí)施過(guò)程中還要受到法律、道德的約束和限制，也不是隨心所欲的。如果一個(gè)國(guó)家確認(rèn)了安樂(lè)死的合法性，在實(shí)施過(guò)程中又符合法定的程序，則無(wú)可非議。反之，任何患者和醫(yī)務(wù)人員都不能輕易要求或?qū)嵤┌矘?lè)死。法不容情，是行事的底線。

適用話題 法治；道德；情與法；自由與約束

四、時(shí)文凝眸

“孝子殺母”呼喚“安樂(lè)死”立法

□毛開(kāi)云

無(wú)怨無(wú)悔照顧中風(fēng)老母18年，從把屎把尿到背母買(mǎi)藥，鄧明建的仁孝感動(dòng)了親友和市民。但母親的生存愿望并不強(qiáng)烈，痛苦至極的她再三請(qǐng)求兒子讓自己死去，鄧建明迫于無(wú)奈答應(yīng)母親請(qǐng)求，買(mǎi)來(lái)農(nóng)藥助其安樂(lè)死。2012年5月30日，廣州市番禺區(qū)法院對(duì)“孝子殺母”案進(jìn)行一審宣判，最終以故意殺人罪判處被告鄧明建有期徒刑三年，緩刑四年。

鄧明建受到法律處罰，既體現(xiàn)了對(duì)生命的尊重，又展示了法律的威嚴(yán)，是情、理、法合并運(yùn)用的結(jié)果，達(dá)到了法律效果和社會(huì)效果的統(tǒng)一。同時(shí)，“孝子殺母”案不得不讓人思考一個(gè)問(wèn)題：我國(guó)能否對(duì)“安樂(lè)死”進(jìn)行立法？

我國(guó)對(duì)“安樂(lè)死”的定義，是指患不治之癥的病人在垂危狀態(tài)下，由于精神和軀體的極端痛苦，在病人或親友的要求下，經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可，用人道方法使病人在無(wú)痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命過(guò)程。荷蘭是第一個(gè)將安樂(lè)死合法化的國(guó)家，其后，比利時(shí)和美國(guó)的一些州也通過(guò)了安樂(lè)死法案。

按照法理來(lái)說(shuō)，公民個(gè)人有權(quán)選擇生存的方式，在特定條件下也有權(quán)選擇死亡的方式。只要“安樂(lè)死”是一種在特殊情況下，在不違背國(guó)家、社會(huì)和他人利益的情況下所采取的一種對(duì)生命的特殊處分方式，這種處分是按照嚴(yán)格的條件與程序?qū)嵤┑模@種行為就不應(yīng)該受到法律追究?！靶⒆託⒛浮敝允艿椒商幜P，錯(cuò)在操作程序和操作方式不當(dāng)；而被判緩刑，實(shí)質(zhì)上是對(duì)“安樂(lè)死”這種死法的默認(rèn)。

實(shí)施“安樂(lè)死”的行為，既要滿足法定的實(shí)體條件，還必須嚴(yán)格按照程序規(guī)則來(lái)操作。一般認(rèn)為，在程序設(shè)計(jì)上，有四個(gè)關(guān)鍵內(nèi)容需要規(guī)范：一是病人的申請(qǐng)，二是醫(yī)師的診斷，三是病人與醫(yī)師協(xié)議的達(dá)成，四是醫(yī)師實(shí)施安樂(lè)死的行為。既然有“安樂(lè)死”存在，按照“存在即合理”的理論，合理如何上升為合法，應(yīng)該引起我國(guó)法律界的思考。

對(duì)“安樂(lè)死”進(jìn)行立法，也是以人為本的做法，既結(jié)束患者的痛苦，又減輕家屬的負(fù)擔(dān)，還節(jié)約醫(yī)療資源。一石三鳥(niǎo)，何樂(lè)而不為？正因如此，在“既要讓生者活得有尊嚴(yán)，也要讓患者死得有尊嚴(yán)”的當(dāng)下，加快“安樂(lè)死”立法刻不容緩。