李東海

【摘要】目的研究中西醫(yī)結合治療胃腸道腫瘤的臨床效果和可實施性。方法 以我院2013年12月至2014年12月接診的60例胃腸道患者為研究對象，按照數(shù)字隨機分組的方式分成對照組和實驗組各30例；對照組患者應用奧沙利鉑加5-氟尿嘧啶治療，實驗組患者在對照組的基礎上結合參苓白術散加減診治，對比兩組患者治療治療效果。結果 兩組患者近期臨床效果對比并無明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計學意義；兩組患者生存質量對比發(fā)現(xiàn)，實驗組患者要明顯好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。討論 中西醫(yī)結合參苓白術散加減診治胃腸道腫瘤，治療效果明顯，可有效提高患者生存質量，方法值得大量推廣運用。

【關鍵詞】中西醫(yī)；胃腸道腫瘤；研究

胃腸道腫瘤是臨床治療中較為多見的惡性腫瘤，對人體健康危害極大，早期若沒有得到有效治療，嚴重情況可導致患者死亡[1]。怎樣提升胃腸道腫瘤患者的存活概率和生產質量，已經(jīng)成為廣大醫(yī)學工作者研究目標。為更好的了解中西醫(yī)結合治療胃腸道腫瘤的臨床效果，我院于2013年12月至2014年12月進行針對性研究，獲得了顯著的成效，現(xiàn)報道如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所有60例患者，通過檢查均確診為胃腸道腫瘤。患者KPS超過60分，患者心臟、腎臟、肝功能均表現(xiàn)正常[2]。按照數(shù)字隨機分組的方式，隨機分成對照組和實驗組，所有診治患者均通過家屬同意；其中實驗組中，男性患者18例，女性12例；年齡分布在53～77歲之間，平均年齡（67±1.3）歲；其中腸胃癌患者13例，結腸癌患者15例，直腸癌2例，20例已手術；對照組患者中，男性16例，女性14例，年齡分布52～79歲之間，平均年齡（68加減1.2）歲；其中中腸胃癌患者14例，結腸癌患者12例，直腸癌4例，其中19例已手術；兩組患者無論年齡、性別、病情等一般資料無明顯區(qū)別，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2 診治方法

對照組患者采用奧沙利鉑加5氟尿嘧啶診治，奧沙利鉑含量130mg/m2，通靜脈注射兩小時；5氟尿嘧啶250mg/d，靜脈注射一至五天，三周一個周期，四周后評定其效果；實驗組在對照組的基礎上，結合參苓白術散加減診治；治療方劑由人參5g、茯苓10 g、砂仁3 g、姜半夏10g、麥冬10 g、白花蛇舌草30 g組成，由300ml藥水煎煮，分早晚兩次服用。

1.3 療效判定

本次研究療效判定包括完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD），以及進展（PD）[3]；完全緩解：患者接受治療后病癥完全消退，且連續(xù)四周后不出現(xiàn)新病灶；部分緩解：治療后病癥少于治療前50%，連續(xù)四周無新病癥出現(xiàn)；穩(wěn)定：治療后病癥縮小25%～50%之間；進展：病灶無明顯改善，且有新病癥出現(xiàn)。CR與PR表明治療取得效果；

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究運用SPSS 16.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（X±S）表示，組間比較采用t 檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對%體現(xiàn)，采取X2校驗，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 近期兩組療效對比

通過數(shù)據(jù)比較兩組患者近期效果發(fā)現(xiàn)，兩組患者效果無明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。數(shù)據(jù)如表1所示：

2.2 兩組患者生存質量評分比較

在治療前分別對兩組患者生存質量進行KPS評分，增加10分表示生存質量改善，減少10分表示生存質量下滑，其余表示穩(wěn)定。實驗組患者KPS評分中有8例增加、3例減少、19例穩(wěn)定；而對照組患者KPS評分中，增加4例，減少12例，穩(wěn)定14例；實驗組患者生存質量要顯著好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

過去數(shù)十年以來，5-氟尿嘧啶是治療胃腸道腫瘤最為多用的藥物。隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，有學者研究發(fā)現(xiàn)[4]，5-氟尿嘧啶聯(lián)合奧沙利鉑治療胃腸道腫瘤，可以更加強力的抗擊胃腸道腫瘤，從而使得這種方法成為治療胃腸道腫瘤的主要手段。有研究發(fā)現(xiàn)[5]，化療對于癌細胞有很強的殺傷作用，不過在獲得一定效果的同時，化療也將破壞人體正常細胞組織，甚至對器臟功能造成損失。

相關醫(yī)學資料記載[6]，參苓白術散加減方可以提升機體抵抗力，進而抑制癌細胞增長，降低人體不良反應出現(xiàn)，改善生命體征，可有效提升患者生存質量。同時，參苓白術散加減方可在正氣支持后，提高人體抗腫瘤藥物的敏銳性，進而直接提升臨床治療效果。通過比較兩組近期治療效果發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)，實驗組和對照組近期治療效果無明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組KPS評分比較發(fā)現(xiàn)，實驗組KPS評分要明顯好于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究結果表明，中西醫(yī)聯(lián)合參苓白術散加減治療胃腸道腫瘤效果明顯，可有效提高患者生存質量，改善患者生存環(huán)境，有相關學者研究結果一致，方法值得臨床大量推廣運用。

【參考文獻】

[1]沈麗達，張燦珍，任宏軒，鄧等. 參芪扶正注射液對惡性腫瘤患者生活質量影響[J]. 中國腫瘤. 2012，08（10）：11-12.

[2]周岱翰，林麗珠，周宜強，等. 中醫(yī)藥對提高非小細胞肺癌中位生存期的作用研究[J]. 廣州中醫(yī)藥大學學報. 2013，04（04）：33-35.

[3]李杰，林洪生，孫桂芝. 中醫(yī)藥治療腫瘤研究現(xiàn)狀的反思及展望[J]. 中醫(yī)藥學刊. 2012，08（06）：44-46.

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[5]儲大同. 腫瘤中醫(yī)藥治療評價標準的新共識及其啟迪[J]. 中國處方藥. 2011，07（08）：13-15.