問(wèn):我今年62歲,耳鳴15年,腦CT發(fā)現(xiàn)有腦梗,血壓、血糖、血脂不高,請(qǐng)問(wèn)耳鳴與腦梗有關(guān)嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師馬青峰答:腦梗會(huì)造成耳鳴,但腦梗不會(huì)只出現(xiàn)耳鳴,會(huì)伴有其他癥狀出現(xiàn),如眩暈、視物成雙、行走不穩(wěn)等。出現(xiàn)耳鳴癥狀的腦梗多發(fā)于腦干、小腦等處,CT檢查不能清晰顯示。CT發(fā)現(xiàn)的腦梗,多為腔隙性梗死,一般會(huì)出現(xiàn)肢體和言語(yǔ)問(wèn)題,不會(huì)造成耳鳴。因此,該患者的耳鳴與腦梗并無(wú)關(guān)系。
造成耳鳴的原因有很多。若為單側(cè)耳鳴并伴有聽(tīng)力下降,往往是耳部本身的問(wèn)題;耳部供血不足、美尼爾綜合征也會(huì)造成發(fā)作性耳鳴;神經(jīng)衰弱的患者若休息不好,也有可能造成耳鳴。該患者的持續(xù)性耳鳴,若為雙側(cè)耳鳴則多可能為神經(jīng)性耳鳴;該患者血壓、血糖、血脂都不高,說(shuō)明動(dòng)脈硬化問(wèn)題不是很?chē)?yán)重,建議到耳鼻喉科就診,查找耳源性耳鳴的原因。另外,也要考慮是否為神經(jīng)衰弱造成的耳鳴,平時(shí)要保證睡眠充足,情緒穩(wěn)定。