王緒生 錢(qián)鈺玲

“原上還有鹿，世上無(wú)忠實(shí)?！?月29日，《白鹿原》作者陳忠實(shí)先生因舌癌不幸離世。人們?cè)跓o(wú)限惋惜的同時(shí)，紛紛關(guān)注到，舌癌到底是什么樣的疾?。繎?yīng)該如何防范呢？

舌癌雖不像肺癌、胃癌那么被大家熟知，但它并不少見(jiàn)，在口腔惡性腫瘤中，舌癌、牙齦癌、頰癌分列前三甲。

舌癌兇險(xiǎn)嗎

舌癌的惡性程度要看類(lèi)型、大小和位置。舌癌多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，腺癌較少見(jiàn)，但更兇險(xiǎn)，當(dāng)然這也要看是否發(fā)生細(xì)胞分化。舌癌范圍越大，越靠近舌根部越兇險(xiǎn)，因?yàn)槭中g(shù)切除的部分多，對(duì)舌功能的影響大，需要進(jìn)行舌再造，若是波及了下頜骨、咽部就更麻煩了。

注意這些早期癥狀

舌癌早期表現(xiàn)為潰瘍、外生、浸潤(rùn)三種。潰瘍型占大多數(shù)，有破潰，質(zhì)地偏硬，但沒(méi)有明顯的疼痛；外生型主要表現(xiàn)為腫瘤處凸起，有時(shí)會(huì)像菜花形狀；浸潤(rùn)型沒(méi)有破潰，也沒(méi)有凸起，可能只是質(zhì)地偏硬。早期舌癌可能會(huì)被誤認(rèn)為是口瘡、口腔結(jié)核等疾病，不過(guò)我們也有辦法辨別。如是口瘡，過(guò)段時(shí)間一般就會(huì)好，但舌癌長(zhǎng)久不愈；口腔結(jié)核質(zhì)地偏軟，而舌癌質(zhì)地偏硬。

它們是舌頭的敵人

舌癌的發(fā)生與一些不良的生活習(xí)慣有一定關(guān)系。臨床上發(fā)現(xiàn)有長(zhǎng)期吸煙史的中老年男性是舌癌的高危人群，也有研究發(fā)現(xiàn)，在喜食檳榔地區(qū)患舌癌的人較多，這可能與煙和檳榔中的某種物質(zhì)長(zhǎng)期刺激舌部有關(guān)；經(jīng)常吃過(guò)燙食物的人口腔黏膜容易過(guò)度角化，引起細(xì)胞變性，埋下舌癌的隱患；裝有假牙或打舌釘?shù)娜?，口腔和舌部長(zhǎng)期處于異物刺激的環(huán)境中，也有風(fēng)險(xiǎn)。

舌部潰瘍一月不愈應(yīng)排查

舌癌早期不疼或沒(méi)有明顯的疼痛感，容易被患者忽視，有些患者對(duì)這一疾病了解甚少，對(duì)自己身體關(guān)心不夠，直到疼得受不了了才到醫(yī)院就診，此時(shí)已到了中晚期。要知道，早期舌癌治療效果還是比較理想的，甚至可以根治。晚期舌癌不僅波及面積大，還會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等，患者疼痛劇烈、吞咽進(jìn)食及言語(yǔ)困難，治療時(shí)既要手術(shù)切除腫瘤部位，還要化療、放療等。因此，舌部潰瘍超過(guò)一個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，不管潰瘍深淺、是否疼痛，都應(yīng)該重視起來(lái)，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科檢查，必要時(shí)可做病理活檢排查舌癌。