張有年

摘要：目的 探究分析兒科采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 隨機(jī)選取我院在2013年2月～2015年2月接收的100例兒科患者，按照患者感染方式的不同，將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組50例，對(duì)照組為細(xì)菌感染引起的疾病，觀察組為病毒感染引起的疾病，對(duì)兩組患者均采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，比較分析觀察組和對(duì)照組CRP血常規(guī)檢查結(jié)果。結(jié)果 在CRP含量水平方面，觀察組CRP的含量水平為（7.49±2.18）mg/L，對(duì)照組CRP的含量水平為（73.83±13.84）mg/L，觀察組顯著低于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于兒科患者采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，可進(jìn)一步明確患者感染的類(lèi)型，為后期的臨床治療以及預(yù)后工作提供科學(xué)依據(jù)，具有重要的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：兒科疾?。籆RP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)；臨床價(jià)值；分析

小兒肺炎、支氣管炎、上呼吸道感染等均屬于兒科常見(jiàn)病，這些疾病均是由不同的細(xì)菌、病毒引起的感染，兒科患者由于自身免疫力較差，很容易造成細(xì)菌或者病毒感染，而治療的前提則是要明確患者感染的原因及類(lèi)型，從而更好地開(kāi)展治療工作，對(duì)于炎癥、感染、風(fēng)濕免疫病等的檢查過(guò)程中CPP（C-反應(yīng)蛋白）發(fā)揮著重要作用[1]，本文分析了兒科采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院在2013年2月～2015年2月接收的100例兒科患者，按照患者感染方式的不同，將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組50例，觀察組患者中男性27例，女性22例，年齡6個(gè)月～10歲，平均年齡為（5.4±1.2）歲；對(duì)照組患者中男性25例，女性25例，年齡6個(gè)月～11歲，平均年齡（5.5±1.3）歲，觀察組和對(duì)照組在一般資料方面比較差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 所有患者均在入院后第2 d清晨空腹條件下，抽取患者靜脈血液3ml進(jìn)行CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，所有檢驗(yàn)工作均由我院具有多年檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)的檢驗(yàn)科醫(yī)生完成，所有抽取的血液在規(guī)定時(shí)間內(nèi)經(jīng)過(guò)離心，選取上層血清提取液，采用的是美國(guó)的Beckman DXC800全自動(dòng)生化分析儀，然后采用透射比濁法對(duì)不同組別不同患者c-反應(yīng)蛋白的含量水平實(shí)施測(cè)定，所有操作均按照操作要求實(shí)施，并做好相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄工作。

1.3觀察指標(biāo) 主要觀察兩組患者所檢查的CRP含量水平，其中正常c-反應(yīng)蛋白的含量水平為0～12mg/L，對(duì)比兩組患者平均c-反應(yīng)蛋白的含量水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，采?。孔?檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)后CRP含量水平比較見(jiàn)表1，從表1中可以看出，觀察組CRP含量水平在正常CRP含量水平范圍內(nèi)，而對(duì)照組患者中CRP含量水平則明顯的高于正常CRP含量水平，在兩組患者的CRP含量水平方面，觀察組顯著低于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

CRP是C-反應(yīng)蛋白的英文縮寫(xiě)，在正常人體內(nèi)其含量水平處于一定的范圍內(nèi)，但是當(dāng)患者出現(xiàn)反應(yīng)炎癥感染之后，就會(huì)使得患者體內(nèi)的CRP含量水平急劇上升，其含量水平越高，表明患者病變活動(dòng)度越高，在臨床上可以通過(guò)對(duì)CRP含量水平變化了解患者感染的程度以及治療效果評(píng)價(jià)等，在臨床肺炎、風(fēng)濕熱、肝炎、外傷和組織壞死、腎炎、心肌梗死、結(jié)核、白血病等細(xì)菌感染患者的檢查指標(biāo)中發(fā)揮著重要作用[2]。

兒科患者由于正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，同時(shí)自身的各項(xiàng)組織器官還沒(méi)有完全成熟，自身免疫力較差，很容易遭受細(xì)菌或者病毒感染，進(jìn)而引發(fā)疾病，在兒科中較為常見(jiàn)的主要有支氣管炎、肺炎、上呼吸道感染等等，而對(duì)患者開(kāi)展治療之前必須要明確患者的感染類(lèi)型，只有在明白患者是細(xì)菌感染引起的還是病毒感染引起的基礎(chǔ)上才能更好地開(kāi)展治療工作，避免抗菌藥物的不合理使用對(duì)患者造成的傷害[3]。

根據(jù)有關(guān)資料顯示[4]，CRP含量水平的變化屬于一項(xiàng)非特異性的檢驗(yàn)項(xiàng)目，其含量水平的高低并不能明確患者具體的患病，但是通過(guò)其含量水平變化卻可以了解患者某一疾病的進(jìn)展以及經(jīng)過(guò)治療之后患者的治療效果，同時(shí)在臨床應(yīng)用中需要和其他的一些檢查指標(biāo)聯(lián)合起來(lái)，才能更好的發(fā)揮其臨床價(jià)值，而且CRP含量水平的變化不會(huì)受到患者紅細(xì)胞、脂質(zhì)、血紅蛋白以及患者年齡因素的影響，在臨床上對(duì)于患者感染后的反應(yīng)炎癥以及抗感染治療效果評(píng)價(jià)具有重要價(jià)值。對(duì)于臨床兒科患者不管是由于細(xì)菌感染引起的疾病還是病毒感染引起的疾病，其感染之后均表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、頭痛、寒戰(zhàn)等，此時(shí)，需要及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行治療，否則會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生較大影響[5]。

本研究結(jié)果表明，觀察組CRP的含量水平為（7.49±2.18）mg/L，對(duì)照組CRP的含量水平為（73.83±13.84）mg/L，觀察組CRP含量水平在正常CRP含量水平范圍內(nèi)，而對(duì)照組患者中CRP含量水平則明顯的高于正常CRP含量水平，在兩組患者的CRP含量水平方面，觀察組顯著低于對(duì)照組。通過(guò)這一數(shù)據(jù)表明采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，根據(jù)CRP含量水平可有效地區(qū)分患者感染類(lèi)型，提高臨床治療的針對(duì)性。對(duì)于細(xì)菌引起的感染類(lèi)型，其CRP含量水平較高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超過(guò)了正常人體內(nèi)CRP含量水平，而對(duì)于病毒引起的感染類(lèi)型，其CRP含量水平在正常CRP含量水平范圍之內(nèi)。

CPR含量水平在人體內(nèi)會(huì)因?yàn)榛颊吒腥局蟮膰?yán)重程度出現(xiàn)快速的改變，當(dāng)患者遭受細(xì)菌感染后，CRP含量水平會(huì)急劇上升，此時(shí)所檢測(cè)的含量較高，但是在患者采取有效的治療方法之后，患者的CRP含量水平可在較短時(shí)間內(nèi)下降，此時(shí)患者的炎癥已經(jīng)得到了有效地治療，故CRP含量對(duì)于患者體內(nèi)炎癥介質(zhì)的多少有一定的參考意義[6]。對(duì)于細(xì)菌感染患者采用CRP檢查后呈現(xiàn)陽(yáng)性，而對(duì)于病毒感染的患者其CRP呈陰性。有較好的鑒別作用。

綜上所述，對(duì)于兒科患者采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，可進(jìn)一步明確患者感染的病因，為后期的臨床治療以及預(yù)后工作提供科學(xué)的依據(jù)。

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[6]蘇航.探析兒科采用CRP血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)的臨床價(jià)值[J].中外健康文摘.2013（46）：94-95.

編輯/申磊