劉 宇

重慶市銅梁區(qū)大廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 重慶市銅梁區(qū) 602572

健康教育臨床護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

劉 宇

重慶市銅梁區(qū)大廟鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 重慶市銅梁區(qū) 602572

目的探討在臨床護(hù)理工作中，健康教育的方法以及對糖尿病患者病情的影響。方法選取60例我院于2015年4月至2016年4月收治的糖尿病患者，隨機分成兩組，對照組30例患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組30例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上結(jié)合健康教育護(hù)理，觀察對比兩組患者的治療護(hù)理效果。結(jié)果通過半年療程的治療護(hù)理后，觀察組的空腹血糖值明顯低于對照組{（6.5±1.4）vs（8.6±1.2）}，護(hù)理滿意度明顯更高（96.67%vs70.0%），P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論健康教育對于糖尿病治療護(hù)理的療效顯著，且安全無副作用，值得臨床上進(jìn)行推廣。

健康教育；糖尿?。粦?yīng)用

隨著居民生活水平的提高，患糖尿病的人數(shù)越來越多，該疾病一旦患病，目前尚無可治愈的方法，但患者可通過正確的生活方式進(jìn)行病情的控制[1]。為了研究在臨床護(hù)理工作中，健康教育的方法以及對糖尿病患者病情的影響，本文特將60例我院于2015年4月至2016年4月收治的糖尿病患者作為觀察對象進(jìn)行研究分析，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選取于60例2015年4月至2016年4月我院收治的糖尿病患者，將其隨機分為兩組，在全30例觀察組患者中，18例男性，12例女性，年齡區(qū)間為27-58歲，平均年齡（42.1±3.1）歲，在全30例對照組患者中，男性17例，女性13例，年齡區(qū)間為31-62歲，平均（44.1±3.1）歲。其中，□型糖尿病患者40例，Ⅱ型糖尿病患者20例。兩組患者在性別、年齡等一般資料上無顯著差異（P＞0.05），有可進(jìn)行對比的價值。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)馬靜[2]有關(guān)于此的研究，可以參與本研究的患者條件需符合（1）臨床表現(xiàn)符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)且已經(jīng)確診的患者；（2）除本病外無嚴(yán)重其他組織或器官的器質(zhì)性疾病的患者；（3）精神正常，神志清楚，能與研究人員進(jìn)行流暢語言溝通的患者；（4）對本研究有一定的認(rèn)識，自愿參與，并于書面知情同意書簽字的患者；（5）本研究在醫(yī)院倫理委員會的許可下進(jìn)行。

1.3 護(hù)理目的 以半年為期，實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)對對照組患者，將具體環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等措施根據(jù)患者病情進(jìn)行具象化，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再加健康教育干預(yù)觀察組患者，主要包括以下幾個方面：

1.3.1 血糖監(jiān)測 患者住院期間，每日為其進(jìn)行血糖測量，并告知其測量的時間、注意事項以及測量的目的，根據(jù)牛林艷[3]等有關(guān)于此的研究，測血糖的目的是通過動態(tài)血糖變化，告知患者哪些食物可以攝入，哪些應(yīng)控制攝入量，以更好的保持血糖穩(wěn)定。

1.3.2 藥物治療 不同的糖尿病治療藥物在進(jìn)行糖尿病治療時，服用方法各部相同，根據(jù)患者所患疾病的類型，對其進(jìn)行正確的服藥方法指導(dǎo)，囑其遵醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥或自行增減藥物，根據(jù)潘麗英[4]有關(guān)于此的研究，護(hù)理人員應(yīng)囑患者及時向自己的主治醫(yī)師反饋服藥效果，以便在出現(xiàn)藥物副作用的時候，主治醫(yī)生可為其進(jìn)行及時有效的治療。出院后，按時入院復(fù)診，期間如有任何不適也要隨時就醫(yī)，

1.3.3 飲食護(hù)理 限制含糖量高的食物的攝入是控制血糖最為有效的方法，住院期間幫助患者建立正確的飲食結(jié)構(gòu)及飲食模式，告知其哪些食物含糖量高不可過量食用，對于吸煙的患者囑其必須進(jìn)行戒煙，根據(jù)趙清平[5]有關(guān)于此的研究，出院后囑患者及其家屬，堅持飲食模式，勿暴飲暴食。

1.3.4 心理護(hù)理 糖尿病患者不僅疾病無法治愈，生活中還受到飲食的限制，長此以往，患者容易出現(xiàn)焦慮抑郁等消極心理，對治療的依從性降低，影響治療效果。根據(jù)陶琳[6]等有關(guān)于此的研究，護(hù)理人員應(yīng)多于患者進(jìn)行溝通交流，多為患者介紹疾病的相關(guān)知識，針對患者出現(xiàn)的各種不良情緒及時給予積極的疏導(dǎo)，多將血糖控制較好的病例介紹給患者及其家屬，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.4 觀察項目和指標(biāo)（1）通過采指血測空腹血糖觀察對比兩組患者的血糖變化情況；（2）護(hù)理滿意度對比：依據(jù)為醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷，滿分為100分。90分以上代表滿意、80-90分代表基本滿意、80分以下代表不滿意。

1.5 統(tǒng)計學(xué)目的 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x22檢驗，P＜0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在空腹血糖測量值上的對比 經(jīng)過半年不同的護(hù)理干預(yù)，兩組患者的血糖值較護(hù)理前均有所下降，其中觀察組的降低程度顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表1.

表1 兩組在空腹血糖測量值上的比較（±s）

表1 兩組在空腹血糖測量值上的比較（±s）

組別 例數(shù) 教育前 教育后觀察組對照組30 30 10.0±2.1 9.8±2.3 t P 6.5±1.4 8.6±1.2 6.376＜0.05

2.2 兩組患者在護(hù)理滿意度上的對比 經(jīng)過半年不同的治療護(hù)理，觀察組達(dá)96.67%的護(hù)理滿意度，對照組達(dá)70.0%，觀察組對比對照組顯著更優(yōu)，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表2.

表2 兩組護(hù)理滿意度對比（n，%）

3 討論

糖尿病屬于一種內(nèi)分泌代謝障礙性疾病，臨床表現(xiàn)主要以以多尿、多飲、多食和體重減輕為主，如不對其進(jìn)行積極的治療，根據(jù)鄭艷[7]有關(guān)于此的研究，血糖過高使機體呈現(xiàn)高滲狀態(tài)，疾病容易累及眼、腎、周圍血管等，使其發(fā)生嚴(yán)重病變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)殘疾甚至失去生命。根據(jù)趙宗書[8]有關(guān)于此的研究，患者一旦發(fā)病，在積極采取藥物治療的基礎(chǔ)上，配合正確的生活習(xí)慣是十分重要且必要的，健康教育的目的就是在藥物治療的基礎(chǔ)上，改善患者的生活習(xí)慣，輔助藥物治療達(dá)到更好的效果。

本研究中，觀察組經(jīng)過常規(guī)護(hù)理加健康指導(dǎo)后，空腹血糖值較對照組更接近正常值，護(hù)理滿意度也更高，說明康復(fù)指導(dǎo)對于幫助糖尿病患者穩(wěn)定病情效果顯著。

綜上所述，結(jié)合吳彥平[9]等有關(guān)于此的研究可以得出：健康教育對于糖尿病治療護(hù)理的療效顯著，且安全無副作用，值得臨床上進(jìn)行推廣。

[1]王莉.健康教育在糖尿病周圍神經(jīng)血管病變患者中的應(yīng)用[J].中國實用護(hù)理雜志，2011，27（35）：44-45.

[2]馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（23）：2169-2171.

[3]牛林艷，黃金.同伴教育在糖尿病健康教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中華護(hù)理雜志，2014，49（1）：79-82.

[4]潘麗英.健康教育在糖尿病患者康復(fù)中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護(hù)理雜志，2011，27（27）：74-75.

[5]趙清平.糖尿病護(hù)理家園對糖尿病患者健康教育的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2012，09（18）：127-128.

[6]陶琳，李煥楠，周源等.糖尿病護(hù)理家園在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（4）：211-211，212.

[7]鄭艷，何文雯.全程健康教育護(hù)理模式在內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，36（10）：179-182.

[8]趙宗書.健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z6）：97.

[9]吳彥平，白福榮.綜合健康教育在糖尿病病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2013，27（36）：4164-4165.

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A

1672-5018（2016）07-155-02

劉宇（1973.09-），女，本科學(xué)歷，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理方面工作。